潘青榮

保婦康栓聯(lián)合微波治療宮頸糜爛87例療效觀察

潘青榮

目的 探索宮頸糜爛采用保婦康栓聯(lián)合微波治療的臨床療效。方法 入選本院符合診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者 87 例 , 隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組 , 對(duì)照組 44 例 , 給予患者微波治療 ；治療組 43 例 , 給予患者保婦康栓聯(lián)合微波治療。觀察兩組患者治療后的臨床療效情況。結(jié)果 兩組患者治療后臨床癥狀均有明顯改善 , 但治療組的改善情況顯著優(yōu)于對(duì)照組 , 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P＜0.05)。結(jié)論 宮頸糜爛患者采用微波聯(lián)合保婦康栓治療 , 有效的改善了患者的臨床癥狀 , 療效顯著 , 值得推廣。

宮頸糜爛 ；保婦康栓 ；微波 ；療效

宮頸糜爛是臨床婦科的常見疾病 , 多發(fā)于已婚和有性生活的女性［1］。隨著現(xiàn)代性生活的開放 , 感染宮頸糜爛的女性也越來越多。宮頸糜爛發(fā)展成重度型是引發(fā)宮頸癌的高危原因之一 , 在臨床上 , 治療此病的方法很多 , 取得的臨床療效也不同。因此 , 提高宮頸糜爛的治療效果和防治具有重要的臨床意義。為了探索宮頸糜爛的最佳治療方案 , 本院對(duì)宮頸糜爛患者采用保婦康栓聯(lián)合微波治療 , 臨床療效顯著 , 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 本院 2011年 1月 ~2013年 1月收治宮頸糜爛患者 87例 , 年齡 26~56歲 , 平均年齡 (41.5±8.3)歲 , 隨機(jī)分為治療組 43例 , 對(duì)照組 44例。入選標(biāo)準(zhǔn) ：符合中華醫(yī)學(xué)會(huì)制定的宮頸糜爛的診斷標(biāo)準(zhǔn)［2］；經(jīng)相關(guān)輔助檢查結(jié)合臨床癥狀確診為宮頸糜爛。根據(jù)宮頸糜爛的面積分為：①輕度：糜爛面積 <30%；中度 ：糜爛面積在 30%~65%之間 ；重度 ：糜爛面積 >65%；根據(jù)宮頸糜爛炎癥的程度分為 ：①單純型 ：糜爛表面平坦 , 覆蓋單層的柱狀上皮 ；②顆粒型 ：糜爛面呈現(xiàn)顆粒狀 , 表面凹凸不平 ；③乳突型 ：表面呈現(xiàn)乳突突起 ,腺上皮和間質(zhì)明顯增生。排除患者藥物的過敏史和其它重要臟腑疾病的病史。兩組患者的年齡、類型、疾病的程度等差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P＞0.05), 具有可比性。見表1。

1. 2 治療方法 兩組患者在治療期間均禁行性生活、陰道沖洗、盆浴和陰道用藥等 , 定期復(fù)查。對(duì)照組患者給予單純的微波治療 , 主要包括 ：患者月經(jīng)完全干凈后 , 取膀胱的截石位置 , 嚴(yán)格消毒外陰 , 擦干黏液并暴露出宮頸 , 采取微波灼燒糜爛面積 , 燒灼的部位要超出糜爛面積的 1~2 cm, 燒灼后糜爛面積呈淡黃色或白色的凝固面。治療組患者給予保婦康栓聯(lián)合微波治療 , 主要包括 ：患者就診后先采用保婦康栓的治療 , 治療時(shí)間為 1個(gè)療程 , 待到患者第 2次月經(jīng)完全干凈后進(jìn)行微波治療 , 治療內(nèi)容同對(duì)照組一樣。微波治療后第2天再給予保婦康栓治療2個(gè)療程。兩組患者均治療2個(gè)月。

1. 3 療效評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)［3］基本痊愈 ：糜爛面消失宮頸呈光滑狀 ；顯效 ：宮頸糜爛面積減少 50%以上 ；有效 ：宮頸糜爛面積沒有明顯的減少 , 或者顆粒狀程度轉(zhuǎn)為單純型 , 乳突狀轉(zhuǎn)為顆粒狀等；無效：糜爛面積加重或沒有達(dá)到有效的標(biāo)準(zhǔn)；總有效率 =(基本痊愈 +顯效 +有效 )/總例數(shù) ×100%。

1. 4 藥物與試劑 保婦康栓 (國(guó)藥準(zhǔn)字 Z46020058, 廠家 ：海南碧凱藥業(yè)有限公司)

1. 5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用 SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量資料以均數(shù) ± 標(biāo)準(zhǔn)差 ( x-±s)表示 , 采用 t檢驗(yàn) ；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn) , P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者的臨床療效的比較 兩組患者治療后臨床癥狀均有明顯改善 , 但治療組的改善情況顯著優(yōu)于對(duì)照組 , 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P＜0.05), 見表2。

表1 兩組患者一般情況的比較 (n)

表2 兩組臨床療效的比較［n (%)］

3 討論

宮頸糜爛是一個(gè)困擾了很多女性的疾病 , 臨床上分為輕度、中度和重度三型［4］。根據(jù)臨床癥狀的不同治療上采取藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等不同的方式 , 重度宮頸糜爛可以發(fā)展成宮頸癌 , 所以臨床上常常需要做宮頸的活組織的檢查 , 宮頸刮片、液體細(xì)胞學(xué)的檢查。防治漏診宮頸癌的發(fā)生。微波治療宮頸糜爛 , 主要是把糜爛面積的單層的柱狀上皮灼燒凝固 , 修復(fù)新生的上皮組織 , 達(dá)到宮頸的質(zhì)軟和光滑。治愈后不影響月經(jīng)和生育 , 并且無瘢痕 , 微波治療可以有效的減輕患者臨床癥狀 , 但其對(duì)輕度糜爛的效果優(yōu)于中重度的糜爛效果 , 且出血量較多 , 創(chuàng)傷面愈合的較慢 , 并發(fā)癥和復(fù)發(fā)率較高［5,6］。為了提高患者臨床的治愈率 , 減輕相關(guān)不良反應(yīng) ,本院對(duì)宮頸糜爛患者采用保婦康栓聯(lián)合微波治療 , 藥物治療研究結(jié)果顯示 ：兩組患者治療后的臨床癥狀均有改善 , 但治療組的改善情況顯著優(yōu)于對(duì)照組 , 結(jié)果差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。由此可見 , 保婦康栓聯(lián)合微波治療宮頸糜爛 , 可以有效的減少患者的并發(fā)癥 , 縮短臨床治愈的時(shí)間 , 提高治愈率 , 藥效安全 , 臨床療效顯著 , 值得推廣。

［1］李翠英 .微波聯(lián)合保婦康栓治療宮頸糜爛的臨床研究 .中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新 , 2010,07(26):48-49.

［2］滿瑋平 .微波聯(lián)合保婦康栓治療宮頸糜爛療效觀察 .廣東醫(yī)學(xué) , 2010,12(22):73-74.

［3］鄭愛華 .保婦康栓聯(lián)合微波治療宮頸糜爛的臨床觀察 .中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健 , 2011,25(7):34-35.

［4］張慧鵬 ,鄭麗英 .微波聯(lián)合保婦康栓治療宮頸糜爛的療效觀察 .中國(guó)婦幼保健 , 2013,28(30):17-18.

［5］范麗娟 .微波聯(lián)合保婦康栓治療宮頸糜爛 44 例 .中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育 , 2012,8(24):24-25.

［6］羅繼東 ,周文躍 .微波聯(lián)合保婦康栓治療宮頸糜爛 479 例療效觀察 .中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 , 2012,07(18):64-65.

2014-04-25］

524200 雷州市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科