易紅

老年糖尿病患者的危險(xiǎn)因素及護(hù)理分析

易紅

目的探討老年糖尿病患者的危險(xiǎn)因素及護(hù)理措施。方法選取本院2012年1月~2013年1月收治的96例老年糖尿病患者, 以患者住院順序?yàn)橐罁?jù)將其分為觀察組和對(duì)照組, 各48例, 給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理, 在此基礎(chǔ)上給予觀察組患者針對(duì)性的臨床護(hù)理干預(yù), 并對(duì)兩組患者的危險(xiǎn)事件發(fā)生情況及患者護(hù)理滿意度進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果觀察組患者的危險(xiǎn)事件發(fā)生率明顯低于對(duì)照組(P＜0.05), 觀察組患者的護(hù)理總滿意明顯優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05)。結(jié)論跌倒、用藥錯(cuò)誤、醫(yī)院感染、并發(fā)癥發(fā)生等是老年糖尿病患者的常見危險(xiǎn)因素, 在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予老年糖尿病患者針對(duì)性的臨床護(hù)理干預(yù)可有效的減少危險(xiǎn)事件發(fā)生, 且有助于提高患者護(hù)理滿意度, 臨床效果顯著, 值得推廣和應(yīng)用。

老年糖尿?。晃ｋU(xiǎn)因素；護(hù)理措施為探討老年糖尿病患者的危險(xiǎn)因素及護(hù)理措施, 減少危險(xiǎn)事件發(fā)生, 將本院收治的96例老年糖尿病患者按住院順序分為觀察組和對(duì)照組, 兩組患者均行常規(guī)護(hù)理, 并在此基礎(chǔ)上對(duì)觀察組患者行針對(duì)性的臨床護(hù)理干預(yù), 并取得了良好的效果, 現(xiàn)將具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取本院2012年1月~2013年1月收治的96例老年糖尿病患者, 其中男58例, 女38例, 最小年齡60歲, 最大年齡85歲, 平均年齡67.8歲；病程最短為2年, 最長(zhǎng)10年, 平均4.4年；按患者住院順序?yàn)橐罁?jù)將其分為觀察組和對(duì)照組, 各48例, 兩組患者臨床資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2方法 給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理, 在此基礎(chǔ)上給予觀察組患者心理護(hù)理、飲食護(hù)理、用藥護(hù)理、運(yùn)動(dòng)護(hù)理、預(yù)防感染等針對(duì)性臨床護(hù)理干預(yù), 并對(duì)兩組患者危險(xiǎn)事件發(fā)生情況及患者護(hù)理滿意度等進(jìn)行對(duì)比。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理。用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)形式表示計(jì)量資料。計(jì)數(shù)資料展開χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料展開t檢驗(yàn), P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者危險(xiǎn)事件發(fā)生情況對(duì)比 觀察組48例患者中跌倒1例, 用藥失誤2例, 醫(yī)院感染1例, 并發(fā)癥1例, 其危險(xiǎn)事件發(fā)生率為10.4%, 對(duì)照組48例患者中跌倒3例, 用藥失誤5例, 醫(yī)院感染4例, 并發(fā)癥3例, 其危險(xiǎn)事件發(fā)生率為31.3%, 觀察組明顯低于對(duì)照組(P＜0.05)。

2.2兩組患者護(hù)理總滿意度對(duì)比 觀察組患者的護(hù)理總滿意度為95.8%, 對(duì)照組患者的護(hù)理總滿意度為79.2%, 觀察組 明顯高于對(duì)照組(P＜0.05), 具體見表1。

表1 兩組患者護(hù)理總滿意度對(duì)比［n(%)］

3 討論

糖尿病是臨床上常見的一種慢性代謝性疾病, 其主要是由于慢性血葡萄糖含量上升而引起的代謝癥候群病變［1］。高血糖則主要是由于胰島素分泌缺陷或(及)其生物作用受損所致, 若患者長(zhǎng)時(shí)間存在高血糖癥狀則極易導(dǎo)致患者眼、心臟、神經(jīng)、腎、血管等組織發(fā)生慢性損害及功能障礙, 嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)?dǎo)致患者死亡, 嚴(yán)重影響著患者的身體健康及生活質(zhì)量［2］。尤其是近些年來隨著社會(huì)的不斷發(fā)展及人們飲食結(jié)構(gòu)的不斷改善, 我國(guó)的糖尿病患者逐漸增多。因此, 及時(shí)給予患者行之有效的治療及護(hù)理, 減少危險(xiǎn)事件發(fā)生, 提高患者的生活質(zhì)量就顯得尤為重要［3］。本院為探討老年糖尿病患者的危險(xiǎn)因素及護(hù)理措施, 減少危險(xiǎn)事件發(fā)生, 在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上對(duì)觀察組患者行針對(duì)性的臨床護(hù)理干預(yù), 并取得了良好的效果, 其護(hù)理措施具體如下。

第一, 心理護(hù)理。由于糖尿病是一種慢性疾病, 往往會(huì)伴隨患者終身, 且老年糖尿病患者往往會(huì)發(fā)生較多并發(fā)癥,因而極易導(dǎo)致患者產(chǎn)生抑郁、焦慮等不良情緒, 使得患者不愿意配合醫(yī)生進(jìn)行治療。因此, 護(hù)理人員必須要耐心的和患者進(jìn)行溝通和交流, 并且要耐心的向患者講解糖尿病的相關(guān)知識(shí), 使患者認(rèn)識(shí)到血糖控制的重要性, 逐漸消除患者的負(fù)面情緒, 增強(qiáng)患者的信心和勇氣, 從而使患者積極主動(dòng)的和患者進(jìn)行配合, 盡可能減少并發(fā)癥發(fā)生。

第二, 飲食護(hù)理。飲食控制是治療糖尿病的關(guān)鍵, 因此,護(hù)理人員必須要加強(qiáng)對(duì)老年糖尿病患者飲食護(hù)理的重視, 告知患者合理飲食對(duì)病情的影響, 并且要以患者的實(shí)際情況為依據(jù)為患者制定針對(duì)性的飲食計(jì)劃；并且要囑咐患者不可過量食用碳水化合物, 且要定期進(jìn)行體重稱量, 通常應(yīng)為一周一次；以患者實(shí)際情況為依據(jù)將其主食控制在300~400 g之間, 且要囑咐患者多食用蔬菜, 豆制品、魚等食物；另外應(yīng)囑咐患者飲食應(yīng)做到營(yíng)養(yǎng)均衡、少食多餐［4］。

第三, 運(yùn)動(dòng)護(hù)理。適量運(yùn)動(dòng)對(duì)控制糖尿病患者血糖、改善其生活質(zhì)量同樣有著非常重要的作用。因此, 護(hù)理人員必須要以患者的實(shí)際情況為依據(jù)指導(dǎo)患者進(jìn)行散步、慢跑、打太極拳等運(yùn)動(dòng), 從而逐漸增強(qiáng)患者的機(jī)體免疫力；應(yīng)注意的是護(hù)理人員應(yīng)以患者的實(shí)際情況為依據(jù)合理制定運(yùn)動(dòng)量, 避免由于過量運(yùn)動(dòng)而對(duì)患者機(jī)體造成損傷。

第四, 用藥護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)以醫(yī)生囑咐為依據(jù)給予患者藥物治療, 并且要耐心的向患者講解合理用藥的重要性,從而逐漸增強(qiáng)患者的服藥依從性；同時(shí)護(hù)理人員還應(yīng)以患者的實(shí)際情況為依據(jù)合理的對(duì)藥物進(jìn)行調(diào)整。

第五, 預(yù)防感染。護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者正確飲用水, 并且要加強(qiáng)對(duì)患者易感處護(hù)理的重視, 另外還應(yīng)定時(shí)對(duì)患者所在病房進(jìn)行通風(fēng)消毒, 從而有效的減少感染現(xiàn)象發(fā)生。

本次研究結(jié)果表明觀察組患者的危險(xiǎn)事件發(fā)生率明顯低于對(duì)照組(P＜0.05), 觀察組患者的護(hù)理總滿意明顯優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05)。這就說明跌倒、用藥錯(cuò)誤、醫(yī)院感染、并發(fā)癥發(fā)生等是老年糖尿病患者的常見危險(xiǎn)因素, 在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予老年糖尿病患者針對(duì)性的臨床護(hù)理干預(yù)可有效的減少危險(xiǎn)事件發(fā)生, 且有助于提高患者護(hù)理滿意度, 臨床效果顯著, 值得推廣和應(yīng)用。

［1］ 何葉, 繩宇.空巢老年糖尿病患者自我管理水平和生存質(zhì)量的相關(guān)性研究.中華護(hù)理雜志, 2013, 48(2):136.

［2］ 朱虹.貝前列素鈉對(duì)老年糖尿病腎病患者腎功能及凝血功能的影響.中國(guó)全科醫(yī)學(xué), 2012, 15(23):2693.

［3］ 郭遠(yuǎn).代謝綜合征對(duì)老年糖尿病患者動(dòng)脈僵硬度的影響.中華老年心腦血管病雜志, 2011, 13(12):1070.

450000 河南省鄭州市第九人民醫(yī)院檢驗(yàn)科