龐秀菊

【摘要】目的：通過對280例宮頸糜爛患者進(jìn)行臨床上聚焦超聲聯(lián)合外用潰瘍散進(jìn)行治療來探討此病的臨床治療方法，為臨床上治療此病提供依據(jù)。方法：采用隨機(jī)抽樣調(diào)查方法，對于我院近一年內(nèi)的宮頸糜爛患者進(jìn)行調(diào)查，并采用標(biāo)準(zhǔn)組進(jìn)行對照，并進(jìn)一步找出其治療方法。結(jié)果：通過對兩組宮頸糜爛患者對照情況進(jìn)行臨床檢查分析研究，發(fā)現(xiàn)兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：聚集超聲技術(shù)是一種獨特?zé)o創(chuàng)治療，是利用超聲波良好的組織穿透性和定位性，療效十分顯著，值得普及推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】宮頸糜爛 聚焦超聲 潰瘍散

婦女子宮頸糜爛是女性慢性子宮頸炎中最為常見的病理改變，病情頑固而經(jīng)久不治，呈長期慢性過程?；诖?，我院近期對280例宮頸糜爛患者聚焦超聲聯(lián)合外用潰瘍散臨床治療進(jìn)行分析研究，取得了明顯效果，現(xiàn)將基本情況報告如下：

1資料與方法

1.1臨床資料

采用隨機(jī)抽樣調(diào)查研究方法對我院2012年5月至2013年5月期間宮頸糜爛患者臨床治療情況進(jìn)行隨機(jī)抽樣，共抽出280例患者進(jìn)行臨床治療情況分析研究。280例患者中總體年齡最小患者為20歲，最大患者年齡為49歲，平均年齡為27歲。

1.2治療組分析

我們將280例宮頸糜爛患者臨床治療分成兩組：第Ⅰ組為治療組，臨床表現(xiàn)為宮頸聚焦超聲聯(lián)合應(yīng)用外用潰瘍散，總共為140例；第Ⅱ組為對照組，這一組單純宮頸聚焦超聲治療，總共為140例。治療前宮頸細(xì)胞學(xué)檢查排除惡變，陰道分泌物檢查正常，手術(shù)時間月經(jīng)干凈后3～7天，治療期間禁用其他藥物，忌性生活。

1.3宮頸糜爛分級情況

臨床上對于所有患者進(jìn)行分級治療，總共分為三級，輕度糜爛（Ⅰ度）：糜爛面小于宮頸面積的1/3；中度糜爛（Ⅱ度）：糜爛面占宮頸面積的1/3～2/3；重度糜爛（Ⅲ度）：糜爛面占總面積的2/3以上。

2方法

2.1判斷療效標(biāo)準(zhǔn)

通過對我院280例宮頸糜爛患者進(jìn)行分析研究，完全治愈的患者，子宮頸光滑，宮頸糜爛面消失，患者自覺癥狀消失。治療有效的表現(xiàn)為宮頸糜爛面明顯縮小，質(zhì)地平滑，或者留有極小范圍的表淺糜爛，自覺癥狀明顯改善。無效的患者表現(xiàn)為宮頸糜爛程度無改善，患者自覺癥狀無明顯改善。

2.2治療儀器及方法

治療儀器采用重慶市海扶技術(shù)有限公司制造，海極星CZF-Ⅰ型超聲治療儀，電源電壓為AC（220±22）V，輸入功率為660VA，輸出功率為3.7W，電源頻率為（50±1）HZ；外用潰瘍散為內(nèi)蒙古蒙藥股份有限公司制造。治療組聚集超聲治療后聯(lián)合外用潰瘍散，每天1次陰道上藥，連續(xù)用1周。對照組單純聚集超聲治療。

2.3統(tǒng)計學(xué)方法

本研究所得數(shù)據(jù)均采用Excel2010結(jié)合SPSS19.0生物學(xué)統(tǒng)計軟件進(jìn)行分析處理，利用（x±s）的形式表示計量資料，組間采用t檢驗法，比率則采用卡方檢驗法，最后的檢驗結(jié)果以P<0.05表明二者差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義。

3結(jié)果

280例宮頸糜爛患者，第Ⅰ組陰道排液時間10～15天，出血時間4～7天，出血量<5ml；第Ⅱ組陰道排液時間25～40天，出血時間12～21天，出血量10～20ml。兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。經(jīng)過臨床治療后兩個月以后對治療情況進(jìn)行復(fù)查，進(jìn)行總體評價。第Ⅰ組痊愈130例，痊愈率92.86%，有效10例，總有效率100%。第Ⅱ組痊愈104例，痊愈率74.29%，有效29例，總有效率95.00%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

4討論

宮頸糜爛是婦女常見婦科病，但如果不及時治療，可能會對女性患者造成難以挽回的后果。一是可能會導(dǎo)致癌變發(fā)生的可能性，宮頸在長時間炎癥的刺激下可能會導(dǎo)致局部病變和增生，日久難免會誘發(fā)其他疾病甚至是癌變；二是可能會導(dǎo)致年輕女性不孕不育，宮頸糜爛如果長時間不能治愈，會使女性宮頸內(nèi)的分泌物增多，其陰道內(nèi)會有大量的炎性細(xì)胞，這樣一來就會影響男性精子的通過或者運行，進(jìn)而導(dǎo)致年輕女性不孕不育；三是會導(dǎo)致女性并發(fā)癥的發(fā)生，比如陰道炎、盆腔炎等的發(fā)生；四是導(dǎo)致流產(chǎn)，由于宮頸糜爛會感染女性子宮，如果這個時期女性懷孕，就會影響胎兒發(fā)育而導(dǎo)致流產(chǎn)。因此，對此病要早預(yù)防和早治療。

聚集超聲技術(shù)是一種獨特?zé)o創(chuàng)治療的物理療法，是利用超聲波良好的組織穿透性和定位性，由內(nèi)向外，產(chǎn)生一系列物理和生化效應(yīng)，導(dǎo)致蛋白質(zhì)變性及組織發(fā)生凝固性壞死，從而使組織變性、新生重建、修復(fù)正常。外用潰瘍散是局部外用治療宮頸糜爛的良藥，具有去腐生肌、收斂止血、促進(jìn)組織再生修復(fù)、加速糜爛面自然愈合等特點。宮頸聚集超聲波治療后聯(lián)合應(yīng)用外用潰瘍散，可縮短陰道流液流血量，同時有抗菌作用，防止長時間流血流液引起盆腔感染，縮短愈合時間，更快促進(jìn)宮頸鱗狀上皮早日修復(fù)再生，痊愈率高。因此，這種療法比單純的藥物療法和手術(shù)治療具有很大的優(yōu)勢，療效十分顯著，值得普及推廣應(yīng)用。