張軍梅

優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)對腫瘤患者護理質(zhì)量管理的影響

張軍梅

目的 通過對比優(yōu)質(zhì)護理和常規(guī)護理對腫瘤患者的護理效果，探討優(yōu)質(zhì)護理對腫瘤患者護理質(zhì)量的影響，將優(yōu)質(zhì)護理更好地應(yīng)用于臨床護理中。方法 選擇2012年12月至2013年12月在我院接受治療的腫瘤患者90例，平均分成兩組，對照組采用傳統(tǒng)護理方式，研究組采用優(yōu)質(zhì)護理方式對患者進行護理，比較兩組患者治療有效率、不良反應(yīng)發(fā)生率、生活質(zhì)量評分，同時評價研究組優(yōu)質(zhì)護理前后護理質(zhì)量考評指標(biāo)的變化情況。結(jié)果 對照組患者治療有效率為40.0%，研究組患者治療有效率為55.6%，研究組有效率顯著高于對照組，且不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于對照組；研究組患者生活質(zhì)量評分顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；同時優(yōu)質(zhì)護理后護理質(zhì)量考評指標(biāo)中基礎(chǔ)護理、特級護理、病室管理、安全管理考評得分均有顯著提升，差異有統(tǒng)計學(xué)意義P＜0.05。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)能顯著提高腫瘤患者的護理質(zhì)量，改善患者的生活質(zhì)量，同時能增加治療有效率，減少不良反應(yīng)發(fā)生率。

優(yōu)質(zhì)護理；腫瘤患者；護理質(zhì)量管理

優(yōu)質(zhì)護理是要求護士應(yīng)用自身的專業(yè)知識和技能更好地服務(wù)于患者，同時在護理過程中應(yīng)注重禮儀、尊重和理解患者、認真執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的相關(guān)操作規(guī)范，給予患者更完善的護理[1]，護理工作模式從傳統(tǒng)的功能護理逐漸發(fā)展成以患者為中心，從身體到心理的全面?zhèn)€性化、人性化護理模式，能更加滿足患者的不同需求使其身體更加健康[2]。本研究通過對比不同護理方式的臨床護理質(zhì)量，探討優(yōu)質(zhì)護理對腫瘤患者護理質(zhì)量的影響，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2012年12月至2013年12月在我院接受腫瘤治療的患者90例，男56例，女34例，年齡35～78歲，平均年齡為60.3歲；腫瘤類型有胃癌、肺癌、肝癌、乳腺癌等，所有患者均住院治療。將患者隨機平均分成研究組和對照組，每組45例。所選患者均簽署了同意書，患者語言交流正常，有足夠的理解和認知能力，排除心、肝、腎等重要器官的嚴重疾病和精神疾病史的患者。兩組患者在年齡、性別、病情等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組采用傳統(tǒng)護理方式，建立完善的醫(yī)護人員責(zé)任制，建立優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)組，根據(jù)護士的護齡、專業(yè)技術(shù)、工作能力等進行綜合評定，建立分層管理模式并且明確每一名護士的責(zé)任，護理內(nèi)容包含基礎(chǔ)護理組、特級護理組、病室管理組等；改善護理人員排班形式，使護士長排大班，并根據(jù)護士能力、患者病情及工作量再排小班，每人分管約4例患者，全權(quán)負責(zé)患者一切治療，同時護士長要全面掌握患者病情，并對下級護士進行護理指導(dǎo)等相關(guān)工作。

研究組采用優(yōu)質(zhì)護理方式對患者進行護理，具體方法：首先通過組織學(xué)習(xí)等方式使護理人員了解優(yōu)質(zhì)護理的重要性，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的護理觀念，能更好地站在患者的角度積極主動地解決患者需求，使優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)順利進行；其次，根據(jù)不同患者住院期間的表現(xiàn)，保證以患者為中心制訂人性化、個性化的護理[3]，同時注意易出現(xiàn)不良反應(yīng)的護理流程。護理不僅要包含身體護理，還應(yīng)注重對患者進行心理護理，由于患者年齡偏大、體質(zhì)較弱、病情相對較重，對于疾病的治療缺乏信心易表現(xiàn)出消極心理，因此護理人員要告知患者病情以及治療過程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)均屬于正?，F(xiàn)象，使其全面掌握治療的方案和目的等，積極配合治療；最后，給予患者合理的飲食指導(dǎo)，禁食有刺激性食物，多食易消化的食物和新鮮蔬菜、水果，保證充足的蛋白質(zhì)攝入量，禁止吸煙、飲酒，合理安排作息，保證充足的睡眠。

1.3 評價方法 統(tǒng)計兩組患者治療有效率和不良反應(yīng)發(fā)生率；比較兩組患者接受治療護理后的生活質(zhì)量評分，評分內(nèi)容包括自我護理、心理健康、社會功能、語言交流；采用問卷調(diào)查的方式對護理質(zhì)量進行考評，評分內(nèi)容包含基礎(chǔ)護理、特級護理、病室管理、安全管理。

1.4 數(shù)據(jù)處理 所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 13.0數(shù)據(jù)軟件進行統(tǒng)計分析，計量資料用±s表示，計數(shù)資料采用率表示，采用χ2檢驗，組間比較采用t檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

對照組患者治療有效率為40.00%，研究組有效率為55.56%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義P＜0.05；對照組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為77.78%，研究組為57.78%，研究組患者生活質(zhì)量評分整體顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。同時，優(yōu)質(zhì)護理后患者護理質(zhì)量考評指標(biāo)中基礎(chǔ)護理、特級護理、病室管理、安全管理考評得分均有顯著提升，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表1 兩組患者臨床療效比較

表2 觀察組開展優(yōu)質(zhì)護理前后同期護理質(zhì)量考評指標(biāo)比較[分,(±s),n=45]

表2 觀察組開展優(yōu)質(zhì)護理前后同期護理質(zhì)量考評指標(biāo)比較[分,(±s),n=45]

時間基礎(chǔ)護理特級護理 病室管理 安全管理護理前92.1±0.790.5±0.7 89.5±0.7 88.7±0.2護理后97.3±0.797.2±0.8 95.1±0.8 95.6±0.4 P值＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討論

優(yōu)質(zhì)護理是根據(jù)不同患者自身的特點，建立完善的整體護理責(zé)任制度，同時結(jié)合現(xiàn)代化護理模式展開全面的綜合護理，優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)是以患者為中心，與傳統(tǒng)護理以醫(yī)囑和任務(wù)為中心且缺乏護患溝通的護理方式比較更加人性化，服務(wù)具有整體性和連續(xù)性[4]。優(yōu)質(zhì)護理方式更一步保證了護理質(zhì)量，完善了護理質(zhì)量控制系統(tǒng)，加強了護士護理的責(zé)任意識，也調(diào)動了護理的積極性，同時極大地提高了護理質(zhì)量、增加了患者的滿意度[5]。本研究通過對比傳統(tǒng)護理方式和優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在腫瘤患者中的應(yīng)用，結(jié)果顯示優(yōu)質(zhì)護理能提高治療有效率、降低不良反應(yīng)發(fā)生率、提升患者滿意度、優(yōu)質(zhì)護理后護理質(zhì)量顯著提高，進一步說明優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)對腫瘤患者護理質(zhì)量管理有積極的影響。

[1] 陳開霞,劉建紅.實施優(yōu)質(zhì)護理對提高腫瘤化療患者滿意度的調(diào)查與分析[J].中國醫(yī)藥指南,2012,10(35):38-38.

[2] 孟榮芳,劉榮紅,王素君,等.開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)新模式對癌癥患者滿意態(tài)度的效果[J].河北醫(yī)藥,2012,34(21):3345-3346.

[3] 唐小麗,黃敏,王國蓉,等.開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)對護士長管理效能的影響[J].中華現(xiàn)代護理雜志,2012,4(18):1317-1319.

[4] 黃麗珍.護理工作中采用優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的重要性探討[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2011,18(27):122-123.

[5] 王正英,王琴,劉曉芳.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)中床邊工作制對患者滿意度的影響[J].齊魯護理雜志,2012,18(15):79-80.

R473.73

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1673-5846(2014)07-0150-02

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