葛燕

南通市婦幼保健院中醫(yī)理療科 江蘇 南通 226006

自血穴位注射配合放血療法治療痤瘡臨床觀察及分析

葛燕

南通市婦幼保健院中醫(yī)理療科 江蘇 南通 226006

目的:研究自血穴位注射配合放血療法治療痤瘡的臨床效果。方法:選取某院2010年8月－2013年9月間診治的痤瘡患者110例，將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各55例，對(duì)觀察組患者進(jìn)行自血穴位注射配合放血療法治療，對(duì)對(duì)照組患者進(jìn)行單純的自血穴位注射療法，對(duì)比觀察兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果:觀察組患者的總有效率為98.18%，對(duì)照組患者的總有效率為89.09%，觀察組明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論:對(duì)于痤瘡患者而言，采用自血穴位注射配合放血療法的治療效果顯著，值得臨床推廣使用。

自血穴位注射;放血療法;痤瘡;效果

痤瘡是常見(jiàn)皮膚病，屬于毛囊皮脂腺的慢性炎癥，多發(fā)于青春期少年中，主要分布于面部和胸背部，有白頭、粉刺、膿皰、結(jié)節(jié)、囊腫等，嚴(yán)重者形成瘢痕，一定程度上影響到患者生活質(zhì)量。從中醫(yī)上講，其病因主要為陽(yáng)熱偏盛，青春期正處于機(jī)體旺盛時(shí)期，熱血外壅，氣血瘀滯，導(dǎo)致痤瘡產(chǎn)生。本文主要從西醫(yī)入手，研究單純自血穴位注射療法和其配合放血療法治療的不同效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1.臨床資料及方法

1.1 一般資料

選取某院2010年8月－2013年9月間診治的痤瘡患者110例，將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各55例，其中觀察組包括男性患者26例，女性患者29例;年齡13－38歲，平均年齡(18.37±5.33)歲;病程為1個(gè)月－7年，平均病程(1.56±0.51)年。對(duì)照組包括男性患者20例，女性患者35例;年齡11－44歲，平均年齡(17.03±5.81)歲;病程為1個(gè)月－9年，平均病程(1.13±0.47)年。所有患者均符合國(guó)家中醫(yī)藥管理局頒布的《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》，兩組患者在性別、年齡、病程、病情等方面的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

對(duì)對(duì)照組患者進(jìn)行單純自血穴位注射療法，對(duì)觀察組患者進(jìn)行自血穴位注射配合放血療法，具體方法如下:1)自血穴位注射。取5mL5號(hào)針頭一次性注射器在肘正中靜脈抽取靜脈血4mL左右，分別注射到已消毒的穴位，較淺處可注射0.5mL，較深處為1mL，每次可在主穴大椎、三陰交、頰車(chē)、合谷、配血迎香、地倉(cāng)、肺俞、曲池、足三里中選擇3對(duì)穴位實(shí)施交替注射。2)放血療法。采用大拇指和食指適度搓捏患者雙耳背上段，左手輕拉耳廓邊緣，右手在耳背上段不同處用手術(shù)刀輕劃3處左右，另一側(cè)也這種方法進(jìn)行，以雙耳背共放2mL血最佳。自血穴位注射每10次，配合3次放血療法為一個(gè)療程，前三次的自血穴位注射是每日1次，后延緩為隔日1次，分別在第1、6、10次配合放血療法。

另外，在整個(gè)操作過(guò)程中要進(jìn)行嚴(yán)格消毒，避免感染，尤其是雙耳背劃刺時(shí)，應(yīng)該注意不要?jiǎng)澠贫浌?。在飲食方面忌生冷、辛辣刺激性食物，以清淡為主，多吃新鮮蔬菜和水果，保持各種營(yíng)養(yǎng)元素的攝入，輔以適量運(yùn)動(dòng)和良好作息時(shí)間。

1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)

痊愈是指痤瘡皮損徹底消失，部分患者有個(gè)別新皮疹出現(xiàn);顯效是指皮損消失超過(guò)75%，新皮疹出現(xiàn)不超過(guò)5個(gè);有效是指皮損消失超過(guò)50%，不足75%，新皮疹出現(xiàn)不超過(guò)10個(gè);無(wú)效是指痤瘡皮損基本無(wú)變化，甚至加重?？傆行?(痊愈例數(shù)+顯效例數(shù)+有效例數(shù))/患者總數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS13.0軟件對(duì)本文數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

觀察組55例患者在進(jìn)行了自血穴位注射配合放血療法治療后痊愈了33例，顯效患者有17例，有效患者4例，無(wú)效患者1例，總有效率為98.18%;對(duì)照組患者在進(jìn)行了單純自血穴位注射療法治療后痊愈了29例，顯效患者有16例，有效患者4例，無(wú)效患者6例，總有效率為89.09%，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者在不同治療方法后的臨床效果對(duì)比［n(%)］

3.討論

當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)認(rèn)為，痤瘡的病發(fā)因素大多為雄性激素分泌過(guò)盛、痤瘡丙酸桿菌的寄生、毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常等。臨床上較為推崇的治療方案為自血穴位注射配合放血療法，由于自血穴位經(jīng)注射后會(huì)停留較長(zhǎng)時(shí)間在穴位處，這樣會(huì)將治療效果延長(zhǎng)甚至加強(qiáng)，在調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)功能的基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)痤瘡的治療。另外，將血液的吸收功能減慢后會(huì)產(chǎn)生脫敏作用，這樣不僅可以加強(qiáng)機(jī)體的免疫力，還可以針對(duì)部分患者的內(nèi)分泌紊亂，實(shí)現(xiàn)調(diào)節(jié)作用，降低其機(jī)體敏感性;在此基礎(chǔ)上的放血療法通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行耳背放血，能夠增強(qiáng)機(jī)體的應(yīng)激反應(yīng)，達(dá)到瀉熱解毒、通絡(luò)化瘀、氣血調(diào)節(jié)等作用，最終從整體上實(shí)現(xiàn)機(jī)體氣血、經(jīng)絡(luò)、臟腑等功能的調(diào)節(jié)。本文通過(guò)對(duì)比采用自血穴位注射療法配合放血療法的觀察組和單純采用自血穴位注射療法的對(duì)照組不同治療效果后發(fā)現(xiàn)，觀察組55例患者中痊愈了33例，顯效患者17例，有效患者4例，總有效率達(dá)到98.18%，而對(duì)照組55例患者中痊愈了29例，顯效患者16例，有效患者4例，總有效率為89.09%，兩組效果對(duì)比，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

綜上所述，對(duì)于痤瘡患者而言，采用自血穴位注射配合放血療法的治療效果顯著，值得臨床推廣使用。

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1009－6019(2014)11－0043－01