蘭麗霞

原平市第一人民醫(yī)院婦產(chǎn)科 山西 原平 034100

婦產(chǎn)科護(hù)理工作中的缺陷及預(yù)防

蘭麗霞

原平市第一人民醫(yī)院婦產(chǎn)科 山西 原平 034100

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們文化水平的逐步提高，醫(yī)學(xué)衛(wèi)生知識(shí)的不斷普及和進(jìn)步，患者自我保護(hù)意識(shí)日漸增強(qiáng)，患者在看病、住院、手術(shù)一系列的過(guò)程中總會(huì)出現(xiàn)一些問(wèn)題，這就需要我們給予患者以指導(dǎo)、安慰，獲得患者的信任，解除患者焦慮的情緒，充分體現(xiàn)對(duì)患者的重視、理解和尊重，給患者以最大程度的關(guān)心、關(guān)懷、關(guān)愛，搞好醫(yī)患關(guān)系，預(yù)防和減少醫(yī)療糾紛，減少護(hù)理安全隱患，提高護(hù)理質(zhì)量，建立合適的工作環(huán)節(jié)程序，建立自主監(jiān)督檢查機(jī)構(gòu)，完善各項(xiàng)制度，對(duì)患者似親人，真誠(chéng)對(duì)待，細(xì)心觀察治療，溫暖溝通達(dá)到人性化的護(hù)理，以上所述表現(xiàn)在護(hù)理工作在具體實(shí)際的工作中起著舉足輕重的作用，每項(xiàng)制度的制定主要體現(xiàn)在能不能落在實(shí)處，提高患者的滿意度，同時(shí)也提高了醫(yī)院的信譽(yù)。

婦產(chǎn);護(hù)理;缺陷;預(yù)防

1.資料與方法

1.1 一般資料就筆者所在醫(yī)院產(chǎn)科選取12名護(hù)理人員參與本次護(hù)理系統(tǒng)整體管理實(shí)驗(yàn)。并選取本醫(yī)院產(chǎn)科的孕婦共計(jì)1273例，在通過(guò)12個(gè)月的護(hù)理系統(tǒng)整改后，調(diào)查孕婦對(duì)于護(hù)理工作的滿意程度。

1.2 護(hù)理方法對(duì)于本醫(yī)院產(chǎn)科的護(hù)理人員采用系統(tǒng)管理的方法，具體為給予認(rèn)識(shí)管理、實(shí)施管理、檢查管理以及處理管理。通過(guò)在管理系統(tǒng)上的根本改革，讓患者感受到與往常不一樣的護(hù)理方式和態(tài)度。

1.3 評(píng)價(jià)方法通過(guò)6個(gè)月的系統(tǒng)管理化改革，考核產(chǎn)科護(hù)理人員專業(yè)技術(shù)的嫻熟程度和靈活應(yīng)變能力，以100分為滿分。另對(duì)于產(chǎn)科就診的孕婦共1273例進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，考察其對(duì)于本醫(yī)院在改革前與改革后的產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量滿意程度，以0～10分表示從十分差勁到非常滿意。

2.分析

回顧和總結(jié)產(chǎn)科在2012－2014年，護(hù)理工作中出現(xiàn)的缺陷分析，進(jìn)行了登記和討論，并計(jì)算出相應(yīng)的百分比:

3.加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)

針對(duì)以上所發(fā)生的護(hù)理缺陷，展開討論，首先加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)教育和業(yè)務(wù)能力的提高，按時(shí)書寫護(hù)理記錄，改正不正當(dāng)?shù)淖o(hù)理行為，完整記錄急救孕婦的急救時(shí)間，以及操作過(guò)程，內(nèi)容要詳細(xì)、準(zhǔn)確，對(duì)危重病人要嚴(yán)格檢查，隨時(shí)觀察其生命體征，對(duì)接觸到的各種癥狀記錄要及時(shí)、簡(jiǎn)潔、清晰，不得隨意涂改、刪除和撕毀，是減少糾紛的重要證據(jù)保證。由此不僅反映了護(hù)理工作人員的綜合素質(zhì)，同時(shí)也是衡量醫(yī)院管理水平的一個(gè)重要標(biāo)志，樹立牢固的安全意識(shí)，堅(jiān)決杜絕護(hù)理差錯(cuò)等引發(fā)的醫(yī)療糾紛，腳踏實(shí)地，一絲不茍，以病人的服務(wù)滿意為宗旨，用我們的耐心、細(xì)心、責(zé)任心、愛心，去更好地為患者服務(wù)，建立真正的和諧醫(yī)患關(guān)系。

4.抓好環(huán)節(jié)質(zhì)量管理

我們對(duì)護(hù)理缺陷的各類進(jìn)行了分析，找出容易出現(xiàn)差錯(cuò)在很多的薄弱環(huán)節(jié)，同時(shí)也找到了解決的辦法，減少在工作中因?yàn)槊Χ鴮?dǎo)致的一系列護(hù)理弊端，調(diào)整了工作程序，明確了職責(zé)，從備藥、配藥、執(zhí)行等各個(gè)細(xì)小環(huán)節(jié)落實(shí)層:把關(guān)、責(zé)任到人，輸液患者在掛輸液卡的同時(shí)，準(zhǔn)確觀察，記錄點(diǎn)滴速度，觀察病人在用藥后的肢體以及皮膚等局部的變化和特征，仔細(xì)觀察病人用藥后呼吸等部位的特征，杜絕輸液外滲、掛錯(cuò)液體、液體與患者不相符等情況的出現(xiàn)，科室應(yīng)每周作一次總結(jié)，針對(duì)所發(fā)生的差錯(cuò)隱患和缺陷實(shí)例進(jìn)行分析、批評(píng)、總結(jié)，加強(qiáng)整個(gè)護(hù)理隊(duì)伍的工作責(zé)任心，提高護(hù)理工作中的防范意識(shí)和專業(yè)專科的綜合理論水平。

5.對(duì)患者做到"真誠(chéng)"、"細(xì)心"、"溫暖"人性化的護(hù)理

孕婦在進(jìn)入病房后，護(hù)理人員要做到真誠(chéng)的接待，滿足孕婦的正常需要，進(jìn)行多層次、多方位的熱情溝通，講述相關(guān)的知識(shí)，緩解孕婦的緊張情緒，同時(shí)對(duì)孕婦的生活、飲食要有一個(gè)完整的計(jì)劃，建議孕婦側(cè)臥位的休息，保持良好的睡眠狀態(tài)，講述產(chǎn)后的注意事項(xiàng)和防止感染的部位，宣傳母乳喂養(yǎng)的方法，對(duì)乳汁分泌障礙的產(chǎn)婦進(jìn)行協(xié)助擠奶，保持乳腺管的暢通，時(shí)刻留意產(chǎn)婦術(shù)后的精神狀態(tài)，幫助行動(dòng)比較困難的產(chǎn)婦要定時(shí)上廁，同時(shí)也要觀察新生兒是否有黃疸或肚臍感染的現(xiàn)象，對(duì)產(chǎn)婦提出的問(wèn)題要耐心回答，避免對(duì)產(chǎn)婦發(fā)出比較激烈的語(yǔ)調(diào)，留意產(chǎn)婦的言行舉止和心理上的變化，這是對(duì)每個(gè)護(hù)理工作人員的一種考驗(yàn)，真正建立良好的醫(yī)患關(guān)系。

總之，只要我們每一個(gè)護(hù)理工作人員視患者如親人，體現(xiàn)崇高的職業(yè)道德，實(shí)行人性化的護(hù)理，忠誠(chéng)于黨的醫(yī)療事業(yè)，塑造高尚、純潔的白衣天使的形象，我們的醫(yī)療事業(yè)就能夠不斷的完善和進(jìn)步，實(shí)現(xiàn)人生價(jià)值和工作價(jià)值，就一定能夠避免差錯(cuò)事故的發(fā)生，我們的護(hù)理工作就一定能夠呈現(xiàn)出一個(gè)九九艷陽(yáng)天的大好局面。

6.結(jié)束語(yǔ)

產(chǎn)科在護(hù)理質(zhì)量上的缺陷是每一個(gè)醫(yī)院決不能輕視的課題，它也從側(cè)面反映了醫(yī)院管理水平的高低。在改善與防范產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量缺陷的過(guò)程中，管理者與護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)一起努力，不斷提高能力和素質(zhì)，強(qiáng)化責(zé)任心與職業(yè)道德，規(guī)范地操作，從根本上體現(xiàn)醫(yī)院以患者為中心的服務(wù)宗旨。

［1］李桃春，時(shí)慶玲.婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量缺陷原因及防范對(duì)策.中國(guó)豐十區(qū)醫(yī)師路醫(yī)學(xué)專業(yè)，2011，13(282):

［2］苗從艷.婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量缺陷原因及防范對(duì)策［J］.淮海醫(yī)藥，2006，24(11:63－64.

［3］蔡華娟.新形勢(shì)下護(hù)理醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的原因與防范對(duì)策［J］.上海護(hù)理，2003，8(3)

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1009－6019(2014)11－0256－01