張鳳英 王海波 李曉鑫

摘要：

目的： 香丹與紅花注射液聯(lián)合治療不穩(wěn)定性心絞痛（UP）臨床效果。方法： 選取98比例（UP）患者，分2組對比觀察，香丹與紅花注射液聯(lián)合治療對照組紅花注射液治療，分別在14天后對但患者進(jìn)行治評價。結(jié)果： 觀察治療14天，心絞痛癥狀緩解或消失，心電圖的有效率分別為92.3%/83.1%對照組有效率89.21%/79.03%兩組對照差異有統(tǒng)計學(xué)意義（pc0.05）。結(jié)論： 采用香丹與紅花聯(lián)合治療不穩(wěn)定性心絞痛患者臨床效果可有效改善不穩(wěn)定型心絞痛患者臨床癥狀。

關(guān)鍵詞：香丹紅花注射液；不穩(wěn)定性心絞痛；臨床療效

【中圖分類號】

R453 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）05-0051-01

不穩(wěn)定性心絞痛（up）是介于穩(wěn)定性心絞痛與急性心梗死之間的一種臨床表現(xiàn)，治療不及時或預(yù)防不得當(dāng)極易發(fā)展為急性心肌梗死，在正常干擾，控制良好條件下，也轉(zhuǎn)變?yōu)榉€(wěn)定型心絞痛，在西方發(fā)達(dá)國家，不穩(wěn)定性心絞痛是最常見的住院疾病，人群中有2%的住院率，是嚴(yán)重威脅患者生命健康和影響人們生活質(zhì)量的常見心血管病，經(jīng)臨床研究證明，早發(fā)現(xiàn)，早干預(yù)，早治療可以預(yù)防其發(fā)展成為心肌梗死或猝死，降低死亡率。目前臨床主要以抗缺血治療.

1 資料與方法

1.1所有入選病例98例均應(yīng)該用長效硝酸酯類，鈣離子阻劑，小劑量阿司匹林口服，98例患者均為2010年3月～2013年7月之間經(jīng)磐石市中心醫(yī)院及上級醫(yī)院診斷確診，回本地社區(qū)診所系統(tǒng)治療搜集的病例，其中男性61例，年齡31～76歲，女性37例，年齡48～78歲。所有患者均有臨床癥狀，心電圖，心彩超符合UP診斷標(biāo)準(zhǔn).

1.2 方法： 98例患者隨機(jī)分成2組 每組49例，觀察組，香丹20 ml 與紅花20ml加入0.9%生理鹽水或5%葡萄糖250 ml聯(lián)合治療，對照組，紅花20ml加入0.9%生理鹽水或5%葡萄糖250ml聯(lián)合治療，14天一療程，觀察組2例不良反應(yīng)，對照組2例不良反映，退出觀察。結(jié)果聯(lián)合治療明顯優(yōu)于單一治療見表：

2結(jié)果

治療結(jié)果分有效；臨床癥狀減輕或消失，心電圖ST-T段無壓低或ST段回升明顯。無效，臨床癥狀無變化，心電圖ST-T段無變化。

統(tǒng)計方法 組問率的比較采用x2檢驗，PC0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義結(jié)果，98例患者中不良反應(yīng)觀察組2例對照組2例，完成治療94例。兩組對照比較，聯(lián)合治療組優(yōu)于單一組，治療效果肯定。

3討論

不穩(wěn)定性心絞痛是冠狀動脈供血不足導(dǎo)致心肌急劇暫時缺血與缺氧引起的，研究認(rèn)為不穩(wěn)定型心絞痛發(fā)生主要在于冠脈內(nèi)不穩(wěn)定的粥樣斑塊繼發(fā)病理改變，使局部心肌血流量明顯下降，如斑塊內(nèi)出血，斑塊纖維帽出現(xiàn)裂隙，及表面上有血小板聚集刺激冠狀動脈痙攣，導(dǎo)致缺血性心絞痛。而香丹注射液有擴(kuò)張血管增進(jìn)冠狀動脈血流量，降低血液粘稠度的作用，紅花具有活血化瘀，消炎止疼等療效，紅花注射液含有大量黃酮類化合物，有效成分為紅花黃色素，經(jīng)臨床證明紅花具有擴(kuò)張血管作用，能降低冠脈阻力，增加冠脈流量，解除血管平滑肌的痙攣狀態(tài)，改善微循環(huán)障礙，改善組織缺血，缺氧狀態(tài)，兩種藥物聯(lián)合治療，能更好促進(jìn)冠狀動脈血流，改善心肌缺血缺氧，抑制血小板積聚，降低血液粘度，改善冠狀動脈血管痙攣。從而緩解臨床癥狀，控制心絞痛發(fā)生，臨床治療效果明顯，兩者聯(lián)合治療效果明顯好于單一應(yīng)用紅花治療組，在臨床治療中可以聯(lián)合應(yīng)用。

香丹注射液選用神威藥業(yè)生產(chǎn)的，紅花選用選用亞寶藥業(yè)制劑。

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《中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)半月刊）》2008年21期