王志凌　李國環(huán)

摘要：在網(wǎng)絡(luò)技術(shù)發(fā)展的推動下，醫(yī)院現(xiàn)代化管理水平不斷提高，傳統(tǒng)的單一型、封閉型、參考型醫(yī)院統(tǒng)計工作逐漸向綜合型、開放型、參與型轉(zhuǎn)變。為實現(xiàn)現(xiàn)代醫(yī)院統(tǒng)計工作效能，提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量，提出構(gòu)建綜合性統(tǒng)計制度，強(qiáng)化醫(yī)院統(tǒng)計基礎(chǔ)性保證，推出綜合統(tǒng)計服務(wù)信息平臺，積極培養(yǎng)高素質(zhì)綜合性統(tǒng)計人才，改進(jìn)醫(yī)院統(tǒng)計工作模式，為醫(yī)院創(chuàng)造良好的經(jīng)濟(jì)效益與社會效益。

關(guān)鍵詞：改進(jìn) 醫(yī)院統(tǒng)計 工作模式

一、醫(yī)院統(tǒng)計職能的轉(zhuǎn)變分析

網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展，沖擊著傳統(tǒng)的醫(yī)院統(tǒng)計職能及運行模式，當(dāng)前，醫(yī)院管理層對醫(yī)院統(tǒng)計信息需求量、信息深度與廣度、信息時效性要求越來越高，為實現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展的綜合效益，必須要改進(jìn)醫(yī)院統(tǒng)計工作模式，提出構(gòu)建綜合性統(tǒng)計制度。隨著網(wǎng)絡(luò)化的發(fā)展，醫(yī)院統(tǒng)計工作職能出現(xiàn)了以下顯著變化：其一，工作模式上由單一型向綜合型轉(zhuǎn)變。傳統(tǒng)統(tǒng)計工作模式，多是對醫(yī)院工作情況資料進(jìn)行收集與整理，僅僅為醫(yī)療數(shù)量與質(zhì)量的統(tǒng)計。網(wǎng)絡(luò)化下的統(tǒng)計技術(shù)，為醫(yī)院醫(yī)療、教學(xué)、運營與管理等提供了支持；其二，封閉型轉(zhuǎn)變?yōu)殚_放型。傳統(tǒng)醫(yī)院統(tǒng)計結(jié)果多為上級報表，缺乏信息資源利用意識，通過開放統(tǒng)計結(jié)果，充分認(rèn)識醫(yī)院發(fā)展?fàn)顩r，輔助醫(yī)院決策，預(yù)測發(fā)展趨勢；其三，參考型轉(zhuǎn)變?yōu)閰⑴c型。傳統(tǒng)醫(yī)院統(tǒng)計工作只是為檢查提供參考，通過職能轉(zhuǎn)變，讓統(tǒng)計工作參與到輔助決策環(huán)節(jié)。

二、改進(jìn)醫(yī)院統(tǒng)計工作的實現(xiàn)路徑

（一）構(gòu)建醫(yī)院綜合性統(tǒng)計制度

傳統(tǒng)醫(yī)院統(tǒng)計工作主要是針對醫(yī)療進(jìn)行統(tǒng)計作業(yè)，缺乏對醫(yī)療人員、護(hù)理、設(shè)備等方面的統(tǒng)計，其統(tǒng)計缺乏全面性，導(dǎo)致統(tǒng)計信息不完整。為此，提出構(gòu)建醫(yī)院綜合性統(tǒng)計制度，重視信息搜集、整理與應(yīng)用。醫(yī)院綜合性統(tǒng)計制度的構(gòu)建，首先應(yīng)建立醫(yī)院信息中心?？紤]到醫(yī)院管理的過程性與方位性，應(yīng)保證統(tǒng)計信息的全面性與準(zhǔn)確性。在醫(yī)院各部門建立完善的統(tǒng)計制度，合理配備統(tǒng)計工作人員。在醫(yī)療統(tǒng)計信息時，應(yīng)對醫(yī)療技術(shù)、病人服務(wù)、補(bǔ)助支出等信息進(jìn)行統(tǒng)計，對醫(yī)療設(shè)備應(yīng)進(jìn)行設(shè)備購入成本、設(shè)備消耗、設(shè)備運行質(zhì)量等信息統(tǒng)計，通過建立綜合統(tǒng)計中心設(shè)置醫(yī)院統(tǒng)計網(wǎng)絡(luò)，將各項統(tǒng)計信息納入到綜合統(tǒng)計中，提高統(tǒng)計全面性，加強(qiáng)統(tǒng)計信息監(jiān)督；其次，進(jìn)行統(tǒng)計信息分析。綜合統(tǒng)計信息中心具備分析與整理統(tǒng)計數(shù)據(jù)的功能，通過對統(tǒng)計數(shù)據(jù)的全面細(xì)化分析，找出數(shù)據(jù)之間的關(guān)系，發(fā)現(xiàn)存在問題并提出解決問題的措施；最后應(yīng)強(qiáng)化信息管理作用。在網(wǎng)絡(luò)化環(huán)境下，醫(yī)院統(tǒng)計工作并非簡單的信息分析，而是屬于一種管理手段。為此，醫(yī)院應(yīng)充分重視醫(yī)院統(tǒng)計信息作用，將其納入到輔助決策環(huán)節(jié)，參與到醫(yī)院管理活動中，為醫(yī)院決策支持。通過統(tǒng)計信息動態(tài)化管理，分析醫(yī)院發(fā)展?fàn)顩r，預(yù)測其發(fā)展趨勢。

（二）加強(qiáng)醫(yī)院統(tǒng)計基礎(chǔ)性信息管理與控制

在醫(yī)院統(tǒng)計工作中，病案統(tǒng)計屬于醫(yī)院統(tǒng)計的基本形式，通過加強(qiáng)醫(yī)院統(tǒng)計基礎(chǔ)性信息管理與控制，可以推動改進(jìn)醫(yī)院統(tǒng)計工作模式。為實現(xiàn)統(tǒng)計基礎(chǔ)性信息管理控制，應(yīng)做到以下幾點：第一，建立電子病案信息系統(tǒng)。通過電子病案信息系統(tǒng)，提高醫(yī)院統(tǒng)計病案信息的準(zhǔn)確性與完善性；第二，實施全程監(jiān)控。為保證病案統(tǒng)計信息準(zhǔn)確性，應(yīng)做好監(jiān)控措施。通過Excel打印出電子病案，統(tǒng)計人員檢查并讓相關(guān)醫(yī)生補(bǔ)充。通過綜合統(tǒng)計，保證病案統(tǒng)計數(shù)據(jù)準(zhǔn)確，以數(shù)據(jù)接口將統(tǒng)計數(shù)據(jù)信息輸入到綜合統(tǒng)計信息系統(tǒng)中，并生成統(tǒng)計報表，統(tǒng)計人員還應(yīng)收集手術(shù)資料、病程等信息，通過核對后生成病案整體信息，保證病案可靠性。

（三）開設(shè)醫(yī)院綜合統(tǒng)計服務(wù)信息平臺

通過開醫(yī)院統(tǒng)計信息網(wǎng)站，充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)收集信息、傳播信息、回饋信息的優(yōu)勢，提高信息服務(wù)質(zhì)量，推動醫(yī)療服務(wù)從被動型向主動型轉(zhuǎn)變。為此，應(yīng)充分應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)平臺信息容量，為醫(yī)院管理提供必要的數(shù)據(jù)信息支持落；提供具有特色化的信息服務(wù)，設(shè)置不同服務(wù)窗口與服務(wù)權(quán)限，管理人員與醫(yī)務(wù)人員按照其自身實際需要進(jìn)行相關(guān)資料下載，提高其信息服務(wù)質(zhì)量；通過信息管理，進(jìn)行醫(yī)院統(tǒng)計工作回饋，應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)開放性特征，通過交流平臺，自由提出意見，提高醫(yī)院統(tǒng)計工作開放性與民主性，在統(tǒng)計信息處理后，將其價值信息應(yīng)用于醫(yī)院管理活動中，提高醫(yī)院統(tǒng)計工作服務(wù)水平。

（四）培養(yǎng)醫(yī)院綜合性統(tǒng)計人才

當(dāng)前，醫(yī)院統(tǒng)計工作中多缺乏專業(yè)性、高素質(zhì)統(tǒng)計人才，尤其是改進(jìn)醫(yī)院統(tǒng)計工作模式，對統(tǒng)計人員的綜合素質(zhì)要求越來越高，統(tǒng)計人員不僅需要進(jìn)行數(shù)據(jù)核對、信息統(tǒng)計等，還應(yīng)進(jìn)行醫(yī)院管理及市場分析等。為此，應(yīng)對統(tǒng)計人員加強(qiáng)培訓(xùn)力度，全面提高其綜合業(yè)務(wù)水平；應(yīng)用科學(xué)化技術(shù)，提高醫(yī)院統(tǒng)計作業(yè)智能化水平；調(diào)動統(tǒng)計人員工作積極性，充分重視統(tǒng)計人員統(tǒng)計成果等。

三、結(jié)束語

網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展與進(jìn)步，推動著醫(yī)院管理水平的提高。當(dāng)前，醫(yī)院管理層對醫(yī)院統(tǒng)計信息需求量、信息深度與廣度、信息時效性要求越來越高，為實現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展的綜合效益，應(yīng)改進(jìn)醫(yī)院統(tǒng)計工作模式，提出構(gòu)建綜合性統(tǒng)計制度，加強(qiáng)醫(yī)院統(tǒng)計基礎(chǔ)性信息管理與控制，開設(shè)醫(yī)院綜合統(tǒng)計服務(wù)信息平臺，培養(yǎng)醫(yī)院綜合性統(tǒng)計人才等措施，依托制度、技術(shù)、信息及人才實現(xiàn)醫(yī)院統(tǒng)計工作模式的改進(jìn)，實現(xiàn)醫(yī)院運營綜合效益。

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