鄒嵩
在某公司擔(dān)任財(cái)務(wù)經(jīng)理的胡女士最近總覺得“燒心”、嗓子眼“冒火”、心口堵得慌,不停地咽唾沫也“壓”不下去。看她春衫單薄、楚楚“凍”人的模樣,醫(yī)生心中早已明白了幾分,她這是受風(fēng)寒引起的消化道反應(yīng),俗稱“消化不良”。
氣候不是胃病的發(fā)病原因,但寒冷刺激可誘發(fā)胃炎、胃潰瘍等多種胃病。一個(gè)無(wú)胃病病史、消化吸收功能健全的人,長(zhǎng)時(shí)間暴露在寒冷的環(huán)境中,經(jīng)過(guò)一系列生理應(yīng)激及心理應(yīng)激反應(yīng)也會(huì)引起以下幾種消化道病癥。
燒心——指胃酸性內(nèi)容物通過(guò)食管下段括約肌向上返流進(jìn)入食管,刺激食管黏膜引起的胸部燒灼感,又稱胃灼熱。其機(jī)制與胃部脹滿、食管下段括約肌功能失調(diào)有關(guān)。
泛酸——指胃酸性內(nèi)容物返流進(jìn)入口腔引起的“酸苦”感。這些酸性返流物可以刺激咽部、聲帶或被吸入呼吸道,引起咽炎、聲帶炎、支氣管炎等病癥,甚至可以誘發(fā)哮喘的發(fā)作。
噯氣——又稱吞氣癥,打“酸嗝”。是胃腸道積氣上返逸出口腔,其酸腐之氣會(huì)被認(rèn)為口臭。噯氣受精神因素影響較大。
流涎——寒冷時(shí)唾液分泌增多,每天可超過(guò)1500毫升,所以,天冷時(shí)一些人不停地咽唾沫或吐唾沫,來(lái)不及咽下或吐出時(shí),便會(huì)從口角流出。過(guò)多的唾液吞咽入胃可稀釋胃液,減弱胃酸對(duì)細(xì)菌的殺滅和抑制作用,引起胃炎。
嘔吐——泛酸嚴(yán)重時(shí),可直接嘔吐“酸水”,當(dāng)然,泛酸還可刺激咽部,引起反射性嘔吐。
腹脹——胃腸道內(nèi)約70%的空氣來(lái)源于吞咽,每次可吞咽2~3毫升的空氣,進(jìn)食液體食物比進(jìn)食固體食物吞咽的空氣多2~3倍。另外30%的氣體來(lái)源于食物滯留、細(xì)菌發(fā)酵產(chǎn)生的氣體及血液內(nèi)的氣體逸出等,如果這些氣體不能及時(shí)排出體外,就會(huì)引起腹脹。
早飽——早飽就是有饑餓感,但吃不了太多食物,即俗語(yǔ)說(shuō)的不吃就餓,一吃就飽。早飽原因,一是與胃的容受程度有關(guān),二是與腹脹有關(guān)。從生理上講,早飽可起到反射性保護(hù)作用,以減輕胃腸負(fù)擔(dān),但長(zhǎng)期進(jìn)食量減少可引起營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入不足。
上腹疼痛——受寒冷刺激,胃黏膜分泌功能下降,對(duì)酸的抗侵蝕能力減弱,pH值達(dá)0.8~1.5的胃酸不斷刺激胃黏膜,引起疼痛,長(zhǎng)時(shí)間的侵蝕還可引起胃黏膜糜爛、水腫、滲出、出血、潰瘍等病理?yè)p害;有時(shí)受冷后,胃腸痙攣或胃蠕動(dòng)增強(qiáng)都可導(dǎo)致上腹疼痛。
大便次數(shù)增多——吞氣增多、腹脹、胃蠕動(dòng)增強(qiáng)等均可反射性地引起腸蠕動(dòng)增強(qiáng),大部分食物在胃內(nèi)未來(lái)得及消化便被排入腸道,在腸道內(nèi)未來(lái)得及吸收,又被排出體外,長(zhǎng)此下去,可導(dǎo)致機(jī)體營(yíng)養(yǎng)不良,出現(xiàn)消瘦、乏力、精神萎靡、抗病能力下降等癥狀。
上述幾種病癥,傳統(tǒng)上稱為消化不良,按現(xiàn)代醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn),屬于返流性食管炎、功能性消化不良、功能性腹瀉三種疾病,寒冷季節(jié)發(fā)病人數(shù)占胃腸道門診病人的35%~50%。發(fā)病機(jī)理與食品理化性質(zhì)、個(gè)人飲食習(xí)慣、精神狀態(tài)、生活環(huán)境、工作壓力、心理承受能力等有關(guān)。寒冷的氣候很容易引起上述因素的波動(dòng)導(dǎo)致消化道反應(yīng)。像胡女士的“燒心”等癥狀,就是寒冷引起的返流性食管炎。因此,在乍暖還寒的早春,一定要注意保暖,別讓你的胃在寒風(fēng)中戰(zhàn)栗。
凌慧摘自《家庭科學(xué)新健康》2014年第3期endprint