劉躍

上海嘉定區(qū)中心醫(yī)院急診科 上海 201800

銀杏達(dá)莫注射液輔助治療心絞痛臨床研究

劉躍

上海嘉定區(qū)中心醫(yī)院急診科 上海 201800

目的:分析利用銀杏達(dá)莫注射液輔助治療心絞痛的臨床效果。方法:選取2012年7月～2013年7月來我院就診的心絞痛病患100例。100例病患均符合心絞痛臨床診療相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，病患的ECG出現(xiàn)缺血性ST－T改變跡象。病患平均年齡65.2歲，平均病程2.2年。將100例病患隨機(jī)平均分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，兩組病患相關(guān)醫(yī)學(xué)參數(shù)無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＞0.05)。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組50里病患利用銀杏達(dá)莫注射液進(jìn)行輔助治療后，相關(guān)醫(yī)學(xué)指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，且相關(guān)數(shù)據(jù)存在明顯差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(P＜0.05)。結(jié)論:該藥物能夠在根本上降低病患心絞痛的發(fā)作次數(shù)，利用銀杏達(dá)莫注射液輔助治療心絞痛有著顯著的臨床效果。將銀杏達(dá)莫注射液應(yīng)用于臨床輔助治療中，未見異常情況發(fā)生。因此該藥物值得在臨床推廣使用。

心絞痛;銀杏達(dá)莫注射液;療效

心絞痛是一種急性冠狀動(dòng)脈癥狀，如果病患得不到及時(shí)診治，就會(huì)給病患以及病患家屬造成不可挽回的損失，由此可見，選擇合適的藥物治療心絞痛有著十分重要的作用。本院利用銀杏達(dá)莫注射液在治療心絞痛中取得了顯著的臨床效果，特報(bào)告如下:

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年7月～2013年7月來我院就診的心絞痛病患100例。100例病患均符合心絞痛臨床診療相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，病患的ECG出現(xiàn)缺血性ST－T改變跡象。經(jīng)過心電圖檢查之后，排除心肌梗死的可能性，無其他傳染病和腫瘤。其中，男病患54人，病患46人，病患平均年齡65.2歲，平均病程2.2年。將100例病患隨機(jī)平均分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，兩組病患相關(guān)醫(yī)學(xué)參數(shù)無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＞0.05)。

1.2 方法

對(duì)兩組病患進(jìn)行常規(guī)的藥物治療，并對(duì)其進(jìn)行必要的護(hù)理(吸氧，臥床休息等)。對(duì)照組在基礎(chǔ)性治療的前提下，服用20毫克曲美他嗪，每日三次。實(shí)驗(yàn)組在治療組用藥前提下，加用銀杏達(dá)莫注射液，其規(guī)格為30ML注射液配250ml氯化鈉溶液、每日靜脈滴注一次，兩組病患的治療時(shí)間均為兩周。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本實(shí)驗(yàn)相關(guān)數(shù)據(jù)采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行整理，相關(guān)數(shù)據(jù)利用T值檢驗(yàn)的方式進(jìn)行，P＜0.05時(shí)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

兩組病患治療后相關(guān)結(jié)果如表1所示

表1 兩組病患經(jīng)臨床治療后效果比較

經(jīng)過相關(guān)計(jì)算，相關(guān)數(shù)據(jù)P＜0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

3.討論

心絞痛的發(fā)病機(jī)理是因?yàn)樾募?nèi)的需要氧量和供給氧量之間出現(xiàn)了失衡，致使襲擊出現(xiàn)缺血情況，在一般情況下，心絞痛的發(fā)病和冠狀動(dòng)脈中不穩(wěn)定粥樣血栓的繼發(fā)病理改變?cè)斐傻?。這種平衡的破壞在一定程度上阻礙了心肌血流量的下降，導(dǎo)致缺氧情況出現(xiàn)［1］。當(dāng)病患發(fā)生心肌缺血情況時(shí)，病患體內(nèi)的三磷酸腺苷，無氧糖酵解生成的高能磷酸鍵數(shù)量相對(duì)減少，因而不能及時(shí)供應(yīng)病患本身心理能量需要。進(jìn)而令病患產(chǎn)生酸中毒的現(xiàn)象，和之前相比，病患的心悸收縮能力降低。心絞痛有著發(fā)病快，急的特點(diǎn)，利用有效的方式緩解病患心絞痛的臨床癥狀非常重要。治療心絞痛疾病的根本目標(biāo)在于在最短時(shí)間內(nèi)抵御血小板和抗血栓。并利用有效藥物緩解病患的心絞痛癥狀。

銀杏達(dá)莫注射液的主要成分是銀杏提取液。以銀杏提取液為基礎(chǔ)，加上雙嘧達(dá)莫復(fù)合藥物。銀杏達(dá)莫注射液的有效藥物是紅同感，苦內(nèi)酯，白果內(nèi)酯等。銀杏葉屬于中藥制劑，從現(xiàn)代生物學(xué)角度來講，該藥物有著諸多方面的生物效能。大量醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)記載表明，人們可以利用中藥來影響自身的脂質(zhì)代謝。在根本上將脂質(zhì)抗氧化過程加以強(qiáng)化。將動(dòng)脈炎癥反應(yīng)在根本上加以控制。在根本上改善病患體內(nèi)血液流通狀況。減少病患平滑肌上增生的現(xiàn)象發(fā)生［2］。通過硬下疳血管活性物質(zhì)的釋放等方式將心肌缺血的現(xiàn)象在根本上加以改善。進(jìn)而將病患的心肌細(xì)胞加以改善。經(jīng)過藥理實(shí)驗(yàn)證明，該藥物能夠?qū)⒀“鍍?nèi)的活化因子加以抗結(jié)。令血小板的活性在根本上加以控制，將病患血液的年度變得稀薄，幫助病患將自身內(nèi)的自由基加以清除。調(diào)整病患的微循環(huán)，將病患的紅細(xì)胞變形能力加以改善。此外，雙嘧達(dá)莫是一種抗血小板過度聚集類西藥。該藥物能夠?qū)⒀“逯械牧姿岫ッ傅幕钚赃M(jìn)行控制。阻礙CAMP轉(zhuǎn)變?yōu)锳MP。令病患體內(nèi)的CAMP數(shù)量增加，該物質(zhì)能夠阻擋血小板內(nèi)血栓素的形成，令血小板的數(shù)量減少。血小板數(shù)量減少，病患的血液濃稠度就會(huì)降低，病患心肌的供血能力就會(huì)增強(qiáng)。

綜上所述，利用銀杏達(dá)莫注射液輔助治療心絞痛有著顯著的臨床效果。該藥物能夠在根本上降低病患心絞痛的發(fā)作次數(shù)，從病患的心電圖中可以看出，病患心肌缺血的相關(guān)范圍和程度有減緩的幾項(xiàng)，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組相比，相關(guān)醫(yī)學(xué)指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組。將銀杏達(dá)莫注射液應(yīng)用于臨床輔助治療中，未見異常情況發(fā)生。因此該藥物值得在臨床推廣使用。

［1］陳從政.銀杏達(dá)莫注射液治療不穩(wěn)定型心絞痛68例療效分析［J］.中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2010，(08)148－149.

［2］李華.銀杏達(dá)莫注射液治療不穩(wěn)定型心絞痛的療效觀察［J］.中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2015(05)149－150.

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1009－6019(2014)11－0045－01