王偉莎 韓佳佳

中藥熏洗坐浴治療幼女外陰陰道炎40例臨床觀察

王偉莎 韓佳佳

目的探討分析中藥熏洗坐浴治療幼女外陰陰道炎的療效。方法選取本院2012年9月～2013年9月收治的40例外陰陰道炎幼女, 隨機(jī)將其分為觀察組與對(duì)照組, 每組20例, 對(duì)照組給予聚維酮碘溶液治療, 觀察組給予中藥熏洗坐浴治療, 比較兩組的治療效果。結(jié)果經(jīng)過(guò)治療后, 觀察組總有效率、治愈率明顯高于對(duì)照組, 觀察組復(fù)發(fā)率明顯低于對(duì)照組, 兩組對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論針對(duì)幼女外陰陰道炎治療, 采用中藥熏洗坐浴治療, 可提升臨床療效, 具有解毒止癢與清熱利濕作用, 降低復(fù)發(fā)率, 值得臨床推廣應(yīng)用。

中藥熏洗坐?。挥着怅庩幍姥?/p>

外陰炎是指女性外生殖器的炎癥, 包括恥骨聯(lián)合至?xí)幰约皟晒蓛?nèi)側(cè)之間的組織。幼女所患陰道炎多與外陰炎并存。因幼女外陰發(fā)育差, 缺乏雌激素, 陰道上皮抵抗力低, 易受感染。常見(jiàn)的病原體有葡萄球菌、鏈球菌及大腸桿菌等, 滴蟲(chóng)或念珠菌也可引起感染。2012年9月～2013年9月本院收治幼女外陰陰道炎40例, 現(xiàn)就其臨床治療進(jìn)行對(duì)比分析,現(xiàn)論述如下。

1 資料與方法

1. 1一般資料 選取本院2012年9月～2013年9月收治的40例外陰陰道炎幼女, 隨機(jī)將其分為觀察組與對(duì)照組, 每組20例。選入標(biāo)準(zhǔn)：病程2個(gè)月以上, 復(fù)發(fā)1次以上, 2周內(nèi)未使用抗真菌制劑, 1個(gè)月內(nèi)未服用抗真菌藥物, 常規(guī)檢查顯示血糖與肝腎功能正常。觀察組年齡1～4歲, 平均2.7歲,對(duì)照組年齡1～3.8歲, 平均2.4歲, 兩組患幼女的年齡、病情等一般資料比較, 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。

1. 2方法 兩組患幼女均外涂紅霉素, 滴入甲硝唑溶液至陰道, 2次/d, 一共7 d。

對(duì)照組：采用聚維酮碘溶液進(jìn)行坐浴, 坐浴時(shí), 分開(kāi)患幼女雙腿, 指導(dǎo)患病幼女前傾身體, 使外陰部與藥液可充分接觸, 維持18 min左右, 2次/d, 連續(xù)7 d。

觀察組：采用中藥扶正殺菌洗劑, 藥用：10 g生黃芪、5 g淫羊藿、2 g黃連、5 g龍膽草、14 g金銀花、10 g紫草、7 g黃柏、7 g白頭翁、13 g百部、10 g地膚子、10 g白鮮皮、10 g苦參。水煎后熏洗坐浴, 方法如對(duì)照組一致。1劑/d, 2次/d, 連續(xù)7 d。

1. 3療效標(biāo)準(zhǔn)［1］治愈：經(jīng)過(guò)治療后, 幼女體征、癥狀消失,給予陰道分泌物檢查, 顯示正常。好轉(zhuǎn)：經(jīng)過(guò)治療后, 幼女癥狀有所減輕, 癥狀未消失, 給予陰道分泌物檢查, 顯示正常。無(wú)效：經(jīng)過(guò)治療后, 幼女體征、癥狀消失, 甚至加重?？傆行?(治愈例數(shù)+好轉(zhuǎn)例數(shù))/總例數(shù)×100%。

2 結(jié)果

經(jīng)過(guò)治療后, 觀察組總有效率為95.0%, 明顯高于對(duì)照組的65.0%, 觀察組治愈率為80%, 明顯高于對(duì)照組的45.0%, 觀察組復(fù)發(fā)率為5.0%, 明顯低于對(duì)照組的25.0%, 兩組臨床療效對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。具體如表1所示。

表1 兩組患者的臨床療效對(duì)比［n(%)］

3 討論

幼女外陰陰道炎屬于生殖系統(tǒng)感染病癥, 屬于小兒婦科多發(fā)性、常見(jiàn)性疾病, 中醫(yī)認(rèn)為該病屬于“陰癢”范疇［2］,主要由天葵發(fā)育不成熟與腎氣不足, 引起精血不足, 導(dǎo)致脾虛運(yùn)化失職、蘊(yùn)積生熱與水濕內(nèi)停, 嗜好辛辣與油膩, 導(dǎo)致濕熱下注［3］, 或由于濕熱之邪氣所致。本組實(shí)驗(yàn)中, 所采用扶正殺菌洗劑, 屬于補(bǔ)腎氣, 具有解毒止癢與清熱燥濕的作用, 黃芪可補(bǔ)氣升陽(yáng), 具有扶助正氣之效, 可用于外陰糜爛、破潰者。通過(guò)局部熏洗, 可提升藥物作用, 強(qiáng)化炎性反應(yīng)吸收, 提高機(jī)體抵抗力, 促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育［4］。白鮮皮與苦參可止癢、清熱, 白頭翁、紫草與金銀花可解毒、涼血, 龍膽草、黃柏與黃連可解毒療瘡, 百部可殺蟲(chóng)止癢。通過(guò)本組實(shí)驗(yàn)可得知,觀察組患者的總有效率為95.0%, 明顯高于對(duì)照組的65.0%,復(fù)發(fā)率為5.0%, 明顯低于對(duì)照組的25.0%, 這說(shuō)明, 對(duì)幼女外陰陰道炎治療, 采用中藥熏洗坐浴治療, 可提升臨床療效,具有解毒止癢與清熱利濕作用, 降低復(fù)發(fā)率, 值得臨床推廣應(yīng)用。

［1］ 官紅霞.蛇床子洗劑熏洗坐浴治療與護(hù)理霉菌性陰道炎50例.湖北中醫(yī)雜志, 2010, 32(10):57.

［2］ 杜春霞.中藥坐浴治療外陰瘙癢癥25例.中國(guó)民間療法, 2001, 9(4):33.

［3］ 葉秀娟, 楊柱蘭, 鄧建珍, 等. 3種方法治療復(fù)發(fā)性念珠菌外陰陰道炎的療效觀察.廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào), 2009, 26(2):299-300.

［4］ 史永儉, 王頻, 張春敏.特比萘分治療復(fù)發(fā)性念珠菌性包皮龜頭炎及外陰陰道炎.中國(guó)新藥與臨床雜志, 2000, 19(7):39-40.

262700 山東省壽光市中醫(yī)院