嘉賓 陳慶美

牙齒的階層：嘴巴上的面子和里子

李學(xué)明的當(dāng)代文人畫(huà)、檀木的佛像雕塑、考究的茶具、擺滿書(shū)架的線狀典籍以及各種盆栽……踏進(jìn)濟(jì)南博士口腔的會(huì)客室，好似進(jìn)入一個(gè)儒雅人家的書(shū)房：倒是哪里像個(gè)醫(yī)院的樣子？

午飯剛過(guò)，陳慶美泡上一壺鐵觀音，從醫(yī)院的會(huì)客室甚至掏出“神奇”的西紅柿、黃瓜請(qǐng)本刊記者品嘗。

“氛圍和品質(zhì)”是博士口腔和傳統(tǒng)醫(yī)院的最大區(qū)別?！笆紫纫m正一個(gè)觀念，看牙醫(yī)不僅是因?yàn)橛胁?，疼的上躥下跳嗷嗷叫，而是一種護(hù)理、享受，和隔段時(shí)間做次SPA沒(méi)什么區(qū)別。”在博士口腔的每個(gè)診療室都是名家字畫(huà)、舒緩的音樂(lè)，以及輕松、和緩的語(yǔ)氣。

中國(guó)提倡消滅階級(jí)。陳慶美開(kāi)玩笑說(shuō)：“空氣都有特供，唯獨(dú)在牙齒上目前大家算是基本平等了?！焙完悜c美一起同本刊記者聊天的還有她山大總裁班的同學(xué)?！瓣P(guān)于應(yīng)不應(yīng)該洗牙”這個(gè)問(wèn)題，是陳慶美“總裁班”同學(xué)之間永遠(yuǎn)無(wú)法達(dá)成一致的話題。

陳慶美告訴記者，“我的這些同學(xué)很多都是年收入過(guò)千萬(wàn)的，開(kāi)名車、住豪宅、穿名牌，衣食住行十分考究，但洗牙的很少?！边@些同學(xué)的意見(jiàn)往往分兩種：不屑一顧，認(rèn)為洗牙就是騙錢(qián)，會(huì)損壞牙釉質(zhì)，讓牙齒疏松；另一種有洗牙的意識(shí)，卻唯獨(dú)在牙齒上不講究消費(fèi)的品質(zhì)，在家附近的小診所里就能將就。

“牙齒涉及到面子和里子的問(wèn)題。”吃完飯用粗糙的牙簽就隨手剔牙，牙齒上有食物殘留，口氣不清新的隨處可見(jiàn)。陳慶美的同學(xué)往往都是：“不行了，牙爛了，要掉了，才緊急呼叫老同學(xué)。”

中國(guó)人不僅不重視牙齒，還不重視親情、家庭、生命質(zhì)量等等一切實(shí)在的東西

經(jīng)營(yíng)博士口腔的過(guò)程中，國(guó)外友人是其重要的客戶。

在與這些客戶的往來(lái)中，陳慶美感覺(jué)到：“中國(guó)人一向自詡重情，重視家庭，我卻沒(méi)感覺(jué)到。我認(rèn)為西方人比中國(guó)人更重視家庭倫理?！?/p>

前段時(shí)間，有一位美籍山大留學(xué)生前往陳慶美這里拔牙?！安贿^(guò)是個(gè)小小的手術(shù)，患者的哥哥特地從杭州坐火車趕過(guò)來(lái)，全程握著弟弟的雙手。”陳慶美告訴記者，在他們眼中，沒(méi)有什么比親人和身體更為重要。

“我們更多的是被成功和事業(yè)填充，占滿了所有的神經(jīng)?！标悜c美也不缺乏一些酒桌上的朋友，在她的描述里，中國(guó)人講究吃，吃起來(lái)無(wú)所不精，但不大在乎胃和身體，更不會(huì)在乎牙?！霸诿绹?guó)，具備牙醫(yī)資質(zhì)首先要精通生物、化學(xué)。培養(yǎng)一個(gè)專業(yè)牙醫(yī)需要12年至少100萬(wàn)美金的成本。人似乎更重視‘短期不會(huì)見(jiàn)效的投資，除此之外，人文教育、生活享受都是十分重要的?！?/p>

“我常說(shuō)，我們只為理念相似的人治病。別說(shuō)牙齒，中國(guó)男人認(rèn)為和家人一起吃晚飯、參加孩子的畢業(yè)典禮比一個(gè)生意應(yīng)酬更重要的又有多少？”

■嘉賓 劉桂寶 張其韜

該整形的不止是牙，還有“精神殘疾”

在中國(guó)做牙醫(yī)，要面臨兩個(gè)挑戰(zhàn)：專業(yè)技術(shù)上的，國(guó)情觀念上的。牙醫(yī)劉桂寶、張其韜面對(duì)的具大挑戰(zhàn)就是：“經(jīng)常要說(shuō)服他們，別把我當(dāng)成個(gè)看病的，沒(méi)病也要來(lái)……”

□本刊記者 張霞

一個(gè)上午只能治兩顆牙

牙醫(yī)首先是一種需要藝術(shù)敏感和細(xì)膩感受的職業(yè)。

劉桂寶語(yǔ)出驚人。

這位三十出頭的牙醫(yī)已擁有十幾年從業(yè)經(jīng)歷，是博士口腔最受歡迎的醫(yī)師，然而他除了“8020原則”、“掉牙的幾種原因”幾乎說(shuō)不出太多專業(yè)的術(shù)語(yǔ)。

牙醫(yī)是個(gè)需要不斷進(jìn)修和天生悟性的職業(yè)，這兩點(diǎn)在他身上得到良好的體現(xiàn)。山東大學(xué)醫(yī)學(xué)院進(jìn)修完畢之后，劉桂寶沒(méi)有直接就業(yè)，而是選擇了前往北京大學(xué)口腔醫(yī)院進(jìn)修兩年。

“感受互換是我做醫(yī)生之前的重要一個(gè)環(huán)節(jié)。劉桂寶在做醫(yī)生之前和同學(xué)幾乎互相體驗(yàn)了所有牙科的項(xiàng)目，體驗(yàn)‘被洗牙的感受，體驗(yàn)拔牙、換牙、治療齲齒的痛感。”

博士口腔的診療過(guò)程中，劉桂寶實(shí)踐著自己所有的醫(yī)療理念，“這也是我不選擇公立醫(yī)院的原因。這里像舞臺(tái)，不像工作?！?/p>

其中“情緒治療”是重要的一個(gè)環(huán)節(jié)?！霸诠⑨t(yī)院里往往會(huì)有這樣的感受，進(jìn)門(mén)看到護(hù)士的不耐煩，醫(yī)生嚴(yán)肅的臉，被病痛夾擊的人首先就會(huì)不悅。印象中拔牙的鉗子、換牙的疼痛記憶更讓人恐懼?！?/p>

劉桂寶提倡的是先安撫，溫言軟語(yǔ)，溫馨的環(huán)境。其次就是對(duì)待藝術(shù)品一樣的細(xì)膩和滿足感?！皟x器和硬件是重要的一方面，博士口腔基本上引進(jìn)了國(guó)際最先進(jìn)的診療手段；同時(shí)質(zhì)量和尊嚴(yán)又是另一種無(wú)形的價(jià)值服務(wù)。”

采訪過(guò)程中，記者見(jiàn)到好幾個(gè)劉桂寶的患者，很多都是全家?guī)状巳堪选吧砑已揽凇苯唤o劉桂寶處理。其中有十年以上的“忠誠(chéng)粉絲”，對(duì)方告訴記者：“洗牙是我們單位的員工福利之一，也不是說(shuō)牙齒上有階層，而是牙齒上有質(zhì)量?，F(xiàn)在人人都有護(hù)牙的理念，就像衣服的選擇，有高有低而已。”

比如修補(bǔ)一顆齲壞的后槽牙，劉桂寶認(rèn)為做的仔細(xì)，一上午是只能治療兩顆牙齒的?！盁o(wú)論拔牙還是整牙，都需要身心沉浸和藝術(shù)家一樣的靈感。比如看完一顆壞牙的片子，你得迅速就能掌握好力道、姿勢(shì)、方向，把它拔出，這是感覺(jué)。再比如修補(bǔ)牙洞，整幅牙齒的均衡、美觀和改造完后的成就感，是無(wú)法用具體言語(yǔ)表達(dá)的。”

全口無(wú)牙也是殘疾人

張其韜由俄羅斯大學(xué)的口腔專業(yè)留學(xué)歸來(lái)。在他看來(lái)，在中國(guó)做牙醫(yī)首先不僅要為牙齒整形，還要為精神理念“整形”。

“為什么西方女孩大多擁有自信外放的笑容，而很大一部分中國(guó)女孩卻喜歡捂著嘴笑？這在很大程度上取決于牙齒。”張其韜開(kāi)門(mén)見(jiàn)山地說(shuō)，對(duì)于一個(gè)西方國(guó)家的年輕人來(lái)講，如果牙齒不齊說(shuō)明你的家庭背景在中產(chǎn)之下。因此，西方人把牙齒喻為“個(gè)人名片”。

“實(shí)際上，口腔健康的意義，遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于能保持一個(gè)燦爛的笑容?！睆埰漤w告訴記者，“因?yàn)檠例X疾病可能會(huì)對(duì)全身健康造成影響，包括糖尿病、呼吸系統(tǒng)疾病、妊娠合并癥和心臟疾病等。”

張其韜留學(xué)期間，對(duì)牙齒文化鉆研頗深?！拔鞣揭话闶轻t(yī)生主導(dǎo)制，牙醫(yī)通過(guò)定期檢查，對(duì)你的口腔問(wèn)題提出建議指導(dǎo)。在西方，每個(gè)家庭都有自己的牙科保健醫(yī)生。而我們?cè)S多人只有拔牙才想到醫(yī)生，一般是指揮醫(yī)生拔掉哪顆牙齒，怎么處理齲齒?！?/p>

按照張其韜的理論，不是中國(guó)人的牙齒天生比別人差、“是我們太虧待自己的牙齒了。”

身為牙醫(yī)，劉桂寶、張其韜和很多同事們都曾經(jīng)歷過(guò)“二等公民”的生活?！笆忻嫔弦琅f有很多人認(rèn)為好大夫應(yīng)該去外科做大手術(shù)，說(shuō)是牙科醫(yī)生自己都覺(jué)得丟人?！鄙眢w檢查在中國(guó)變成例行的習(xí)慣，口腔疾病的防治和護(hù)理卻很難成為生活理念。

時(shí)至今日，伴隨世界衛(wèi)生組織推出的最新論斷：全口無(wú)牙人士被視為殘疾人，牙是人身體的一個(gè)器官，一個(gè)器官喪失了，則意味著喪失了正常咀嚼的能力。中國(guó)也全面迎來(lái)了以“全方位口腔保健”為理念的“健口時(shí)代”。

“世界衛(wèi)生組織在2001年提出‘8020概念，即人到80歲時(shí)，應(yīng)該還有20顆牙齒可以正常使用。然而據(jù)調(diào)查顯示，我國(guó)65歲以上人群平均缺失牙齒高達(dá)11顆！在中國(guó)，人到老年‘滿口無(wú)牙的情況是司空見(jiàn)慣的事情。另?yè)?jù)一項(xiàng)關(guān)于假牙市場(chǎng)的調(diào)查顯示，中國(guó)有3億名55歲以上的老人，其中1/4都佩戴假牙?！睆埰漤w說(shuō)。

據(jù)記者調(diào)查，將近八成的老人，對(duì)裝假牙都需要哪些步驟、假牙是用什么材料做的、交的錢(qián)都用來(lái)干什么不甚清楚?！霸谘例X上國(guó)人真的是前所未有的‘無(wú)知?？梢哉f(shuō)，中國(guó)現(xiàn)在的牙科技術(shù)完全可以達(dá)到世界先進(jìn)水平，就輸在醫(yī)患雙方的理念上?！?/p>

為此，張其韜和同事們作了多方的嘗試。目前博士口腔除了打破過(guò)去“患者圍著大夫跑”的模式，實(shí)行可預(yù)約的一站式服務(wù)，還為患者建立檔案長(zhǎng)期隨訪，甚至為孩子們準(zhǔn)備了禮物，希望徹底顛覆他們“不聽(tīng)話帶你去看牙”、“牙醫(yī)就像大灰狼”的心理陰影。endprint