牟奇軍

內(nèi)蒙呼倫貝爾市精神衛(wèi)生中心 內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 010010

腦器質(zhì)性精神障礙恢復(fù)期的護(hù)理觀察

牟奇軍

內(nèi)蒙呼倫貝爾市精神衛(wèi)生中心 內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 010010

目的:探討腦器質(zhì)性精神障礙恢復(fù)期臨床護(hù)理方法及其護(hù)理效果。方法:對來我院診治的80例患者入院資料進(jìn)行分析，將其隨機(jī)分為兩組。對照組采用常規(guī)方法護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組采用整體護(hù)理干預(yù)護(hù)理，比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組護(hù)理后32例生活能自理，占80%，31例身體活動(dòng)能力正常，占77.5%，30例人際交往能力正常，占75%，均高于對照組(P＜0.05)。結(jié)論:腦器質(zhì)性精神障礙發(fā)病率較高，患者發(fā)病期加強(qiáng)患者整體干預(yù)護(hù)理效果理想，能夠有效的提高生理、心理素質(zhì)，值得推廣使用。

腦器質(zhì)性精神障礙;恢復(fù)期;護(hù)理方法;護(hù)理效果

腦器質(zhì)性精神病是臨床上常見的疾病，這種疾病機(jī)制復(fù)雜，誘因也比較多，它屬于是患者腦組織病變基礎(chǔ)上演變出的一種精神癥狀疾病。從大的角度來說，這種疾病屬于神經(jīng)科和神經(jīng)科疾病?；颊甙l(fā)病時(shí)臨床上主要表現(xiàn)為:意識(shí)模糊、精神恍惚等，給患者帶來很大痛苦。目前，臨床上對于這種疾病缺乏理想的根治方法且患者治療過程中得不到有效的護(hù)理，使得患者長期治療效果不理想，患者治療后并發(fā)癥較多。因此，臨床上探討積極有效地護(hù)理方法顯得至關(guān)重要［1］。為了探討腦器質(zhì)性精神障礙恢復(fù)期臨床護(hù)理方法及其護(hù)理效果。對2013年4月至2014年4月來我院診治的80例患者入院資料進(jìn)行分析，分析報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

對來我院診治的80例患者病歷資料等進(jìn)行分析，將其隨機(jī)分為兩組。實(shí)驗(yàn)組有40例，其中男23例，女17例，患者年齡為20－69歲，平均年齡為40.3±1.2歲;對照組有40例，其中男24例，女16例，患者年齡為20－66歲，平均年齡為46.7±0.8歲。研究中，兩組對其治療方案等均完全知情權(quán)，實(shí)驗(yàn)均通過我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。兩組患者年齡、病情等差異不顯著(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)方法護(hù)理，具體方法如下:患者入院后對其進(jìn)行日常護(hù)理、飲食護(hù)理等，讓患者遵循醫(yī)囑等進(jìn)行治療。實(shí)驗(yàn)組采用整體護(hù)理干預(yù)護(hù)理，具體方法如下:(1)心理護(hù)理。腦器質(zhì)性精神病患者發(fā)病后不可避免的出現(xiàn)心理障礙問題，內(nèi)容容易產(chǎn)生消極、自殘等負(fù)面心理。此外，醫(yī)護(hù)人員要加強(qiáng)患者心理護(hù)理，幫助患者盡快的熟悉醫(yī)院環(huán)境，從而建立良好的醫(yī)患關(guān)系。(2)加強(qiáng)認(rèn)知功能護(hù)理?；颊甙l(fā)病后容易產(chǎn)生記憶、智能及學(xué)習(xí)功能障礙，并且臨床上缺乏理想的方法治療，整體護(hù)理干預(yù)過程中要加強(qiáng)患者康復(fù)訓(xùn)練，提高患者的認(rèn)知功能(實(shí)施過程中應(yīng)該由易到難、循序漸進(jìn))。(3)維護(hù)患者尊嚴(yán)?；颊甙l(fā)病后人格可能發(fā)生變化，部分患者脾氣容易暴躁等，此時(shí)要積極維護(hù)患者尊嚴(yán)，鼓勵(lì)患者自我照顧，并為患者提供更多的自我決定的機(jī)會(huì)。(4)其他護(hù)理。除上述護(hù)理外還應(yīng)該加強(qiáng)患者飲食、日常護(hù)理等［2］。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法

利用SPSS16軟件對相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，并進(jìn)行檢驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)結(jié)果采用(x±s)表示，P＜0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

本次研究中，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理后32例生活能自理，占80%，31例身體活動(dòng)能力正常，占77.5%，30例人際交往能力正常，占75，%，均高于對照組(P＜0.05)，見表1。

表1 兩組生活能力面指標(biāo)比較

3.討論

腦器質(zhì)性精神病是臨床上常見的疾病，這種疾病機(jī)制復(fù)雜，誘因也相對比較復(fù)雜，患者發(fā)病后臨床癥狀個(gè)體性較強(qiáng)，臨床上主要表現(xiàn)為:行為障礙、情感障礙、人格改變等，給患者帶來很大痛苦。腦器質(zhì)性精神病從大的角度來說屬于是一種精神疾病，主要可以分為兩種，即:急性腦器質(zhì)性綜合征和慢性腦器質(zhì)性綜合征。目前，臨床上對于這種疾病缺乏理想的根治方法，且患者治療過程中護(hù)理方法不當(dāng)，造成患者效果不理想［3］。因此，臨床上探討積極有效的護(hù)理顯得至關(guān)重要。

近年來，整體護(hù)理干預(yù)護(hù)理在臨床上使用較多，并取得理想效果。本次研究中，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理后32例生活能自理，占80%，31例身體活動(dòng)能力正常，占77.5%，30例人際交往能力正常，占75，%，均高于對照組(P＜0.05)，這個(gè)結(jié)果和相關(guān)研究［4］結(jié)果類似。這種護(hù)理和常規(guī)護(hù)理模式相比優(yōu)勢較多，這種護(hù)理模式能夠增強(qiáng)患者獨(dú)立自主能力，能夠增加患者治療依從性。由于腦器質(zhì)性精神障礙病人病因不同，并且患者疾病程度也不同，患者發(fā)病后容易出現(xiàn)意識(shí)障礙、情感障礙、人格改變等癥狀，并且患者容易出現(xiàn)飲食、睡眠、排泄等問題，患者治療過程中對護(hù)理有著很高的要求。整體護(hù)理干預(yù)護(hù)理能夠從患者的方方面進(jìn)行護(hù)理，如:患者心理護(hù)理、安全護(hù)理、睡眠護(hù)理以及患者生理護(hù)理等，能夠有效的維護(hù)患者尊嚴(yán)，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，從而提高患者治療依從性，使患者更好地配合治療。此外，患者護(hù)理過程中還應(yīng)該加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人專業(yè)技能，提高精神科護(hù)士綜合治療，能夠讓她們在護(hù)理過程中耐心、細(xì)致的觀察變化等，這對于早期采取積極有效的方法治療至關(guān)重要。雖然目前醫(yī)學(xué)界對于這種疾病缺乏理想的根治方法，但是患者治療過程中有效的護(hù)理能夠控制和改善患者的精神障礙，延緩病人精神衰退的過程，從而能夠有效的減少患者治療過程中的并發(fā)癥，能夠有效的促進(jìn)患者自理能力，并且能夠幫助患者更好地融入社會(huì)。

綜上所述，腦器質(zhì)性精神障礙發(fā)病率較高，患者發(fā)病期加強(qiáng)患者整體干預(yù)護(hù)理效果理想，能夠有效的提高生理、心理素質(zhì)，值得推廣使用。

［1］甄文鳳.非典型抗精神病藥治療阿爾茨海默病患者伴發(fā)癡呆綜合癥和精神病性癥狀的研究進(jìn)展［］J.國外醫(yī)學(xué)，2009，30(5):196－20

［2］陸愛益，韋群武.奎硫平與利培酮治療精神分裂癥對照研究的Meta分析［J］.山東精神醫(yī)學(xué)，2011，18(4):240－243.

［3］向莉.陳偉.器質(zhì)性精神障礙的護(hù)理［J］.現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2013，29(13):2039－2040.

［4］楊玉芹.腦器質(zhì)性精神障礙恢復(fù)期的護(hù)理［J］.現(xiàn)代保健:醫(yī)學(xué)創(chuàng)新研究，2007，09X:110－110.

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1009－6019(2014)11－0263－02