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        佛教對臨終關(guān)懷的參與

        2014-08-08 16:14:27劉麗韓傳強
        學(xué)理論·下 2014年6期

        劉麗 韓傳強

        摘 要:臨終關(guān)懷是現(xiàn)代學(xué)界關(guān)注的焦點之一,而佛教在臨終關(guān)懷方面則有著豐富的資源。以傳統(tǒng)佛教典籍為基點,對佛教參與臨終關(guān)懷的現(xiàn)狀、佛教參與臨終關(guān)懷所面臨的困境以及優(yōu)化佛教參與臨終關(guān)懷的路徑等幾個方面進行了探討,以期提升佛教對臨終關(guān)懷的參與程度,完善護理倫理視域下的臨終關(guān)懷理論及實踐。

        關(guān)鍵詞:佛教;臨終關(guān)懷;護理倫理

        中圖分類號:B829 文獻標(biāo)志碼:A 文章編號:1002-2589(2014)18-0032-02

        現(xiàn)代意義上的第一所“臨終關(guān)懷”機構(gòu)是由英國學(xué)者桑德斯(Saunders)博士于1967年創(chuàng)立的。而在漢語界,“臨終關(guān)懷”一詞的正式使用則是始于1988年天津醫(yī)學(xué)院臨終關(guān)懷研究中心的成立。從此以后,“臨終關(guān)懷”這一課題便成為國內(nèi)外學(xué)術(shù)界關(guān)注的焦點之一。而實際上,盡管“臨終關(guān)懷”這一術(shù)語產(chǎn)生的時間相對較晚,但若就臨終關(guān)懷的實踐而言,其出現(xiàn)的時間卻很早,而其根本精神則是源于宗教的慈悲、同情、尊重與關(guān)愛。本文以佛教基本文獻為基點,從多維度對護理倫理視域下的臨終關(guān)懷進行檢視,以期讓讀者對佛教視域下的臨終關(guān)懷有所明晰。

        一、佛教傳統(tǒng)經(jīng)典與臨終關(guān)懷

        佛教以慈悲為懷,而這種慈悲精神不限于生者,其在一定程度上亦關(guān)涉死者以及生死之間——臨終者。也許我們很難對“臨終者”這一詞做一個非常精確的量化之厘定,但將其界定為“生死之間”也非不可接受。那么,傳統(tǒng)佛教典籍有對臨終關(guān)懷論述的相關(guān)內(nèi)容嗎?如果有,其又是如何詮釋這一思想的呢?下表以《佛說無常經(jīng)》全文為例,對傳統(tǒng)佛典中的臨終關(guān)懷思想進行簡要的梳理。

        上表是《佛說無常經(jīng)》之《臨終訣別》的全文。其實,綜觀《臨終訣別》之全文,其對臨終關(guān)懷給予了非常詳盡的詮釋,從對病人的安頓、通過發(fā)菩提心、受三皈五戒、對臨終患者進行諸種臨終助念等方式而對臨終患者進行關(guān)懷,這是佛教經(jīng)典中對臨終關(guān)懷所進行的比較完整的闡述。李海波在《佛教與臨終關(guān)懷》一文中曾從“妥善安頓病人”、“幫助臨終者建立正念,令臨終者心生安樂”、“行臨終助念”[2]等三個方面對《臨終訣別》的臨終關(guān)懷思想進行了相關(guān)討論,亦可借鑒。此外,《佛說灌頂經(jīng)》[3]、《法苑珠林》[4]等都有關(guān)于臨終關(guān)懷的具體闡述。佛教經(jīng)典如此關(guān)注臨終關(guān)懷,是不是意味著佛教視域下,臨終關(guān)懷尤其是在護理過程中可以很好地得以踐行呢?實際上,并非無此。

        二、佛教視域下臨終關(guān)懷的困境

        盡管佛教經(jīng)典對臨終關(guān)懷進行了詳盡的詮釋,但是,在臨終關(guān)懷尤其是臨終護理的實踐中,佛教的參與卻屢陷困境。究其原因,概而有三。

        其一,與傳統(tǒng)儒道文化的沖突。臨終關(guān)懷,無論是從護理視域還是從倫理視域,其都關(guān)涉著生死問題。而對生死問題的看法,佛教與中國傳統(tǒng)文化尤其是儒家,有著很大的殊別。就儒家而言,自孔孟以降,“身體發(fā)膚,受之父母”便成為中國文化的基本要素。所以正如《論語》所言:“生,事之以禮;死,葬之以禮,祭之以禮”[5]54;“父母在,不遠游”[5]117。儒家的這種“親親之情”以及道教所倡導(dǎo)的“羽化成仙”等長生不老思想與佛教所倡導(dǎo)的四大皆空、人生無常是迥然異趣的。所以,佛教的臨終關(guān)懷思想,其在護理實踐中總會遭遇儒道等諸種異質(zhì)文化的不斷沖擊。

        其二,佛教信眾對象的局限。如前所言,盡管佛教在臨終關(guān)懷方面有著豐富的資源,但佛教在臨終關(guān)懷的實踐中并未獲致普遍的接受,甚至還時常遭遇種種非議。何以如此呢?從臨終患者方面而言,答案很簡單,因為并非所有的臨終患者都是佛教信眾。換言之,佛教的臨終關(guān)懷,其對象是非常有限的。就中國而言,目前包括港澳臺在內(nèi),其信眾數(shù)量在整個國民體系比例中也是非常有限的。對于非信眾而言,佛教的臨終關(guān)懷思想在護理過程中到底其有效度有多高,實際上是很難明曉的。換言之,佛教的臨終關(guān)懷思想,如何才能讓更多的非信眾接受,這是佛教在臨終關(guān)懷尤其是臨終護理參與中必須首先予以解決的。

        其三,佛教僧團本身的局限。盡管傳統(tǒng)佛典中有著豐富的臨終關(guān)懷之資源,并且當(dāng)代佛教也盡可能地參與到臨終關(guān)懷實踐中,但從目前來說,佛教參與臨終關(guān)懷的程度依然不容樂觀。一方面,佛教僧團內(nèi)部人員對臨終關(guān)懷理論掌握不夠充分,也即是言,大部分僧人,其對臨終關(guān)懷思想并沒有進行過系統(tǒng)的研究,目前國內(nèi)對臨終關(guān)懷進行系統(tǒng)研究的也只有達照法師、慧開法師等為數(shù)不多的僧人。另一方面,佛教僧團中專業(yè)的臨終關(guān)懷工作人員不足。綜觀國內(nèi)各大醫(yī)療機構(gòu),很少有專業(yè)從事臨終關(guān)懷的僧人參與其中,而廣大農(nóng)村以及部分偏遠地區(qū),對佛教的理解更多的是在超度方面,而非臨終關(guān)懷。

        三、佛教參與臨終關(guān)懷的可能路徑

        佛教如何發(fā)揮自身特點而積極有效地參與到臨終護理、臨終關(guān)懷的實踐中,這不僅是一個理論問題,更是一個實踐問題。

        首先,加強對臨終關(guān)懷思想的宣傳。盡管從20個世紀(jì)90年代以來,臨終關(guān)懷思想已然席卷全球,但是這種席卷之浪并非遍及各個領(lǐng)域。從護理過程而言,在中國,無論是大陸還是港臺,佛教參與臨終關(guān)懷的程度還是非常有限的。造成這種結(jié)局的原因除了異質(zhì)文化的沖擊外,佛教自身宣傳力度不夠也是不可忽視的。所以,就護理過程而言,佛教參與臨終關(guān)懷,一方面,從佛教視域加強對護理工作人員進行專業(yè)的臨終關(guān)懷理論宣傳,讓更多的護理人員掌握相關(guān)的佛教的臨終關(guān)懷的理論。另一方面,佛教要整合哲學(xué)、醫(yī)學(xué)、社會學(xué)等各領(lǐng)域的臨終關(guān)懷資源,從而為臨終關(guān)懷理論的宣傳注入更多的活力。

        其次,積極培養(yǎng)專業(yè)的佛教臨終關(guān)懷工作人員。如前所言,目前專業(yè)的佛教臨終關(guān)懷工作人員還屈指可數(shù)。而就蕓蕓眾生而言,其遲早都會走向“臨終”的時刻。如何讓更多的臨終患者可以獲致相應(yīng)的臨終關(guān)懷,以慈悲為懷的佛教,義不容辭。而就目前而言,培養(yǎng)一批專業(yè)的佛教臨終關(guān)懷工作人員,則是當(dāng)務(wù)之急的。一方面,以佛教的理論、佛法的知識來培養(yǎng)臨終關(guān)懷工作人員掌握佛教臨終關(guān)懷的相關(guān)理論。另一方面,以佛教的慈悲、佛學(xué)的智慧來引導(dǎo)臨終關(guān)懷工作人員積極參與到臨終關(guān)懷實踐中。

        再次,多方面加強佛教對臨終關(guān)懷的參與。就目前而言,佛教對臨終關(guān)懷的參與維度還是比較單一的,主要集中在對臨終關(guān)懷理論的詮釋以及對臨終者的心靈安撫。而實際上,佛教參與臨終關(guān)懷的維度可以而且應(yīng)該多樣化。一方面,佛教可以結(jié)合各種資源,積極參與建立臨終關(guān)懷機構(gòu)。就當(dāng)下而言,在我國,臨終關(guān)懷尤其是佛教參與的臨終關(guān)懷機構(gòu)還寥若晨星,這與佛教的發(fā)展以及佛教本懷是不匹配的。另一方面,佛教可以利用自身資源,整合多方力量,在臨終關(guān)懷的理論宣傳、人才培養(yǎng)、基金募集、機構(gòu)建設(shè)等各方面進行積極地參與,從而完善臨終關(guān)懷的理論體系和實踐環(huán)節(jié)。

        參考文獻:

        [1][唐]義凈,譯.佛說無常經(jīng)[M].大正藏(17):746中-747上.

        [2]李海波.佛教與臨終關(guān)懷[J].佛教文化,2009(2).

        [3][東晉]天竺帛尸梨蜜多羅譯.佛說灌頂經(jīng)(11)[M].大正藏(21):592中.

        [4][唐]道世,撰.法苑珠林(36、62)[M].大正藏(53):568中,754下.

        [5]李澤厚.論語今讀[M].安徽文藝出版社,1998.

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