趙黎華

(甘肅省蘭州市城關區(qū)第三人民醫(yī)院，蘭州 730070)

小兒腹瀉是由多病因、多因素造成的以腹瀉為主的臨床綜合征，一般分為感染性和非感染性[1]。小兒腹瀉對兒童健康成長有很大危害，一般小兒生長發(fā)育慢和營養(yǎng)不良等都是由此病造成的，病情嚴重的會引起電解質紊亂、脫水甚至死亡。作為兒科預防的疾病之一，小兒腹瀉無疑是重中之重。年齡在6個月至2歲之間的小兒腹瀉發(fā)病率是最高的，且夏季和秋季多發(fā)。本研究選取我院2011年1月到2012年12月45例小兒腹瀉患者作為研究對象給予綜合護理干預，并與同期行常規(guī)干預的45例小兒腹瀉患者進行對比?，F(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 我院2011年1月至2012年12月小兒腹瀉患者90例，年齡在3個月～3歲之間。隨機分為兩組,觀察組和對照組。觀察組45例，男25例，女20例;對照組45例，男30例，女15例。兩組患兒的性別、年齡和病程比較，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法 對觀察組患兒進行綜合護理干預，綜合護理措施包括以下幾個方面：調整患兒飲食，注意營養(yǎng),培養(yǎng)良好的飲食習慣；加強病情觀察，記錄患兒的大便性狀和次數(shù)，以及患兒的體溫，密切關注患兒的神志、眼眶凹陷程度；口服基礎藥物后給予其他方面的物理治療，注意衛(wèi)生,防止交叉感染,勤給患兒洗手,消毒更換衣物被褥；注意潔凈皮膚,因為嬰幼兒皮膚嬌嫩,大便酸堿不定,易對臀部產生較強刺激,甚至誘發(fā)感染,因此要保持肛周干燥,大便后及時洗浴并掠干。此外,適當加強小兒戶外活動鍛煉增強體質。對照組患者實施常規(guī)基礎護理。

1.3 療效判定 分別從治療效果、止瀉時間和退熱時間3方面對護理措施的效果進行評價。根據(jù)患兒的臨床癥狀、體征、大便和檢查結果來判斷[2]?；純旱闹委熜Ч梢苑譃橹斡?、好轉、無效3個等級。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS 13.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計數(shù)資料采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

通過對兩組患者的治療發(fā)現(xiàn)，采用綜合護理措施的觀察組治愈率明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義P<0.05，見表1。

表1 兩組患兒療效比較

3 討 論

本研究結果表明，綜合護理干預可以提高治愈率，減輕患兒痛苦，止瀉更快，退熱更早。醫(yī)院在治療小兒腹瀉方面應該多加運用綜合護理干預。首先，當患兒處在腹瀉期和恢復期時，應該對他們及時補充營養(yǎng)，以避免患兒的體質量出現(xiàn)下降，使患兒的生長不再處于停滯狀態(tài)，在一定程度上可以有效的減少患兒的康復時間。患兒不應長時間禁食，但在嚴重嘔吐的狀況下除外，這時需暫時禁食，少許母乳喂養(yǎng)。如果對患兒進行人工喂養(yǎng)，可以喂一些水或米湯之類稀釋的食物，當患兒可以完全接受這些食物后，慢慢過渡到正常飲食[3]。其次，如果兒童出現(xiàn)腹瀉癥狀，應對患兒暫時停止母乳喂養(yǎng)，一定程度上可以減輕患者腹瀉，同時減少病程?；純涸谕Ｖ鼓溉槲桂B(yǎng)后，可以適當服用葡萄糖，服用葡萄糖時應該謹慎。如果患兒的腹瀉停止，應該及時給予豐富營養(yǎng)的飲食，必要時加餐1頓?；純禾幱诼愿篂a或營養(yǎng)不良狀態(tài)的情況下，其恢復期所需的時間會更長[4],應保持足夠耐心。如果患兒處于感染期，應該注意消毒和隔離，對患兒的嘔吐和排尿情況進行嚴密觀察?；純涸诜煤}溶液時應該按時按量，對其靜脈輸液的速度嚴格控制。患兒的尿布需要經常更換，以防臀部受到感染，從而出現(xiàn)尿布疹[5]?？傊焊篂a需要做很多護理工作，護士應根據(jù)患兒的具體情況來制定合理的綜合護理計劃，從而提高治療效果以及家屬滿意度。

參考文獻

[1]李樹珍.護理干預在小兒腹瀉患兒中的應用及效果觀察[J].貴陽中醫(yī)學院學報,2013,35(1):201-203.

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[3]杜秀英.嬰幼兒腹瀉的護理[J].中國社區(qū)醫(yī)師·醫(yī)學專業(yè)半月刊,2009,11(20):255.

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