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        養(yǎng)老院養(yǎng)老護理現(xiàn)狀與護理對策分析

        2014-06-30 21:22:47周葉周媛也
        藥物與人 2014年5期
        關鍵詞:護理對策養(yǎng)老院

        周葉 周媛也

        摘要:

        近年來對老年疾病患者的護理措施研究頗多,但對養(yǎng)老院老人的養(yǎng)老護理措施研究較少,本研究通過分析養(yǎng)老院老人生活滿意度的因素及養(yǎng)老護理現(xiàn)狀,探討對養(yǎng)老院老人應采取的護理對策來改善護理服務質量,提高老人的生存質量。

        關鍵詞:養(yǎng)老院;護理現(xiàn)狀; 護理對策

        【中圖分類號】

        R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763(2014)05-0161-01

        隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展,醫(yī)療技術水平提高,人口平均壽命普遍延長,老齡化成為一種社會現(xiàn)象,老年人口的養(yǎng)老模式由家庭養(yǎng)老向社會養(yǎng)老轉變,養(yǎng)老院養(yǎng)老是社會養(yǎng)老中的一種發(fā)展趨勢。人口老齡化是社會經(jīng)濟發(fā)展、醫(yī)療水平上升的標志,同時也引起老年人醫(yī)療費用支出增加、社會保障壓力增大等問題,特別對養(yǎng)老護理提出極大挑戰(zhàn)。然而,養(yǎng)老院的養(yǎng)老護理還存在許多漏洞與缺陷,針對目前養(yǎng)老院養(yǎng)老護理的現(xiàn)狀與問題,對完善養(yǎng)老院養(yǎng)老的具體護理措施提出對策性建議。

        1 影響?zhàn)B老院老人生活滿意度的相關因素

        1.1 健康狀況:

        健康狀況好的老人能積極的面對負面情緒,更樂觀的生活;能進行正常娛樂活動和鍛煉。身體健康狀況差,將會直接給老人的日常生活帶來不便,繼而引發(fā)的是一系列的負性情緒體驗[1]。容易因對抗病痛的折磨而產(chǎn)生抑郁情緒;自理能力受到影響,自尊心受損;不能有效的進行娛樂和鍛煉,同時進一步影響到健康。

        1.2 親人的關心程度:

        對老人而言,物質對他們沒有過多的價值,需要的是子女的陪伴與關愛。子女看望的次數(shù)越多,陪伴的時間越長,照顧越周到,老人幸福感越強。

        1.3 護理人員的服務態(tài)度:

        護理人員是與老人朝夕相處的人,對老人的身體狀況和精神狀態(tài)最了解。倘若他們不能細致入微的覺察出老人的情緒變化,不能用溫和的態(tài)度對待他們,老人的生活滿意度便得不到提高。護理人員的態(tài)度越好,越關心體貼老人,越能增加他們的歸屬和信任感,對生活的滿意度越強。

        1.4 養(yǎng)老院的硬件環(huán)境: 養(yǎng)老院的設施反映老人的生活環(huán)境。住宿設備越好,老人的生活越方便,越能提高自理能力。同時,娛樂場所和鍛煉設施越多,所參加的娛樂活動也越多,與其他老人的溝通也相應增加,氛圍越和諧,越能健康生活。除此之外,醫(yī)療設備越完善,老人的就醫(yī)和治療越方便有效,越能提高其對生活的滿意度。

        2 養(yǎng)老院的養(yǎng)老護理現(xiàn)狀

        2.1 缺乏專業(yè)的老年護理人才: 現(xiàn)階段,我國養(yǎng)老院的護理人員專業(yè)素質普遍不高,受過專業(yè)老年護理教育的人少,對老人的生理心理不了解,。對于有疾病的老人,不能及時觀察到他們的病情變化;基本護理不到位,比如對于服藥的老人,不能給予正確的服藥指導;不能根據(jù)老人的健康狀況給予老人所需的飲食搭配;沒有專業(yè)的急救知識。

        2.2 護理人員服務態(tài)度差:

        護理人員在長期繁瑣的工作狀態(tài)下,對老人的態(tài)度粗暴、麻木。對部分無子女關心的老人,護理人員會認為他們理應不受到照顧,這種不負責的態(tài)度造成了部分護理人員對老人的態(tài)度惡劣。另外,一些城市的養(yǎng)老院將收養(yǎng)入住老人與自費代養(yǎng)老人區(qū)別對待,為其提供的服務僅限于滿足其最低層次的基本生活需要。[2]自費的比公費的好,費用高的比費用少的好,這也導致了部分老人的心理不平衡和落差感的出現(xiàn)。

        2.3 服務設施不完善:

        住宿和娛樂活動設備單一、不完善,沒有專門的醫(yī)療服務設施。如地面不防滑,走廊、房間無扶手和呼叫鈴等,條件較差的使用公共浴室,不便利同時又容易暴露隱私。活動設備單一,不能提供足夠的活動場所。醫(yī)療設備不完善,如心電圖機、簡易呼吸機、以及簡單的急救器械、藥品缺乏。

        2.4 忽視了對老人的心理慰藉:

        隨著年齡增加,老人的身體、心理承受能力逐漸減弱,社會活動減少,容易產(chǎn)生孤獨情緒,所以老人需要陪伴。而通常養(yǎng)老院的護理人員不愿意主動與老人進行溝通,沒有耐心傾聽,從而加深與老人的隔閡,老人的焦慮抑郁得不到釋放,對一些沒有自理能力的老人,部分護理人員甚至予以嘲笑,加重了老人心理障礙的發(fā)生。對一些愿意與老人交流的護理人員,又缺乏專業(yè)的溝通技巧,無法滿足老人傾訴與心理咨詢的需要。

        3 提升老人生存質量的對策

        3.1 生活的護理

        3.1.1 飲食起居的護理:

        有規(guī)律的安排老人的生活,保證其充足的睡眠。對于睡眠質量不高的老人,要進行指導,采用睡前聽輕音樂、喝熱牛奶等方法促進睡眠質量的提高。督促協(xié)助老人做好口腔護理,對帶義齒的老人,睡前將其放于冷水中侵泡。老人的飲食需偏向于軟、細、爛,才能更好的吸收營養(yǎng),要根據(jù)老人的不同狀況給予分類,合理膳食,如高血壓病人應給與低膽固醇、低鹽、低脂飲食。有疾病的老人給與特殊的飲食計劃,一般的老人制定一般的飲食計劃,低鹽、低脂,高維生素飲食。每餐量不可過多、過飽,速度不宜過快,多補充蔬菜水果,避免過冷過熱、辛辣刺激食物。對不能進食的老人,注意適當靜脈補充營養(yǎng)。

        3.1.2 身體的護理:

        清潔的身體能給老人帶來舒適感。每日用溫水清洗擦拭,保持皮膚干爽清潔;注意水溫的調節(jié),以防燙傷的發(fā)生;注意保暖,以防感冒;對有污染弄臟的衣物,要及時更換,穿戴的衣物應柔軟舒適;床鋪被褥保持整潔干燥,定期更換清洗;勤剪指甲,以免抓破皮膚引起感染;對生活不能自理又無法正常表達自身感受的老人,要有高度的耐心和責任感,要勤觀察,幫助他們翻身,防止褥瘡的發(fā)生和肺部的感染。

        3.1.3 情趣的培養(yǎng):

        適度的興趣愛好可以讓老人排遣孤獨。要經(jīng)常鼓勵老人參加體育鍛煉,如太極,氣功的練習等。閑暇時間可養(yǎng)魚、種花草陶冶情操。學習繪畫、書法,樹立一定的目標,提高生活情趣。鼓勵他們和其他老人多交流,增加社會活動,對有相同興趣愛好的老人,可以互相學習、提高。

        3.2 心理護理:

        老年人隨著年齡的增長而逐漸衰老,身體臟器及感覺器官的功能均有不同程度的老化、功能下降,隨之出現(xiàn)一系列與衰老有關的生理改變,同時,也伴隨著不同程度的心理衰老形成特有的心理特征。[3]護理人員需給老人健康積極的鼓勵,讓他們以豁達的心境生活。對無子女或子女關懷甚少的老人尤其要注意他們的情緒變化,指導他們生存的意義;對于社交有障礙的老人,要鼓勵他們?nèi)谌爰w;對死亡有恐懼的老人,要教導他們正確面對生老病死;同時還要加強與家屬的溝通,互相配合,幫助老人化解孤獨;提升護理人員素質及專業(yè)化水平,注意談話技巧,加強身體語言與非身體語言的聯(lián)合使用,使老人肯進行傾訴,推進護理人員與老人的關系。

        3.3 健康宣教:

        教給老人關于疾病和養(yǎng)生的知識,以更好的服務于他們自身。對不同情況的個體,有針對性的教育。教他們?nèi)绾物嬍?、如何鍛煉,健康的養(yǎng)生。對于有疾病的老人,要告知他們疾病基本知識、治療方法及康復等相關問題,使對疾病有科學、正確的認識,增強自我保健及照顧能力。

        3.4 改善福利院的硬件設施:

        對有缺陷的醫(yī)療和住宿娛樂環(huán)境進行改造。加大對心電圖機、呼吸機等醫(yī)療設備的投入,方便疾病的預防和治療。 改善住宿環(huán)境,使老人的生活更便利。打造健全的娛樂場所,讓老人活有所樂。

        3.5 加強老年護理專業(yè)人才隊伍建設:

        衛(wèi)生行政部門應針對養(yǎng)老機構護理人員總量不足,高職稱、高學歷人才短缺等問題,在政策上給予重視和支持[4]。國家職業(yè)技能培訓及職業(yè)技能鑒定機構應根據(jù)目前養(yǎng)老服務機構現(xiàn)有從業(yè)人員的文化程度、年齡結構的實際情況,有針對性地開展養(yǎng)老護理職業(yè)培訓及鑒定工作[5]。加大對老年護理理論知識和實踐能力的培養(yǎng),加強老年護理教育研究,提高老年護理隊伍的整體素質。

        3.6 增強養(yǎng)老護理人員的服務意識,改善服務態(tài)度:

        養(yǎng)老護理人員應具備良好的職業(yè)道德,端正工作態(tài)度,加強與老人的溝通, 加強以老人為中心的服務意識。運用心理學、老年護理學、營養(yǎng)學等有關知識為老人進行全方位的服務。從老人的利益出發(fā)、滿足老人的需要。

        目前,在我國的老齡化現(xiàn)狀下,養(yǎng)老院的服務不甚令人滿意。老人所受到的關心不夠,護理人員除了一般的照顧,對老人的心理及健康不能給予很好的幫助,所以,應該加強養(yǎng)老院內(nèi)從業(yè)人員的培養(yǎng),有針對性的教育如何護理老人,讓他們學有所長,用一顆關愛老人的愛心、愿意為他們服務的善心和一顆負責任的觀察心,使養(yǎng)老院內(nèi)老人能病有所醫(yī)、老有所養(yǎng),老有所依。

        參考文獻

        [1] 張超,張越 .老年人主觀幸福感的影響因素探析-以南京市江寧區(qū)為例[J].現(xiàn)代商業(yè),2014(02),281-282.

        [2] 田北海,鐘漲寶,徐燕,等.福利院老人生活滿意度及其影響因素的實證研究-基于湖北省的調查[J].學習與實踐,2010(03),108-115.

        [3] 王玲,任梅,鞠衛(wèi)星,等. 老年人心理特點的分析及護理[J]. 中國城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生,2010( O1),64-65.

        [4] 方琳.湖南省養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)老年護理人力資源狀態(tài)調查[J].中國老年學雜志, 2014(02),482-483.

        [5] 韓家新.提高養(yǎng)老護理人員素質的途徑探析[J].科學咨詢(科技·管理),2012(02),80-81.

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