王俊

江蘇省溧陽市中醫(yī)院檢驗(yàn)科 江蘇 溧陽 213300

探討臨床免疫檢驗(yàn)的質(zhì)量控制方法及效果

王俊

江蘇省溧陽市中醫(yī)院檢驗(yàn)科 江蘇 溧陽 213300

目的:探討分析臨床免疫檢驗(yàn)的質(zhì)量控制方法以及效果。方法:隨機(jī)選取我院在2012年12月至2013年12月的檢驗(yàn)的免疫檢驗(yàn)血液樣本110份，隨機(jī)分為兩組，觀察組55份，對照組55份。觀察組的血液樣本在實(shí)施質(zhì)量控制后接收，而對照組的血液樣本則是在實(shí)施質(zhì)量控制前接收。比較分析兩組血液樣本質(zhì)量控制方面的差異，并且分析兩組血液樣本的檢驗(yàn)效果。結(jié)果:主要從C肽、血清胰島素、甲胎蛋白、癌胚抗原、Ca125以及Ca199等這些方面進(jìn)行檢查然后對比效果，觀察組的血液樣本的變異指數(shù)要明顯的小于對照組，兩組血液樣本對比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義且P＜0.05。結(jié)論:通過研究發(fā)現(xiàn)，在臨床免疫檢驗(yàn)的過程中，血液樣本的采集、試劑的選擇以及檢測的儀器等都會(huì)影響到檢驗(yàn)的結(jié)果，因此，我們應(yīng)該實(shí)施質(zhì)量控制，全程控制檢驗(yàn)樣本，這樣才能夠提高檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性，為臨床提供更加可靠的檢驗(yàn)數(shù)據(jù)。

臨床免疫檢驗(yàn);質(zhì)量控制;效果;血液樣本

臨床免疫檢驗(yàn)的主要特點(diǎn)包括程序繁瑣，且大多都是微量的檢測，者對于檢驗(yàn)結(jié)果來說，許多干擾的因素都可能導(dǎo)致結(jié)果的不準(zhǔn)確［1］。同時(shí)由于檢驗(yàn)的數(shù)據(jù)結(jié)果是用于醫(yī)生對患者的臨床治療，所以對于臨床免疫檢驗(yàn)應(yīng)隨時(shí)把握好質(zhì)量這一關(guān)，我們要控制并且把握好質(zhì)量控制這一措施，并實(shí)施于全過程，才能確保檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性。該研究是隨機(jī)選取我院在2012年12月至2013年12月的檢驗(yàn)的免疫檢驗(yàn)血液樣本，并對觀察組的55份血液樣本實(shí)施質(zhì)量控制，探討并分析檢驗(yàn)的效果，具體情況如下:

1.資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取我院在2012年12月至2013年12月的檢驗(yàn)的免疫檢驗(yàn)血液樣本110份，隨機(jī)分為兩組，觀察組55份，對照組55份。觀察組的血液樣本在實(shí)施質(zhì)量控制后接收，而對照組的血液樣本則是在實(shí)施質(zhì)量控制前接收。其中觀察組有12份用于C肽檢測、22份用于血清胰島素檢測、7份用于甲胎蛋白檢測、6份用于癌胚抗原檢測、5份用于Ca125檢測、4份用于Ca199檢測;對照組有9份用于C肽檢測、23份用于血清胰島素檢測、7份用于甲胎蛋白檢測、3份用于癌胚抗原檢測、7份用于Ca125檢測、6份用于Ca199檢測。兩組樣本在一般資料方面對比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義且P＞0.05，兩組樣本具有可比性。

1.2 檢驗(yàn)方法

采用電化學(xué)發(fā)光法對所有樣本進(jìn)行檢驗(yàn)，檢驗(yàn)儀器為電化學(xué)全自動(dòng)發(fā)光免疫分析儀，試劑為配套的原裝試劑。觀察組的血液樣本在實(shí)施質(zhì)量控制后接收，而對照組的血液樣本則是在實(shí)施質(zhì)量控制前接收。

1.3 質(zhì)量控制

對全程采用質(zhì)量控制，從血液樣本的采集，以及試劑的選擇和檢測的儀器的選擇等，控制好需要血清樣本的檢驗(yàn)結(jié)果，并分別記錄好質(zhì)量控制前后的兩組血液樣本的免疫檢驗(yàn)的質(zhì)量，用平均變異指數(shù)來表示其差異性。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行研究分析，計(jì)量資料采用 t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用 X2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有顯著性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

兩組樣本從C肽、血清胰島素、甲胎蛋白、癌胚抗原、Ca125以及Ca199等這些方面進(jìn)行檢查然后對比效果，觀察組的血液樣本的變異指數(shù)要明顯的小于對照組，兩組血液樣本對比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義且P＜0.05。具體見表1。

表1 觀察組和對照組血液樣本變異指數(shù)對比(x±s)

3.討論

對于臨床免疫檢驗(yàn)質(zhì)量的控制，第一個(gè)環(huán)節(jié)就是標(biāo)本的采集，對標(biāo)本采集的影響因素較多，如:采集的時(shí)間、采集的手法、止血帶的使用時(shí)間、消毒劑的選擇、抗凝劑的使用等許多方面;還有也包括檢驗(yàn)儀器與試劑的選擇，我們要確保儀器的工作狀態(tài)正常，同時(shí)需要定期的校對，以保證儀器處于最佳的工作狀態(tài)，試劑的選擇也要與檢驗(yàn)儀器相匹配，這樣的檢驗(yàn)結(jié)果才準(zhǔn)確［2］。

本研究所采用的是電化學(xué)發(fā)光法對所有樣本進(jìn)行檢驗(yàn)，檢驗(yàn)儀器為電化學(xué)全自動(dòng)發(fā)光免疫分析儀，試劑為配套的原裝試劑。對于觀察組的55份血液樣本我們采用的是全程質(zhì)量控制，從主要從C肽、血清胰島素、甲胎蛋白、癌胚抗原、Ca125以及Ca199等這些方面進(jìn)行檢查然后對比效果，得出的結(jié)果是:觀察組的血液樣本的變異指數(shù)要明顯的小于對照組，兩組血液樣本對比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義且P＜0.05?？偟膩碚f，在臨床免疫檢驗(yàn)的實(shí)際檢驗(yàn)過程中，對其實(shí)施有效的質(zhì)量控制方法，能夠提高檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。

［1］張?jiān)品?，姚紅霞.臨床免疫檢驗(yàn)的質(zhì)量控制方法及效果分析［J］.中國保健營養(yǎng)(上旬刊)，2014，(6):3600－3600，3601.

［2］陳蘭，李申江.探討臨床免疫檢驗(yàn)質(zhì)量控制的相關(guān)性措施［J］.大家健康(下旬版)，2013，7(8):25－26.

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1009－6019(2014)11－0076－01