梁春燕

血標(biāo)本放置時間對血糖檢驗結(jié)果的影響

梁春燕

目的 通過血標(biāo)本血糖含量檢驗結(jié)果的分析探討血標(biāo)本放置時間對血糖臨床檢驗結(jié)果的影響。方法 采用回顧性分析法對10例健康體檢者進行樣本采集，將采集得到的樣本分別放置1、2、3、4h并相應(yīng)標(biāo)記為1、2、3、4組，分別記錄1、2、3、4h標(biāo)本血糖變化情況，從而判斷血標(biāo)本放置時間對血糖臨床檢驗結(jié)果的影響。結(jié)果 標(biāo)號為1、2組的血標(biāo)本血糖含量的平均值比較接近，而標(biāo)號分別為3組和4組血標(biāo)本血糖含量的平均值則明顯降低，表明血標(biāo)本在放置2h后，其血糖含量開始呈現(xiàn)逐漸下降的趨勢，并且放置時間越長，下降幅度越小。結(jié)論 血標(biāo)本放置時間會影響血糖含量的臨床檢測結(jié)果，且放置2h是血糖檢測結(jié)果最為精確的時間。

血標(biāo)本；檢驗；血糖含量；影響

血糖檢驗是各項常規(guī)性檢查中非常重要的一項指標(biāo)，尤其對于糖尿病患者，血糖指標(biāo)是其病癥治療的重要依據(jù)[1-2]，通過血糖檢驗?zāi)芨谜莆仗悄虿』颊叩难亲兓闆r，對生活規(guī)律、活動、運動、飲食以及合理用藥等都有非常重要的指導(dǎo)意義[4]，并且還可以幫助患者隨時發(fā)現(xiàn)自身問題，能及時到醫(yī)院就診。但在實際檢查過程中，病人血糖檢驗結(jié)果會受到血標(biāo)本放置時間的影響[2]。本研究通過對不同放置時間下血標(biāo)本檢測結(jié)果進行分析，探討放置時間對血標(biāo)本的血糖檢驗結(jié)果的影響，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取廈門市同安區(qū)汀溪衛(wèi)生院2013年7月期間10例健康體檢者作為研究對象進行血標(biāo)本采集，使用相關(guān)儀器分別檢驗該批血標(biāo)本放置不同時間下的血糖含量，并及時記錄不同放置時間下血標(biāo)本血糖含量的檢驗結(jié)果。

1.2 儀器與方法 采用血清葡萄糖試劑盒以及自動生化分析儀對血樣本的血糖含量進行測定，將采集得到的樣本分別放置1、2、3、4h并相應(yīng)標(biāo)記為1、2、3、4組，在常溫下取出血清樣本測定其中的血糖含量，并記錄不同放置時間下血標(biāo)本血糖含量的測定結(jié)果。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 應(yīng)用SPSS16.0統(tǒng)計學(xué)軟件對上述治療進行數(shù)據(jù)的分析，正態(tài)計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

標(biāo)號為1、2組血標(biāo)本所測得血糖含量的平均值比較接近，分別為（5.02±1.27）和（4.54±1.22）mmol/L。而標(biāo)號分別為3組和4組血標(biāo)本血糖含量的平均值則分別為（4.10±1.33）和（3.96±1.30）mmol/L，表明血標(biāo)本在放置2h以后，其血糖含量開始呈現(xiàn)逐漸下降的趨勢，并且放置時間越長，下降幅度越?。ㄒ姳?）。

表1 不同放置時間下血標(biāo)本中血糖含量的降低情況

3 討論

本研究結(jié)果顯示，血糖含量會隨著放置時間的延長而呈現(xiàn)降低的趨勢，并且放置的時間越長，其下降幅度反而減小，這種情況主要是血液在放置時間的延長下逐漸凝固，進而出現(xiàn)了血塊所導(dǎo)致的[5-6]。血液凝固以后，可以分離出的血清量會慢慢降低，紅細(xì)胞數(shù)量也會逐漸減少，血液中的葡萄糖因此無法被分酵。在病人接受血糖含量檢查的過程中，血液采集、血標(biāo)本測定以及血標(biāo)本運送等過程花費的時間都會讓血糖檢驗結(jié)果受到影響。

除了放置時間，人體的精神狀態(tài)以及新陳代謝活動等也會對血糖含量的結(jié)果造成影響[7-8]。因此，在血標(biāo)本的采集過程中，需要盡量控制可能影響血糖含量檢測結(jié)果的因素，比如需要讓患者保持平靜的心情并在空腹的情況下采集血液樣本，同時也需要重視采血體位以及部位所帶來的影響，確保在相同的體位與部位進行血樣的采集工作，降低指標(biāo)差異性的可能。

操作誤差也會影響帶血糖檢測的最終結(jié)果，因此，在操作過程中，醫(yī)院需要對相關(guān)檢測人員進行專業(yè)培訓(xùn)，讓他們熟悉血樣的采集方法以及測定血糖含量的操作步驟，做到熟練使用測定儀器。只有排除外界因素的干擾，放置時間對血糖含量檢測結(jié)果的影響才能得到凸顯。

本次研究中，只有1組與2組血標(biāo)本血糖含量檢測結(jié)果之間的差異性不具備統(tǒng)計學(xué)意義，2組與3組、3組與4組血標(biāo)本血糖檢驗結(jié)果的差異性均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，在血標(biāo)本放置2h后，其血糖含量的變化量比較明顯，表明放置2h是血糖檢測結(jié)果數(shù)據(jù)最為精確的時間。隨著血標(biāo)本放置時間的延長，血液凝固問題就會越來越明顯，血塊也就會逐漸增多，致使血標(biāo)本中血糖含量的檢驗結(jié)果受到影響。

[1] 彭海維,方宗君,楊容,等.血標(biāo)本放置時間和方式對9項生化指標(biāo)檢測結(jié)果的影響[J].中國全科醫(yī)學(xué),2010(30):93-95.

[2] 王學(xué)文,高俊峰,胡建國,等.SD大鼠靜脈血標(biāo)本放置時間對血常規(guī)測定數(shù)據(jù)的影響[J].實驗動物科學(xué),2012(1):37-39.

[3] 束翠娟.血標(biāo)本放置時間對血糖臨床檢驗結(jié)果的影響分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2013(22):56-57.

[4] 李曉恒.血液標(biāo)本放置時間對生化檢驗結(jié)果的影響[J].吉林醫(yī)學(xué),2011(3):131-134.

[5] 任愛英.血液標(biāo)本放置時間對血糖測定結(jié)果的影響[J].檢驗醫(yī)學(xué)與臨床,2010,1（5）:59-60.

[6] 蘭蘭,余勤慧,吳浩.淺析血液標(biāo)本放置時間對血糖檢測結(jié)果的影響[J].中國保健營養(yǎng),2012,22（10）:5508.

[7] 李曉恒.血液標(biāo)本放置時間對生化檢驗結(jié)果的影響[J].吉林醫(yī)學(xué),2011,3（5）:529.

[8] 欒和偉.快速血糖儀與全自動生化分析儀測定葡萄糖的比對[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2010,16（4）:85-86.

10.3969/j.issn.1009-4393.2014.31.081

福建 361100 廈門市同安區(qū)汀溪衛(wèi)生院 （梁春燕）