陳斯堯，毛 彬

(浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院 醫(yī)學(xué)工程部,浙江杭州310003)

MAQUET呼吸機(jī)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)與故障維修

陳斯堯，毛 彬

(浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院 醫(yī)學(xué)工程部,浙江杭州310003)

本文介紹了MAQUET呼吸機(jī)的組成以及呼吸機(jī)常見故障，對故障原因進(jìn)行的分析并提出解決方案。

呼吸機(jī)；組成；故障維修

1 MAQUET呼吸機(jī)的基本組成

MAQUET呼吸機(jī)由用戶界面、電路單元、氣路單元、空壓機(jī)等四部分組成(如圖1)。

2 MAQUET呼吸機(jī)故障檢修

故障一：技術(shù)性故障20004報警。

故障現(xiàn)象：開機(jī)，機(jī)器進(jìn)入正常界面后在顯示屏頂部出現(xiàn)“技術(shù)性故障11”的紅色報警，無法靜音。

排查過程：待機(jī)后，做使用前檢查，內(nèi)部測試失敗，其他測試均能通過。接模擬肺通氣，通氣正常。查詢維修手冊，引起技術(shù)性故障20004的原因?yàn)閳缶袅刻?，與其他正常的機(jī)器開機(jī)對比。發(fā)現(xiàn)，正常的機(jī)器開機(jī)進(jìn)入正常界面后，顯示屏內(nèi)的報警喇叭會發(fā)出三聲報警音。而故障機(jī)器則沒有。如此判斷，應(yīng)該是顯示屏內(nèi)的喇叭故障，更換喇叭后正常。開機(jī)不再有“技術(shù)性故障20004報警”，做測試也全部通過。故障排除。

圖1 MAQUET呼吸機(jī)結(jié)構(gòu)原理圖

拓展解析：顯示屏電路板上有一個麥克風(fēng)，專門用來測量報警喇叭的音量，如果音量太低，即報警“技術(shù)性故障20004”。

圖2

故障二：空氣壓力高報警

故障現(xiàn)象：臨床反應(yīng)使用過程中呼吸機(jī)出現(xiàn)“空氣壓力高”報警。

排查過程：撤機(jī)后做使用前檢查，氣源測試失敗。退出測試，在顯示屏右上角的狀態(tài)欄內(nèi)查看氣源壓力，發(fā)現(xiàn)氧氣壓力為：3.7kPa，空氣壓力為：10kPa。呼吸機(jī)正常的氣源壓力一般為：3-6kPa，故空氣壓力確實(shí)超出范圍。檢查吊塔氣源壓力，發(fā)現(xiàn)氣源終端氧氣壓力、空氣壓力均正常?？紤]可能是因?yàn)殡娐返脑驅(qū)е聣毫鞲衅鳒y量錯誤。拆卸吸氣端空氣模塊和氧氣模塊，拆卸過程中發(fā)現(xiàn)空氣模塊和氧氣模塊連接的電路板稍有水漬。繼續(xù)拆卸，將此連接板拿下后發(fā)現(xiàn)，該電路板上有大片水漬，許多焊點(diǎn)均有氧化的跡象。將此連接板用酒精擦拭，并將明顯氧化的焊點(diǎn)重新焊接后裝回，開機(jī)，“空氣壓力高”報警不再出現(xiàn)，狀態(tài)欄內(nèi)的空氣壓力顯示為：3.8kPa，測試也通過，故障排除。

拓展解析：基本所有呼吸機(jī)內(nèi)都有空氣、氧氣壓力傳感器用來測量氣源壓力，因?yàn)闅庠磯毫Σ煌瑒t氣體密度則不同，氣體密度不同則比例閥打開相同程度輸出的氣體量也不同。故機(jī)器需根據(jù)壓力傳感器測得的氣源壓力來精確控制輸出的潮氣量。

故障三：內(nèi)部泄露測試失敗

故障現(xiàn)象：開機(jī)自檢，使用前檢查內(nèi)部泄露測試失敗。

排查過程：內(nèi)部泄露測試時吸氣端和呼氣端為測試管短接，故排除外部原因造成此故障?？赡艿脑驊?yīng)該為機(jī)器內(nèi)部有漏氣。查看氣路圖(如圖2)，發(fā)現(xiàn)內(nèi)部回路由呼出盒、吸氣端部件等組成。逐一排查，更換隨機(jī)配送的備用呼出盒，故障依舊。故基本確定為吸氣端漏氣。檢查吸氣端。

圖3 MAQUET呼吸機(jī)氣路圖

如圖3，拆卸氧電池、吸氣壓力傳感器、混合腔，檢查清潔后裝回，故障依舊。懷疑安全閥瓣膜處漏氣，拆卸安全分瓣膜后發(fā)現(xiàn)，安全閥瓣膜有明顯污漬，用酒精擦拭并晾干后裝回，測試通過，故障排除。故引起此故障的原因?yàn)榘踩y處漏氣。

拓展解析：基本所有呼吸機(jī)均有安全閥這一部件，因?yàn)橛袆?chuàng)通氣回路為密閉回路，機(jī)器如因故障而不能正常送氣，病人即使有自主呼吸也不能與大氣進(jìn)行氣體交換。為防止此種情況出現(xiàn)，故設(shè)置安全閥，當(dāng)機(jī)器出現(xiàn)故障時，安全閥將自動打開，病人即可通過安全閥與外界進(jìn)行氣體交換。

3 小結(jié)

呼吸機(jī)作為高風(fēng)險設(shè)備，工程師要熟知其工作原理、性能參數(shù)、結(jié)構(gòu)，在日常維護(hù)、保養(yǎng)、消毒都應(yīng)參照說明書和消毒手冊按需完成，這樣在遇到故障時才能更準(zhǔn)確的判斷問題所在，減少維修時間，保證設(shè)備高效使用。

[1]施斌,張兵,趙國梁.西門子Servo-i呼吸機(jī)的原理與常見故障處理[J].醫(yī)療設(shè)備信息,2006,21(10):108.

[2] 樓曉敏,劉憲,陸一濱,等.醫(yī)用壓縮空氣系統(tǒng)與醫(yī)療設(shè)備應(yīng)用安全的關(guān)系[J].中國醫(yī)療設(shè)備,2010,25(6):24-26.

2014-01-13

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