王智鳳，崔紅梅

(甘肅省婦幼保健院，蘭州 730000)

宮頸癌是常見的婦科惡性腫瘤之一，其發(fā)病率與死亡率均高于乳腺癌，在中國女性惡性腫瘤死因構成中占4.86%[1]。持續(xù)性感染人乳頭瘤病毒(human papilloma virus,HPV)與發(fā)生宮頸癌密切相關[2]，90%以上宮頸癌伴有高危型HPV感染。臨床上尚無規(guī)范統(tǒng)一的治療方案，本研究采用干擾素栓(重組人干擾素α-2b)聯(lián)合保婦康栓治療宮頸HPV反復感染，療效滿意，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2011年8月至2012年12月在我院婦產科門診確診為宮頸炎的60例患者。均為白帶多，接觸性出血，經宮頸TCT和HPV篩查及陰道鏡、活檢排除宮頸癌，且確診為：不滿意陰道鏡，但HPV>1的陽性患者，經治療后反復感染的HPV患者。將60例患者隨機分為治療組30例，對照組30例。根據英國流行病學教授HC2之父—HC2HPV檢測的發(fā)明人沃爾夫森教授的檢測技術指標，HPV>1為陽性，HPV<1為陰性。

1.2 治療方法 治療組：月經干凈后第3天開始用干擾素栓，持續(xù)10 d，再用保婦康栓8 d(注意：1次2粒，1 d 1次)；對照組：月經干凈后第3天開始用干擾素栓，持續(xù)10 d。分別于治療后1月、2月、3月復查HPV，比較其陽性和陰性的結果。觀察比較治療3月后的復發(fā)率。

1.3 統(tǒng)計學方法 應用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件進行數據處理，計數資料采用χ2檢驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

治療組轉陰例數均高于對照組，且復發(fā)率明顯低于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，見表1。

表1 兩組患者用藥后HPV的陰、陽性比較

3 討 論

宮頸TCT和HPV級陰道鏡、活檢后雖然排除宮頸癌，但宮頸HPV持續(xù)感染，易導致宮頸癌發(fā)生，所以要及早治療HPV感染。干擾素α-2b 栓劑(安徽安科生物工程股份有限公司)具有廣譜抗病毒作用，能調節(jié)免疫功能，增強抗體依賴細胞介導的細胞毒作用的活力和吞噬細胞的吞噬作用，從而提高機體的抗病力[3]，能有效減少HPV病毒負荷量,甚至清除HPV,是治療女性生殖道HPV感染可選擇藥物之一。保婦康栓(海南碧凱藥業(yè)有限公司)其主要的成分為莪術油和冰片等，有行氣破瘀、生肌、止痛、抗病毒、抑制細菌、增加末梢血的白細胞數、增加吞噬細胞的吞噬能力等作用[4]，對非特異性免疫、體液免疫和細胞免疫均有明顯增強作用，它通過調節(jié)機體免疫力來提高機體抗病性，具有明顯后效作用[5]，可以在體外抑制宮頸癌細胞系CaSki和宮頸永生化細胞H8增殖，通過抑制HPV16E6E7表達而抑制腫瘤細胞生長。本文對60例患者進行觀察，治療組治療3月后的復發(fā)率為3.3%，對照組為20%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義。這說明干擾素栓聯(lián)合保婦康栓治療宮頸HPV反復感染的復發(fā)率低、療效穩(wěn)定，值得臨床廣泛推廣應用。

參考資料

[1]李連弟,魯鳳珠,張思維,等.中國惡性腫瘤死亡率20年變化趨勢和近期預測分析[J].中國腫瘤雜志,1997,19(1): 3-9.

[2]唐金陵,王 杉,主編.宮頸癌臨床證據[M].北京:北京大學出版社,2008:810-811.

[3]邵愛琴,張 慧,陳友梅.干擾素治療宮頸糜爛的療效觀察[J].中國婦幼保健,2007,22(26):3666-3667.

[4]邵 華.LEEP術與藥物聯(lián)合治療癌前病變的研究[J].海南醫(yī)學,2008,19(1): 77.

[5]張勝英,倪 琪,賀梅芳.復方莪術油栓治療宮頸糜爛108例療效觀察[J].抗感染藥學,2007,4(2):78-79.