朱緒先

(貴陽省赫章縣野馬川衛(wèi)生院 貴州赫章 553208)

鹽酸氨溴索治療小兒肺炎臨床觀察

朱緒先

(貴陽省赫章縣野馬川衛(wèi)生院 貴州赫章 553208)

目的:鹽酸氨溴索輔佐治療小兒肺炎臨床觀察療效。方法:將80例確診為小兒肺炎的患兒隨機(jī)分為觀察組和對照組，治療組常規(guī)治療，對照組在觀察組基礎(chǔ)上，應(yīng)用鹽酸氨溴索，觀察2組治療效果。結(jié)果:總有效率觀察組為90.0%，對照組為83.5%，顯效率觀察組為72.5%，對照組為60%，2組比較，P＜0.05，差異有統(tǒng)計意義。結(jié)論:鹽酸氨溴索輔佐治療小兒肺炎療效確切。

小兒肺炎;鹽酸氨溴索。

小兒肺炎是多發(fā)生于小兒的一種感染性疾病，臨床表現(xiàn)為呼吸道分泌物增多，黏稠痰液難以咯出，肺部體征消失緩慢等。如治療不及時，嚴(yán)重會導(dǎo)致死亡，［1］。我院2011年1月－2013年12月間門診部及住院部收治的小兒肺炎，在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上應(yīng)用鹽酸氨溴索輔佐治療，取得了滿意的臨床療效，現(xiàn)報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇2011年1月－2013年12月間我院門診及住院收治的80例小兒肺炎患者，分為對照組及觀察組。對照組40例，男25例、女15例，年齡2－13歲，平均年齡10.1歲。觀察組40例，男24例、女16例，年齡2－13歲，平均年齡9.9歲。兩組年齡、性別、病程比較，P＞0.05，差異無顯著性，具有可比性。

1.2 治療方法

80例患兒均給予糾正酸堿失衡及支持治療及應(yīng)用注射用青霉素鈉20 u/kg加入0.9%生理鹽水50 ml中靜脈緩慢滴注抗感染治療，1次/日。觀察組在此基礎(chǔ)上給予加用鹽酸氨溴索，以10mg/kg加入5%葡萄糖液10 ml中靜脈點滴，1次/日。7 d為一個療程，療程結(jié)束后判定療效。

1.3 療效評價

顯效:臨床癥狀及體征消失，x線胸片點片影吸收;有效:臨床癥狀及體征好轉(zhuǎn)，x線胸片點片影好轉(zhuǎn);無效:臨床癥狀及體征無改善或加重，x線點片影無吸收或加重;有效率采用百分率表示，總有效率=(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS12.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，組間比較采用t檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組療效比較(見表1)兩組療效比較:總有效率觀察組為90.0%，對照組為83.5%，二組比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。顯效率觀察組為72.5%，對照組為60%，二組比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，見表1兩組總有效率及顯效率比較，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

表1 觀察組與觀察組療效比較［例(%)］

3 討論

引起小兒肺炎的主要原因是細(xì)菌或者病毒感染，小兒的支氣管結(jié)構(gòu)比較特殊，短而狹窄，黏膜柔嫩，血管豐富，彈力組織支撐作用以及纖毛運動能力較差，病原菌侵入人體后，主要病理改變?yōu)檠仔约?xì)胞浸潤和充血水腫［2］。

鹽酸氨溴索作為一種新型的黏液溶解劑，能加速呼吸道分泌物的排出，黏液停留時間短，使患兒呼吸通暢，保護(hù)呼吸道表面活性物質(zhì)。同時鹽酸氨溴索可促進(jìn)再生纖毛上皮，加速纖毛運動，也有利于及時排出呼吸道分泌物，有效發(fā)揮上呼吸道的自凈功能［3］。鹽酸氨溴索能刺激肺泡表面活性物質(zhì)的合成及分泌，防止肺泡萎縮，促進(jìn)肺泡成熟。還能與抗生素產(chǎn)生協(xié)同作用，延長藥物半衰期，從而達(dá)到增加抗生素在肺組織內(nèi)濃度的作用。

本研究采用鹽酸氨溴索治療小兒肺炎，其總有效率為90.0%，顯效率為72.5%，對照組:總有效率為83.5%，顯效率為60.0%，兩組比較，治療組均高于對照組。說明鹽酸氨溴索治療小兒肺炎療效確切，值得臨床參考使用。

［1］孫萍，普米克令舒和沐舒坦聯(lián)合氧霧化吸收佐治嬰幼兒肺炎療效觀察［J］.浙江預(yù)防醫(yī)學(xué)，2008，20(7):74.

［2］李桂賢，氨溴索佐治毛細(xì)支氣管肺炎108例臨床觀察［J］，廣西醫(yī)學(xué)，2008，30(1):130.

［3］袁登花，鹽酸氨溴索治療小兒肺炎100例療效觀察［J］，吉林醫(yī)學(xué)，2012，33(33):7244

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