李麗萍

羅平縣醫(yī)院呼吸科 云南 曲靖 655800

孟魯司特鈉輔助治療支氣管哮喘臨床體會

李麗萍

羅平縣醫(yī)院呼吸科 云南 曲靖 655800

目的:探討孟魯司特鈉輔助治療支氣管哮喘的臨床療效。方法:選取在我院接診的60例支氣管哮喘患者作為主要研究對象，并將其隨機(jī)性分為兩組，即觀察組和對照組，每組30例患者，其中對照組患者接受布地奈德治療，觀察組患者接受孟魯司特鈉輔助治療，對兩組患者的臨床效果進(jìn)行觀察，比較和分析兩組患者的臨床療效。結(jié)果:兩組患者通過治療，觀察組患者的總有效率為96.7%，對照組患者的總有效率為80.0%，觀察組的總有效率較高，與對照組比較，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05，X2=4.0431)。結(jié)論:在支氣管哮喘的臨床治療過程中，孟魯司特鈉具有較好的臨床效果，促進(jìn)患者肺功能的恢復(fù)，值得臨床推廣和使用。

孟魯司特鈉;輔助治療;支氣管哮喘;臨床體會

支氣管哮喘患者的氣道反應(yīng)性逐漸增高，常伴有可逆性氣流阻塞，臨床中表現(xiàn)有咳嗽、喘憋等癥狀，嚴(yán)重影響患者的正常生活［1］。因此必須提高支氣管哮喘的臨床治療效果。當(dāng)前支氣管哮喘的臨床治療過程中，孟魯司特鈉已經(jīng)得到了一定的應(yīng)用，為了研究孟魯司特鈉在支氣管哮喘疾病治療過程中的應(yīng)用價值，本組試驗以我院接診的60例支氣管哮喘患者作為主要研究對象，研究報告的具體內(nèi)容如下。

1.資料方法

1.1 基本資料

選取2013年5月－2014年5月在我院接診的60例支氣管哮喘患者作為主要研究對象，患者均經(jīng)過先關(guān)檢查并確診為支氣管哮喘，符合《支氣管哮喘防治指南》的診斷標(biāo)準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn):急性支氣管炎、精神障礙、由于其他因素引起的喘息、胸悶等。其中包括35例男患者和25例女患者，并將其隨機(jī)性分為兩組，即觀察組和對照組，每組40例患者，觀察組患者的年齡為(22－62)歲，平均年齡為(40.19±2.33)歲，對照組患者的年齡為(24－59)歲，平均年齡為(39.22±2.16)歲，通過對兩組患者的性別、年齡進(jìn)行調(diào)查和比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。60例患者均了解本組試驗的整個研究過程和研究目的，自愿簽署知情同意書。

1.2 方法

對照組:對照組的30例患者接受布地奈德(國藥準(zhǔn)字H20030987魯南貝特制藥有限公司)治療，每次吸人約800μg，每天堅持1次，患者均經(jīng)過2個月的治療，對患者的臨床治療效果進(jìn)行有效觀察和分析，并做好詳細(xì)的記錄。

觀察組:觀察組的30例患者在接受對照組同樣治療的基礎(chǔ)上，對其進(jìn)行孟魯司特鈉(國藥準(zhǔn)字H20083330山東魯南貝特制藥有限公司)治療，每日一次，每次一片(10mg)，每天堅持睡前服用［2］?；颊呓邮?個月的治療，對患者的臨床療效進(jìn)行詳細(xì)的記錄。

1.3 臨床療效判定標(biāo)準(zhǔn)

顯效:通過對患者的臨床治療，患者的應(yīng)激性癥狀消失，通過對肺部聽診，其沒有哮鳴音。肺功能顯著增強(qiáng)。在劇烈活動的情況下，沒有表現(xiàn)出咳喘等癥狀，感冒次數(shù)顯著減少［3］。

有效:患者的應(yīng)激性癥狀在一定程度上減輕，哮鳴音也有所減輕，在進(jìn)行正?；顒忧闆r下，不能出現(xiàn)咳喘癥狀，感冒次數(shù)也有所減少。

無效:各種癥狀均沒有得到改善，甚至出現(xiàn)惡化情況。

總有效率=有效率+顯效率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料以百分率(%)表示，采用x2檢驗，存在P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

結(jié)果顯示觀察組顯效的患者有24(80.0%)例，顯效的患者有5(16.7%)例，總有效率為96.7%，對照組顯效的患者有14(46.7%)例，有效的患者有10(33.3%)例，總有效率為80.0%，觀察組顯著優(yōu)于對照組，本組數(shù)據(jù)的比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義與(P＜0.05，X2=4.0431)見表1。

表1 兩組患者的臨床療效對比情況［n(%)］

3.討論

支氣管哮喘是由多種細(xì)胞特別是肥大細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞參與的慢性氣道炎癥，在易感者中此種炎癥可引起反復(fù)發(fā)作的喘息，氣促、胸悶、咳嗽等癥狀，多在夜間或凌晨發(fā)生，氣道對多種刺激因子反應(yīng)性增高［4］。典型的支氣管哮喘，發(fā)作前有先兆癥狀如打噴嚏，流涕，咳嗽，胸悶等，如果不及時處理，可因支氣管阻塞加重而出現(xiàn)哮喘，嚴(yán)重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸、咯大量白色泡沫痰等，通過進(jìn)行藥物治療，臨床效果將得到緩解，某些患者在緩解數(shù)小時后可再次發(fā)作，甚至導(dǎo)致哮喘持續(xù)狀態(tài)［5］。

支氣管哮喘給患者的生命健康帶來了嚴(yán)重的威脅，且近年來我國支氣管哮喘疾病的發(fā)病率呈現(xiàn)上升的趨勢，因此需要不斷提高支氣管哮喘的臨床治療效果。在本組試驗中，以我院接診的60例支氣管哮喘的患者為主要研究對象，其中對照組患者接受布地奈德治療，觀察組患者接受孟魯司特鈉輔助治療，通過對兩組患者的臨床效果進(jìn)行比較，結(jié)果顯示觀察組患者的總有效率(96.7%)高于對照組(80.0%)，本組數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05，X2=4.0431)。綜上，孟魯司特鈉輔助治療能夠有效提高支氣管哮喘的臨床療效，具有較高的臨床推廣和使用價值。

［1］李克卉，周建輝.孟魯司特鈉輔助治療支氣管哮喘48例療效觀察［J］.山東醫(yī)藥，2009，49(19):93－94.

［2］黃月初，韋晚玉，唐美崇.支氣管哮喘急性發(fā)作期的舒適護(hù)理進(jìn)展［J］.中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2013，(2):163－164.

［3］婁月妍，郭胤仕.支氣管哮喘發(fā)病相關(guān)因素的病例對照研究［J］.臨床肺科雜志，2013，18(3):447－449.

［4］溫敏，劉景彬，劉永臣，等.支氣管哮喘藥物治療現(xiàn)狀［J］.中國基層醫(yī)藥，2012，19(17):2683－2684.

［5］王順培.β2受體激動劑在兒童支氣管哮喘治療中的合理應(yīng)用［J］.實用醫(yī)學(xué)雜志，2012，28(5):848－850.

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1009－6019(2014)11－0148－02