古麗英

甘肅省武威市黃羊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 甘肅武威 733006

護理干預應(yīng)用于尿路感染病人中的效果分析

古麗英

甘肅省武威市黃羊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 甘肅武威 733006

目的:探討護理干預應(yīng)用于尿路感染病人中的效果。方法:將64例尿路感染患者隨機分為觀察組和對照組。給予對照組常規(guī)護理干預，觀察組則采取綜合性的護理干預。比較兩組的護理效果。結(jié)果:觀察組的治療總有效為90.6%，對照組為68.8%，觀察組的治療效果明顯優(yōu)于對照組，且差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結(jié)論:對尿路感染病人采取綜合性護理干預，能有效提高臨床治療效果，從而降低復發(fā)率，提高患者的生活質(zhì)量。

護理;尿路感染;效果

前言

尿路感染是常見的泌尿系統(tǒng)獲得性感染性疾病，目前，臨床主要采取藥物治療，同時配合有效的護理干預來達到預防控制的效果。為探究護理干預對尿路感染患者的實施效果，選取了我院64例尿路感染患者作為研究對象，并采取分組護理的方式以探討護理效果，報告如下。

1.資料和方法

1.1 一般資料

選取2012年8月至2013年8月我院收治的64例尿路感染患者作為研究對象，所有患者均符合尿路感染的診斷標準。隨機分為觀察組和對照組，觀察組32例，男10例、女22例，年齡19～60歲，平均年齡(36.8± 3.7)歲，其中，13例伴有急性腎盂腎炎、19例急性膀胱炎。對照組32例，男12例、女20例，年齡17～58歲，平均年齡(37.2±3.4)歲，其中，14例伴有急性腎盂腎炎、18例急性膀胱炎。所有患者均行尿常規(guī)檢查，尿沉渣白細胞數(shù)大于10個/高倍視野，尿培養(yǎng)菌落數(shù)大于106個/ml。兩組患者的性別、年齡、合并炎癥、病情等一般資料無明顯差異，P＞0.05，均有可比性。

1.2 方法

給予兩組患者藥物治療，藥物的選擇根據(jù)病原菌的種類以及對藥物的敏感性進行針對性選擇。常見的藥物有喹諾酮類如氧氟沙星以及頭孢菌素類、氨基糖苷類、半合成青霉素類、紅霉素，甲硝唑等，一般采用聯(lián)合用藥或輪回用藥的方式［1］，防止耐藥性。在藥物治療的過程中，對兩組患者采取有差別的護理干預。其中，給予對照組常規(guī)護理干預，觀察組則根據(jù)患者的具體情況制定護理干預計劃書，根據(jù)計劃書進行綜合性的護理干預。具體做法如下。⑴入院評估:在患者入院后，首先由責任護士對患者進行全方位評估，包括對患者的精神狀態(tài)、病情程度、既往病史、家庭背景等進行初步評估，然后根據(jù)評估結(jié)果制定有針對性的護理計劃。之后的護理工作則根據(jù)該護理計劃術(shù)實施。⑵用藥護理:用藥前應(yīng)先進行藥物敏感試驗以及做中段尿培養(yǎng)，以便能夠合理使用抗生素［2］。用藥過程中注意觀察患者是否出現(xiàn)過敏反應(yīng)和毒副作用，在發(fā)現(xiàn)存在以上問題后應(yīng)及時匯報醫(yī)生。⑶尿道護理:應(yīng)每天進行會陰部沖洗，采用碘伏消毒液，注意避免對尿道粘膜造成損傷，并盡量減少尿道口以及周圍黏膜處皮膚的細菌殘留，嚴格無菌操作。⑷心理護理:由于很多患者對病癥沒有足夠的認識，而存在精神緊張、焦慮、自卑等現(xiàn)象。為此，護理人員應(yīng)主動積極地關(guān)懷體貼患者，并向其講述疾病的相關(guān)知識，讓患者感覺到溫暖的同時，對疾病有一個正確的認識，從而消除緊張的情緒，積極配合治療。⑸健康宣講:在患者住院期間以及出院時均需要對其進行健康宣講。包括對患者講述病癥的發(fā)生原因，治療方法和過程，生活中的注意事項等。使患者對尿路感染有進一步的認識，并在今后的生活中能夠做好各項預防和控制工作，從而減少疾病復發(fā)的情況。

1.3 療效評定

治愈:行尿液細菌檢查顯示為陰性，臨床癥狀消失，在治療后第6周進行復查尿液細菌仍然為陰性。

好轉(zhuǎn):行尿液細菌檢查顯示為陰性，臨床癥狀有一定緩解，在治療后第2周進行復查，尿液細菌呈陰性，但第6周復查為陽性。

無效:尿液細菌檢查為陽性，臨床癥狀未見好轉(zhuǎn)。

總有效率=(治愈+好轉(zhuǎn))/總數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學處理

所有數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析使用SPSS13.0軟件，用x2檢驗計量資料，用P＜0.05表示差異較大，存在統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

觀察組的治療總有效率為90.6%，明顯高于對照組的68.8%，且差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。具體見表1。

兩組的臨床治療效果比較(例)

3.討論

尿路感染指的是各種病原微生物在人體尿路中異常繁殖所致的尿路急慢性炎癥［3］，細菌所致最為常見。臨床上又將尿路感染分為上尿路感染(主要是腎盂腎炎)和下尿路感染(主要是膀胱炎)兩種。分析其致病菌，主要是大腸埃希菌和大腸桿菌，患有尿路感染后，患者往往會出現(xiàn)膿尿、尿痛、尿急、尿頻等，嚴重的還會有血尿癥狀［4］，給患者的正常的生活造成影響。

在對尿路感染進行治療時需要配和有效的護理干預，以此提高治療的效果。本研究中，給予觀察組綜合性的護理干預，該護理干預根據(jù)患者的具體情況制定個人護理計劃書，并按其內(nèi)容實施護理干預。護理的針對性較強，且更全面。經(jīng)護理后，該組取得了較為滿意的臨床治療效果，治療總有效率達到90.6%，明顯高于只實施常規(guī)護理的對照組(68.8%)，且差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

可見，對尿路感染患者采取綜合性的護理干預，能有效提高臨床治療的效果，這對提高患者的生活質(zhì)量有重要意義，值得推廣。

［1］韋柳翠.分析48例尿路感染的原因以及護理措施［J］.大家健康，2014，8(12):236.

［2］王瑞英，劉少穎，唐永蓮.尿路感染的護理體會［J］.中國民間療法，2014，22(7):88－89.

R473.5

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1009－6019(2014)10－0038－01