從國(guó)際糖尿病聯(lián)盟（IDF）在2013年最新發(fā)布的糖尿病地圖中，我們可以看到，2013年全球糖尿病人數(shù)3.82億，預(yù)計(jì)2035年將達(dá)到5.92億，其中80%的糖尿病患者生活在中低收入國(guó)家，而中國(guó)仍然穩(wěn)居糖尿病人口排行榜第一位，達(dá)到了9840.7萬(wàn)。（見(jiàn)圖1）更令人擔(dān)憂的是，除歐洲外，其他地區(qū)的糖尿病人群中，中年人（40～59歲）都成為了主力軍，這部分人群更容易因?yàn)槊τ诠ぷ鞫鲆暳颂悄虿〗逃?/p>

典型案例

張先生，今年48歲，經(jīng)過(guò)多年打拼，生活也算比較優(yōu)裕了，不過(guò)由于兒子明年要出國(guó)留學(xué)，不得不又開(kāi)始拼命拉單子。其實(shí)，2年前張先生的健康就亮起了紅燈——高血壓、糖尿病前期。醫(yī)生讓他積極進(jìn)行生活方式干預(yù)，定期監(jiān)測(cè)血糖了解治療效果，并建議他多來(lái)聽(tīng)聽(tīng)講座。由于工作的原因，張先生想管住嘴很難，更沒(méi)時(shí)間去邁開(kāi)腿，定期測(cè)血糖和去醫(yī)院聽(tīng)課就更不會(huì)了，不過(guò)他倒是會(huì)沒(méi)事的時(shí)候上網(wǎng)“百度一下”，買過(guò)一些據(jù)說(shuō)能去根的產(chǎn)品。終于，一次小擦傷發(fā)展成為了大感染，還誘發(fā)了酮癥酸中毒。

應(yīng)對(duì)糖尿病需轉(zhuǎn)換思路

圖1 糖尿病人數(shù)（20～79歲）排名前十的國(guó)家/地區(qū)，2013

隨著糖尿病發(fā)病率的逐年提高，我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生體系的糖尿病防治負(fù)擔(dān)也越來(lái)越沉重，這就需要各級(jí)醫(yī)院都積極地去承擔(dān)防治任務(wù)。以往的情況是，糖尿病治療方案由大醫(yī)院定，基層醫(yī)院只負(fù)責(zé)開(kāi)藥或是只接診病情較輕的患者，不僅醫(yī)生對(duì)糖尿病的系統(tǒng)診療掌握不充分，而且患教工作做得也不到位。2011年上海市各級(jí)醫(yī)護(hù)人員對(duì)《中國(guó)2型糖尿病防治指南》知曉現(xiàn)狀的抽查及分析顯示，《指南》相關(guān)知識(shí)的總體正確知曉率僅為37.36%，其中社區(qū)醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員對(duì)《指南》的正確知曉率明顯低于三級(jí)和二級(jí)醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員。大醫(yī)院雖然實(shí)力強(qiáng)，但畢竟醫(yī)療資源有限，面對(duì)日益增加的負(fù)擔(dān)，有些力不從心。因此，我們應(yīng)當(dāng)借鑒國(guó)外的經(jīng)驗(yàn)，讓大部分患者沉到基層去接受教育和治療。這需要基層醫(yī)院得到廣大糖尿病患者的信任，因此基層醫(yī)護(hù)人員亟需提高自身素養(yǎng)。

讓糖尿病教育有案可循

要想提高中國(guó)糖尿病教育管理水平，首先需要對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行規(guī)范培訓(xùn)。但我國(guó)糖尿病教育管理缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)和工具，因此亟需一套適合中國(guó)人群的糖尿病教育標(biāo)準(zhǔn)化體系，用來(lái)規(guī)范各級(jí)醫(yī)院、健康教育機(jī)構(gòu)的相關(guān)工作，通過(guò)推動(dòng)各級(jí)醫(yī)院的多專業(yè)的團(tuán)隊(duì)協(xié)作，為病人提供科學(xué)、正規(guī)的糖尿病教育，并通過(guò)與健康媒體和大眾媒體的深入合作，擴(kuò)大糖尿病教育和科普知識(shí)普及的社會(huì)性覆蓋。為此由中國(guó)健康教育中心糖尿病教育合作中心牽頭，中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)教育與管理學(xué)組專門發(fā)起了“糖尿病教育標(biāo)準(zhǔn)化項(xiàng)目”。

“糖尿病教育標(biāo)準(zhǔn)化項(xiàng)目”旨在推出一整套的規(guī)范、科學(xué)、通俗、易懂的患者教育資料，其核心內(nèi)容是“糖尿病教育標(biāo)準(zhǔn)化教程”，計(jì)劃借鑒IDF和AADE的實(shí)用型科普教育書(shū)籍和教育資料，以《中國(guó)2型糖尿病指南（科普版）》和《中國(guó)糖尿病護(hù)理教育指南》為基礎(chǔ)，結(jié)合《中國(guó)糖尿病醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療指南》、《糖尿病運(yùn)動(dòng)治療指南》、《中國(guó)血糖監(jiān)測(cè)臨床應(yīng)用指南》等內(nèi)容，為全國(guó)的糖尿病醫(yī)務(wù)人員提供權(quán)威性的教材、教育工具、參考資料，有效提高糖尿病教育的教學(xué)質(zhì)量。

“糖尿病教育標(biāo)準(zhǔn)化項(xiàng)目”的核心成果預(yù)計(jì)包括：教師用書(shū)和患者用書(shū)各1本；教學(xué)幻燈1套；視頻光盤1套；線上教育系統(tǒng)1套及配套教育管理工具1套。計(jì)劃于2014年3月啟動(dòng)醫(yī)院試點(diǎn)推廣，2014年8月總結(jié)試點(diǎn)推廣經(jīng)驗(yàn)并正式啟動(dòng)全國(guó)推廣。

抗擊糖尿病的第三方力量

抗擊糖尿病不僅僅需要醫(yī)生和患者雙方的共同努力，還離不開(kāi)企業(yè)力量的參與。糖尿病企業(yè)除了能為我們提供糖尿病治療藥物和相關(guān)設(shè)備，還能夠?yàn)樘悄虿〗逃峁┲С?，為中?guó)糖尿病的防治事業(yè)貢獻(xiàn)力量。作為中國(guó)血糖儀民族企業(yè)，三諾生物傳感股份有限公司對(duì)“糖尿病教育標(biāo)準(zhǔn)化項(xiàng)目”提供了大力支持。

三諾生物作為國(guó)內(nèi)血糖儀領(lǐng)導(dǎo)品牌，長(zhǎng)期以來(lái)，在糖尿病患者教育方面持續(xù)投入，十余年來(lái)在各大社區(qū)為數(shù)百萬(wàn)糖友提供了專業(yè)、科學(xué)、規(guī)范的血糖管理指導(dǎo)及糖尿病教育，引導(dǎo)患者改善血糖控制，“健康南粵行”、“湘雅康樂(lè)營(yíng)”以及每年在全國(guó)范圍開(kāi)展的數(shù)以萬(wàn)計(jì)的糖尿病科普宣傳活動(dòng)等，都使國(guó)內(nèi)糖尿病患者和前期人群更加科學(xué)全面地認(rèn)識(shí)和管理糖尿病，在國(guó)內(nèi)糖尿病管理和教育領(lǐng)域起到了重要作用。