李蓉凡 蘭桂 楊書佳

江蘇省蘇北人民醫(yī)院 江蘇揚州 225001

人性化護理在門診注射室的應用

李蓉凡 蘭桂(通訊作者)楊書佳

江蘇省蘇北人民醫(yī)院 江蘇揚州 225001

目的:為門診注射病人提供人性化護理服務，提高病人滿意度。方法:選擇2013年1－3月門診注射室注射患者為對照組，予傳統(tǒng)護理，4－6月門診注射室注射患者為干預組，實施人性化護理。各組隨機抽取100例，進行滿意度調查。結果:干預組病人滿意度明顯提高，并受到了表揚。

人性化護理注射室門診

門診注射室是醫(yī)院的窗口，工作好壞直接影響到醫(yī)院的聲譽，服務質量能直接反映出該醫(yī)院的水平及質量［1］。我院是三級甲等醫(yī)院，門診注射室工作包括皮內、皮下、肌肉、靜脈注射、軟組織封閉、化療等，注射的病人數量多，疾病種類廣，病情復雜，流動性大。2013年起，我們積極改進工作方法，實施了人性化護理，取得了良好效果，現報道如下:

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇2013年1－3月門診注射室注射患者為對照組，予傳統(tǒng)護理，4－6月門診注射室注射患者為干預組，實施人性化護理。各組隨機抽取100例，進行滿意度調查。

1.2 方法

1.2.1 注射室里劃分區(qū)域注射室里分成三個區(qū)域:①靜脈注射區(qū);②男病人注射區(qū);③女病人注射區(qū)。靜脈推注、化療、軟組織封閉等在靜脈注射區(qū);男女病人皮內、皮下、肌肉注射分別在男女注射區(qū)，既優(yōu)化了流程，又保護了病人的隱私。

1.2.2 熱情迎接病人當病人一進入注射室時就主動問候，引導他們進入相應區(qū)域，對行動不便者主動起身迎接，給予攙扶;對病情急、重、年老、體弱者安排優(yōu)先注射，使他們及時得到治療，減輕病痛。

1.2.3 使用禮貌用語及恰當的稱謂。俗話說:"良言一句三冬暖"，稱謂可用"大爺、大娘、小朋友"等，禮貌用語包括"您好、請、謝謝"等，護士的目光要求與患者處于同一水平線，不出現冷、硬、推的語言［2］，話語親切自然。

1.2.4 應用無痛注射技術靜脈注射時做到"一針見血";肌肉注射選擇"無痛注射部位"、使用"Z型注射法"或"移動針尖"注射法以達到無痛。兒童、女性病人對疼痛特別敏感，容易恐懼、暈針，使用無痛注射技術注射會讓患者感到非常滿意。

1.2.5 加強巡視仔細觀察病情變化，注射時仔細觀察病人的反應，對特別緊張的病人給予關心幫助、心理支持，注射后給休息片刻再離開;經常巡視皮試等待區(qū)內的病人，及時發(fā)現處理皮試過敏者，準時觀察皮試結果;耐心回答患者提出的問題。

1.2.6 給病人全面、細致的人文關懷天冷時在冷硬的凳子上墊上柔軟舒適的海綿"愛心墊";夏天時提供冰塊，以方便病人攜帶需要低溫保存的藥物，保證藥效;對藥物刺激性大，注射時痛感明顯而病人又空腹的，提供糖果以緩解疼痛;面帶微笑，耐心回答病人提出的各種有關病情方面的、飲食方面的、藥物的應用方法及注意事項方面的問題等等;對不合作的患兒給予撫摸、鼓勵等恰當的撫慰，必要時給予玩具、貼花等安撫患兒，盡量讓他們安靜、愉快地接受治療。

1.2.7 做好健康宣教注射同時進行相關疾病的健康宣教，既能分散注意力，緩解患者的疼痛，又能使患者增加相關知識，如皮膚病患者忌吃易致過敏的食物、藥物，遠離易致過敏的環(huán)境;高熱患者多飲水;椎間盤突出者臥硬板床;注射TAT后半個月禁吃魚蝦、海鮮等等，對患者的疑問耐心解答，不厭其煩。

1.2.8 延時下班每天中午安排一名護士延遲30分鐘下班，既使最后就診的病人得到了及時的治療，又使長期醫(yī)囑的病人下班后能來得及注射。

2.結果

調查顯示:干預組滿意度很高，并被表揚6次，因此，在門診注射室應用人性化護理效果是非常好的。兩組比較，差異有統(tǒng)計學意義，詳見表1。

表1 兩組不同護理方式的患者滿意度比較

3.討論

人性化護理是一種創(chuàng)造性的、個性化的、整體的、有效的護理模式，能使患者在生理、心理、社會、精神上處于滿足而舒適的狀態(tài)，減少或降低不適的程度［3］。這種人性化護理往往表現在護理工作者的一個微笑、一個動作、一句言語、一個表情或日常操作過程中［4］。面對門診不同疾病、不同年齡、不同心態(tài)的病人，我們要善于從他們的眼神、表情、言語、體態(tài)中讀懂病人的需求、痛苦、渴望，并且盡最大努力去滿足患者的需要，把護理看作是科學、藝術與愛心的融合體［5］，做到真正"以人為本"的人性化關懷護理。實施人性化護理，為患者提供了最優(yōu)質的護理服務，提高了護理質量和患者滿意度，提升了醫(yī)院形象。

［1］周書萍.有效溝通技巧在門診注射室中的應用.全科護理，2009，7 (4):1079

［2］劉紅梅，姜南，車曉杰.人性化護理在護理工作中的應用.吉林醫(yī)學，2008，29(2):145

［3］樓麗華.人性化護理在門診輸液室護理中應用的效果評價.中外醫(yī)學研究，2013，11(30):90

［4］吉幸雙，郭艷雙.淺淡人性化護理.中國醫(yī)藥，2008，3(13):62

［5］張雪嶺，嚴娟，陳佩珠等.人性化服務護理模式在口腔修復科門診的應用.國際醫(yī)藥衛(wèi)生導報，2008，14(22):104

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1009－6019(2014)10－0139－02

李蓉，女，副主任護師，江蘇省蘇北人民醫(yī)院通訊作者:凡蘭桂，女，副主任護師，江蘇省蘇北人民醫(yī)院