袁秀梅 張艷麗 劉佳佳

胃腸神經(jīng)官能癥的心理分析與護(hù)理觀察

袁秀梅 張艷麗 劉佳佳

目的對胃腸鏡神經(jīng)官能癥患者進(jìn)行護(hù)理，分析其常見的心理問題，并采取一系列護(hù)理措施。方法對我院2010年5月～2012年6月收治的62例胃腸神經(jīng)官能癥患者進(jìn)行治療，并隨機(jī)分成對照組和觀察組，對照組使用常規(guī)護(hù)理方法，觀察組則根據(jù)患者情況進(jìn)行分析，并采取針對性的護(hù)理。對兩組患者的情況進(jìn)行對比分析。結(jié)果觀察組患者經(jīng)過精心護(hù)理后，患者的心理狀況有所改善，提高了患者對疾病的認(rèn)和水平，并能以積極的心態(tài)面對疾病，護(hù)理效果明顯高于對照組患者。結(jié)論對胃腸神經(jīng)官能癥患者采取藥物治療和心理護(hù)理，能有效改善患者的情況，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

胃腸神經(jīng)官能癥；心理分析；護(hù)理觀察

胃腸神經(jīng)官能癥主要是因?yàn)榛颊呶改c道出現(xiàn)神經(jīng)功能紊亂，導(dǎo)致胃腸道功能下降，運(yùn)動(dòng)和分泌功能紊亂[1]。因此對胃腸神經(jīng)官能癥患者進(jìn)行及時(shí)的治療和護(hù)理非常重要。在對該疾病的治療研究過程中發(fā)現(xiàn)，不能單從患者的腸胃器質(zhì)性病變進(jìn)行觀察，還應(yīng)對患者的心理健康情況進(jìn)行分析并采取相應(yīng)的干預(yù)措施，因此對患者的心理護(hù)理非常重要。我院對62例胃腸神經(jīng)官能癥的心理狀況進(jìn)行分析，并采取相應(yīng)的護(hù)理措施，取得了良好的結(jié)果，現(xiàn)將其內(nèi)容報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 對我院2010年5月～2012年6月收治的62例胃腸神經(jīng)官能癥患者進(jìn)行治療，并隨機(jī)分成對照組和觀察組，各31例。其中男37例，女25例，年齡為20～56歲，平均（35.7±5.6）歲。

1.2 心理行為特點(diǎn)分析 患者的心理行為特點(diǎn)主要包括：①恐懼心理：恐懼心理主要表現(xiàn)在患者覺得吞咽困難，并產(chǎn)生強(qiáng)烈的恐懼感，產(chǎn)生錯(cuò)覺；②疑慮心理：患者對自身的健康情況產(chǎn)生懷疑；③焦慮心理：該心理情況主要表現(xiàn)在女性患者中，對其食欲產(chǎn)生懷疑，并擔(dān)心自身健康情況；④抑郁心理：當(dāng)患者意識(shí)到自身疾病的同時(shí)，對戰(zhàn)勝疾病沒有足夠的信心，并出現(xiàn)悲觀厭世情緒；⑤抵觸心理：該心理主要表現(xiàn)在男性患者中，一些患者認(rèn)為消化系統(tǒng)有病理性的改變，但不認(rèn)為是神經(jīng)系統(tǒng)造成的疾病。

1.3 護(hù)理方法 對兩組患者進(jìn)行不同的護(hù)理，其中對照組患者采用常規(guī)護(hù)理方法，并對患者的情況進(jìn)行分析，囑患者正確用藥，糾正患者不良生活習(xí)慣，對患者的情況進(jìn)行分析。觀察組在對照組基礎(chǔ)上，還包括對患者進(jìn)行一系列的心理護(hù)理，詳細(xì)如以下分析。

1.3.1 搞好護(hù)患關(guān)系，多與患者進(jìn)行溝通 患者入院后，醫(yī)護(hù)人員要對患者熱情接待，護(hù)理期間，要多注意對患者的情況進(jìn)行觀察，了解患者病情及其社會(huì)環(huán)境和所面臨的心理壓力。對患者的生活習(xí)慣進(jìn)行觀察，對不良習(xí)慣及時(shí)糾正，并講解胃腸神經(jīng)官能癥的病因、治療手段、成功率等，從而讓患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

1.3.2 傾聽患者 在治療過程中，對患者情況進(jìn)行觀察，并傾聽患者的感受，對其面臨的情況和壓力表示同情，進(jìn)行必要的安慰，以緩解患者的不良情緒。在進(jìn)行治療前要對患者進(jìn)行疾病知識(shí)的講解，并征得患者的同意后再進(jìn)行治療。

1.3.3 耐心回答患者的問題 護(hù)理過程中，對患者提出的問題進(jìn)行詳細(xì)解答，并適當(dāng)給予各種暗示，包括，語言暗示，通過暗示性語言，能提高患者治療的積極性，并提高治療的依從性；對患者進(jìn)行行動(dòng)方面的暗示，護(hù)士在護(hù)理過程中通過整齊有序的工作，能有效給予患者可靠的感覺，可一定程度上提高患者治療的信心。

1.3.4 對患者給予多方面的支持和關(guān)心 醫(yī)護(hù)人員要對患者進(jìn)行精神上的安慰，尤其是中老年患者，由于患者年齡有了一定增長，對事物、疾病的看法也有所不同，這需要醫(yī)護(hù)人員多加留意。對患者給予多方面的支持和關(guān)心，可對患者家屬進(jìn)行疾病講解，使家屬對患者給予多方面照顧。

1.3.5 對患者進(jìn)行多方面的檢查 護(hù)士應(yīng)對患者進(jìn)行多方面檢查，及時(shí)讓其了解相關(guān)結(jié)果，以及疾病的性質(zhì)，讓護(hù)士了解到患者的腸胃沒有發(fā)生質(zhì)變，以提高治療的信心。

1.3.6 增強(qiáng)患者的心理健康意識(shí) 患者的心理健康意識(shí)非常重要，護(hù)理人員經(jīng)過一系列藥物治療后，根據(jù)患者的個(gè)性特點(diǎn)，環(huán)境，社會(huì)角色等方面進(jìn)行心理指導(dǎo)，緩解患者的焦慮情緒，使其認(rèn)識(shí)到自身缺點(diǎn)，并在護(hù)士的指導(dǎo)下不斷改正。在日常生活中，應(yīng)調(diào)節(jié)患者的飲食起居，改變生活習(xí)慣，并進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，從而分散患者對疾病的注意力，使其體內(nèi)的植物神經(jīng)紊亂得以糾正 。

1.4 療效評價(jià) 對患者進(jìn)行療效評價(jià)，分為顯效、有效、無效。顯效：患者的癥狀完全消失，并具有良好的心理狀態(tài)，日常生活習(xí)慣良好；有效：患者的癥狀基本消失，心理狀態(tài)較好；無效：患者癥狀沒有好轉(zhuǎn)，心理狀態(tài)不良，出現(xiàn)焦慮、悲觀等情緒。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本次研究主要采用SPSS 15.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，并采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對兩組患者進(jìn)行一系列護(hù)理后，兩組患者間療效對比結(jié)果P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。

表1 兩組組患者的療效對比情況分析[n(%)]

3 討論

通過對兩組患者進(jìn)行心理護(hù)理，可有效提高患者的認(rèn)知水平。對患者進(jìn)行心理護(hù)理，可有效消除患者的焦慮情緒，并提高治療的依從性，以積極的心態(tài)進(jìn)行治療，并取得良好的治療效果[2]。隨著社會(huì)的發(fā)展，人們所面臨的的社會(huì)壓力越來越大，對疾病會(huì)產(chǎn)生較大的恐懼感，當(dāng)患有疾病時(shí)，往往會(huì)變得不知所措，易產(chǎn)生厭倦的情緒。因此，護(hù)理人員應(yīng)多注意患者情況，并了解患者性格，給予心理護(hù)理，多與患者及家屬進(jìn)行溝通，及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的心理問題，給予關(guān)心。這樣，可有效提高患者治療的依從性，我院護(hù)理人員對觀察組患者進(jìn)行針對性護(hù)理，有效改善患者的心理情況，療效顯著，據(jù)統(tǒng)計(jì)，觀察組患者的療效要明顯優(yōu)于對照組，說明對患者進(jìn)行心理分析和護(hù)理觀察值得在臨床護(hù)理中推廣應(yīng)用。

[1] 常建芳,張瑞星,李付華.積極心理暗示在ICU護(hù)理中的應(yīng)用與分析[J].中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志,2009,14(07):18.

[2] 蘇小英.胃腸神經(jīng)官能癥的心理分析與護(hù)理[J].當(dāng)代護(hù)士,2012, 6(05):132-133.

R473.5

A

1673-5846(2014)02-0343-02

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