老年人拔牙可不是一疼就拔，而是要做很多功課。不僅要綜合評估口腔局部情況，還要根據(jù)不同的病情提前用藥，或是停藥以及隨身攜帶急救藥品等。同時，應(yīng)把自己所患過的疾病，近期身體狀況和常用藥物，盡可能詳細地告訴口腔科醫(yī)生。70歲以上的高齡老人，拔牙時最好有家屬陪伴。

冠心病，拔牙帶上硝酸甘油 拔牙中產(chǎn)生的緊張情緒和疼痛刺激，很可能誘發(fā)身體一系列應(yīng)激反應(yīng)。有冠心病病史的老人拔牙時，最好攜帶硝酸甘油等急救藥品。如果治療中出現(xiàn)心慌、胸痛等癥狀，應(yīng)馬上舌下含服并靜坐休息。

高血壓，血壓平穩(wěn)再拔牙 高血壓患者應(yīng)該控制好血壓再去拔牙，尤其是血壓超過180/100mmHg時，不建議馬上拔牙。老年人如果進行洗牙和復(fù)雜的口腔內(nèi)科治療，可以先舌下含服硝苯地平片來控制高血壓。另外，半年內(nèi)發(fā)生過心?；蚴墙谛慕g痛頻繁發(fā)作的老人，要暫緩拔牙。

糖尿病，拔牙前后用抗生素 不少老年人因合并有高血糖，增加了拔牙后感染的風(fēng)險，直接影響傷口愈合。因此，拔牙前3天就要在醫(yī)生指導(dǎo)下口服抗生素，如果拔牙后的創(chuàng)傷面過大，術(shù)后仍需繼續(xù)口服抗生素2～3天。一般來說，空腹血糖應(yīng)控制在8.8mmol/L以下，或是餐后兩小時血糖在10mmol/L以下，才可考慮拔牙。

哮喘，治療前說明病史 有哮喘病史的老人，拔牙前一定要帶上自己常用的藥物，比如速效β2受體激動劑。一旦出現(xiàn)急性發(fā)作癥狀要及時應(yīng)用，以防意外發(fā)生。最好在治療前，先向醫(yī)生說明病情和過敏史，避免使用可能誘發(fā)或使哮喘加重的藥物。如果哮喘較重，則不建議拔牙。

另外，還有一部分老年人因進行支架植入術(shù)或腦梗手術(shù)，需要長期服用抗凝藥、抗血小板聚集藥以防血栓形成。這個時候要拔牙，拔牙前通?？梢圆煌Ｋ?。

拔牙手術(shù)后放置碘仿海綿等止血并觀察30分鐘，拔牙創(chuàng)口無活動性出血才可離開。