陳影

(赤壁市人民醫(yī)院，湖北赤壁437300)

我國嬰幼兒出生率不斷增高、城鎮(zhèn)化速度加快、經(jīng)濟增長較快，現(xiàn)代父母對嬰幼兒就醫(yī)條件有著更高的要求。通過對嬰幼兒輸液情況的觀察，發(fā)現(xiàn)目前嬰幼兒輸液設(shè)施比較落后，嬰幼兒輸液設(shè)施問題亟待解決。

一、資料與方法

1．一般資料

對我院500位嬰幼兒輸液過程中患兒和家長的需求和行為狀況進行調(diào)查分析，發(fā)現(xiàn)82%的嬰幼兒輸液存在“活動、移動”的潛在需求。特別是門診輸液室，因輸液座椅設(shè)計不佳，在家長摟抱過程中，患兒活動受限，往往吵鬧不休、肢體挪動，經(jīng)常會出現(xiàn)藥物外滲、皮膚腫脹現(xiàn)象，即便在輸液部位加固固定帶或固定盒，藥物外滲腫脹率也達到22%以上。處理不妥會引起不良后果，甚至造成醫(yī)療糾紛。

2．研究方法

為有效解決上述問題，筆者按照成人輸液推車的制作方法，與生產(chǎn)廠家聯(lián)系，設(shè)計制作了一種嬰幼兒折疊輸液推車，于2013年6月至2013年12月，在門診輸液室對500例嬰幼兒患者進行使用，效果較好。具體制作與應(yīng)用介紹如下。

(1)材料與制作

其一，市面購買普通嬰幼兒折疊推車，在普通嬰幼兒折疊推車的橡膠推把與右側(cè)鋁合金支撐桿交接處，標(biāo)記焊接點。其二，取醫(yī)院用普通落地式升降輸液架，自上而下，截取拉伸后1．2米的輸液桿，備用。其三，將截取的1．2米輸液桿與地面成直角，焊接在普通嬰幼兒折疊推車標(biāo)記的焊接點上，牢固焊接。如下圖所示:

(2)使用方法

當(dāng)患兒靜脈輸液穿刺成功后，將患兒輕穩(wěn)抱入嬰幼兒折疊輸液推車內(nèi)，靠坐或平躺，腰部用系帶固定好即可。小心將輸液瓶勾掛在輸液架頂端圓環(huán)內(nèi)，輸液管自然垂吊勿折疊。

二、結(jié)果

通過對500位未應(yīng)用和500位已應(yīng)用嬰幼兒折疊輸液推車的患兒進行對比觀察，發(fā)現(xiàn)未應(yīng)用嬰幼兒折疊輸液推車的患兒藥物外滲腫脹率達到22%以上，已應(yīng)用嬰幼兒折疊輸液推車的患兒藥物外滲腫脹率只有6%。嬰幼兒折疊輸液推車滿足了嬰幼兒患者輸液時“活動、移動”的需求，輸液時在一定范圍內(nèi)推行活動，避免了嬰幼兒患者輸液時因長時摟抱，活動受限、吵鬧不休、肢體挪動而出現(xiàn)的藥物外滲腫脹現(xiàn)象，設(shè)置的安全保護帶能更好的保護輸液兒童安全，有效防止了護理不良事件的發(fā)生。也可用于嬰幼兒患者診療間歇休息或前往檢查途中使用，還為門診固定輸液椅起到了補充作用。

三、討論

嬰幼兒折疊輸液推車制作簡單，可調(diào)節(jié)高度的輸液支架可以自行調(diào)節(jié)，操作靈便、實用、效果好，其制作與應(yīng)用有廣泛的可行性。

［1］郭曉敏 ．嬰幼兒輸液移動坐具設(shè)計研究——以嬰幼兒輸液移動推車為［J］．家具與室內(nèi)裝飾，2012，11(3).