劉鑫
亳州市人民醫(yī)院小兒科 安徽亳州 236000
加強(qiáng)健康教育對(duì)提高小兒哮喘護(hù)理質(zhì)量的影響評(píng)價(jià)
劉鑫
亳州市人民醫(yī)院小兒科 安徽亳州 236000
目的:對(duì)我院24例小兒哮喘患者加強(qiáng)健康教育對(duì)其護(hù)理質(zhì)量效果的影響進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析。方法:在我院選取24例小兒哮喘患者并對(duì)其實(shí)施常規(guī)的護(hù)理干預(yù)和進(jìn)行健康教育(觀察組);再選取24例小兒哮喘患者僅對(duì)其實(shí)施常規(guī)的護(hù)理干預(yù)(對(duì)照組)。統(tǒng)計(jì)兩組患者的護(hù)理效果和哮喘發(fā)作的頻率以及需要急診的次數(shù)等指標(biāo)并進(jìn)行分析。結(jié)果:觀察組的小兒患者護(hù)理的總有效率高于對(duì)照組患者,并且對(duì)照組小兒患者發(fā)病的頻率和需要急診的次數(shù)遠(yuǎn)多于觀察組,兩組各個(gè)觀察指標(biāo)均存在顯著的差異。結(jié)論:對(duì)小兒哮喘患者加強(qiáng)健康教育可有效地提高其護(hù)理的效果,可有效地控制小兒哮喘發(fā)病和急診的頻率。
護(hù)理質(zhì)量;總有效率;健康教育
哮喘的醫(yī)學(xué)全稱為支氣管哮喘,屬于一種有多種細(xì)胞如中性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞以及嗜酸性粒細(xì)胞等和細(xì)胞組分相互作用所致的慢性呼吸道炎癥性疾病。其主要的臨床特征為反復(fù)發(fā)作的咳嗽、咳痰、哮喘等,對(duì)小兒患者的身體生長(zhǎng)和智力發(fā)育以及生活治療均有較大的影響[1]。其中大約有三分之一至二分之一的中、重度小兒哮喘患者可遷延到其成年,而且隨時(shí)有可能演變?yōu)榉涡牟。@對(duì)患者家庭的正常生活秩序造成相當(dāng)大的影響,還會(huì)加重患者家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
1.1 一般資料
在我院選取24例小兒哮喘患者并對(duì)其實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)和健康教育指導(dǎo)(觀察組),再選取24例小兒哮喘患者對(duì)其僅實(shí)施常規(guī)的護(hù)理干預(yù)(對(duì)照組)。其中觀察組患者男、女分別有13、11例,年齡為1.8至13歲,平均年齡為(7.4±2.1)歲;對(duì)照組患者中男、女分別有14、10例,年齡為1.6至14歲,平均年齡為(7.2±2.3)歲。
1.2 護(hù)理方法
對(duì)照組小兒患者僅實(shí)施常規(guī)的護(hù)理干預(yù)措施,而觀察組小兒患者則給予常規(guī)的護(hù)理干預(yù)和健康教育指導(dǎo),其具體的方法如下:首先向患者實(shí)施知識(shí)的宣教:護(hù)理人員要對(duì)患兒和家長(zhǎng)耐心解釋哮喘發(fā)生的主要原因、機(jī)制以及主要的癥狀以及相關(guān)的應(yīng)急搶救措施和預(yù)防措施;并把患者哮喘的嚴(yán)重程度告知其家長(zhǎng),使家長(zhǎng)可以充分了解疾病對(duì)患兒各個(gè)方面的影響。此外可給患兒或者家長(zhǎng)講解運(yùn)動(dòng)、晝夜變化、情緒、飲食等因素都有可能引發(fā)哮喘,并且指導(dǎo)患兒和家長(zhǎng)如何采用有效的措施來(lái)控制哮喘的發(fā)生。其次是對(duì)患兒的生活方式進(jìn)行指導(dǎo):指導(dǎo)患兒在日常生活中養(yǎng)成良好的飲食、作息等生活習(xí)慣,并且指導(dǎo)患兒在身體狀況良好的前提下做適宜的運(yùn)動(dòng)以改善患兒的呼吸功能和提高身體的免疫力和抵抗力。告誡其家長(zhǎng)盡量給小兒提供一個(gè)比較溫馨和諧的家庭環(huán)境,防止小兒患者由于情緒或者心理等因素而使病情加重。第三位指導(dǎo)患兒治療的依從性:根據(jù)每個(gè)患兒的實(shí)際情況采取針對(duì)性的治療手段進(jìn)行治療,并囑咐患者家長(zhǎng)務(wù)必保證患兒定時(shí)定量地服用藥物,不能出現(xiàn)停藥或者減藥等現(xiàn)象。對(duì)治療依從性的小兒患者進(jìn)行及時(shí)的鼓勵(lì)和肯定,對(duì)一些治療依從性較差的患兒要及時(shí)糾正其治療和用藥的方案或者行為,并讓患兒及其家長(zhǎng)了解不良的用藥行為對(duì)患兒治療后會(huì)產(chǎn)生的不良后果。
1.3 觀察指標(biāo)
對(duì)患者進(jìn)行一年的治療以及隨訪后,統(tǒng)計(jì)其護(hù)理的效果、發(fā)作和急診的頻率進(jìn)行觀察和分析。
1.4 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
改善是指小兒患者的喘息、咳嗽、呼吸困難等癥狀基本消失,其病情沒(méi)有繼續(xù)發(fā)展的傾向;好轉(zhuǎn)是指患者的呼吸困難、喘息以及胸悶等癥狀有所改善;無(wú)效是指患者的呼吸困難、喘息和胸悶等癥狀沒(méi)有變化,甚至有所加重。
1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本次研究所收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理,對(duì)上述的48例小兒哮喘患者的護(hù)理效果效果如為計(jì)量資料采用卡方檢驗(yàn)的方法進(jìn)行檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料則采用t檢驗(yàn)的方法進(jìn)行檢驗(yàn),當(dāng)p<0.05時(shí),存在顯著差異。
2.1 統(tǒng)計(jì)分析兩組哮喘患兒的護(hù)理效果
通過(guò)觀察和分析兩組小兒患者護(hù)理的總有效率后,發(fā)現(xiàn)觀察組患者的總有效率相對(duì)于對(duì)照組患者的好,兩組總有效率差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,見(jiàn)表1。
表1 總結(jié)兩組患者護(hù)理的效果
2.2 統(tǒng)計(jì)兩組哮喘患兒治療期間哮喘發(fā)生的頻率和急診的頻率
通過(guò)總結(jié)記錄小兒患者在治療和隨訪的一年時(shí)間內(nèi)哮喘發(fā)作和需要急診的頻率后發(fā)現(xiàn)觀察組患者的頻率顯著低于對(duì)照組,兩組發(fā)作和急診的頻率均存在顯著的差異。其中觀察組哮喘發(fā)作的頻率(2.01±1.04),急診的頻率為(1.31±1.76);對(duì)照組哮喘發(fā)作的頻率(3.98±1.69),急診的頻率為(2.03±0.95)。兩組對(duì)比,P<0.05。
患兒的心理、飲食、環(huán)境、運(yùn)動(dòng)以及神經(jīng)因素等都有可能誘發(fā)哮喘的發(fā)生,臨床治療上常常采用糖皮質(zhì)激素和β受體激動(dòng)劑等藥物進(jìn)行治療和控制患兒的病情。但是在臨床實(shí)際治療中由于患兒不配合醫(yī)務(wù)人員的治療工作,所以導(dǎo)致其治療的效果往往達(dá)不到預(yù)期的效果。因此對(duì)小兒哮喘患者進(jìn)行健康教育指導(dǎo)可有效地使患者治療和用藥行為得到規(guī)范,并且有效地提高患兒治療的依從性,繼而使患兒哮喘的病情得到顯著的改善和控制,對(duì)小兒身體生長(zhǎng)發(fā)育有極其重要的意義[2]。
本次研究結(jié)果顯示,在對(duì)小兒哮喘患者常規(guī)護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)健康教育指導(dǎo)可有效地提高患兒的護(hù)理效果,在患兒哮喘病情得到有效控制的同時(shí),使其哮喘發(fā)作和急診的頻率均有明顯的降低,這樣可有效地減輕患兒家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和精神壓力,是一種很好的輔助治療手段。
[1]劉琪軍,陳敏.健康教育對(duì)小兒哮喘護(hù)理效果的影響[J].醫(yī)學(xué)信息.2010.(2):162-163..
[2]楊錦梅.健康教育對(duì)小兒哮喘護(hù)理效果的影響[J].現(xiàn)代養(yǎng)生.2014.(5):274.
R473.72
B
1009-6019(2014)10-0100-02