秦玉

(揚州市廣陵區(qū)頭橋社區(qū)衛(wèi)生服務中心 江蘇揚州 225000)

2型糖尿病自我管理中社區(qū)護理干預分析

秦玉

(揚州市廣陵區(qū)頭橋社區(qū)衛(wèi)生服務中心 江蘇揚州 225000)

目的:對2型糖尿病自我管理中社區(qū)護理干預效果進行研究分析。方法:從我社區(qū)2型糖尿病患者中選取1348例進行研究分析，并按照患者護理方法將其分為治療組(采用護理干預措施護理)和對照組(采用常規(guī)護理措施護理)，均為674例，對比兩組患者血糖監(jiān)測方法掌握率、足部護理知識掌握率、飲食調(diào)控知識掌握率、高滲性昏迷率和低血糖發(fā)生率。結(jié)果:治療組患者血糖監(jiān)測方法掌握率為87.24%、足部護理知識掌握率為81.31%、飲食調(diào)控知識掌握率為93.77%、高滲性昏迷率為1.93%和低血糖發(fā)生率為3.86%同對照組患者的56.23%、34.42%、75.07%、12.02%和33.98%相比，P＜0.05。結(jié)論:護理干預措施在2型糖尿病自我管理中具有良好作用。

2型糖尿病;自我管理;社區(qū)護理干預

在臨床上，2型糖尿病屬于一種常見的疾病，其給患者正常生活帶來嚴重影響?？刂蒲?、減輕體重為緩解或是遠離并發(fā)癥出現(xiàn)的有效方法。針對該種現(xiàn)象的出現(xiàn)，社區(qū)相關工作人員應通過相應護理措施促使患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，嚴格控制自身體重和飲食等，進而有效控制血糖。筆者為進一步了解分析2型糖尿病自我管理中社區(qū)護理干預效果，特從我社區(qū)2型糖尿病患者中選取1348例進行研究分析，報告如下:

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我社區(qū)在2012年2月至2013年1月收治的1348高血壓患者，均符合WHO關于高血壓疾病相關診斷標準。并按照患者護理方法將其分為治療組和對照組，其中，治療組674例，男484例，女190例;患者年齡為51－70歲，平均年齡(60.53±1.17)歲;分析患者學歷，457例為大學及以上學歷，132例為高中，85例為初中及以下;對照組674例，男486例，女188例;患者年齡為50－69歲，平均年齡(61.02±1.07)歲;分析患者學歷，455例為大學及以上學歷，131例為高中，88例為初中及以下。對1348高血壓患者的基本資料進行對比，P＞0.05，具可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組患者采用常規(guī)護理措施進行護理，護理人員采用常規(guī)糖尿病藥物治療，同時指引患者養(yǎng)成良好生活習慣，合理控制血糖等等。

1.2.2 治療組患者在對照組患者基礎上加以護理干預措施進行護理，在患者入院時，成立專門護理小組對患者飲食、用藥、運動、足部護理、血糖、高低血糖和自我管理能力等進行有效評估，并依據(jù)患者具體身體狀況制定富含針對性護理措施。護理人員應定期定時對患者及其家屬進行糖尿病健康教育和自我管理等，指引患者科學合理飲食、規(guī)律運動、定位定時進行血糖監(jiān)測和嚴遵醫(yī)囑服藥等，同時指引患者及其家屬對自我管理進行有效記錄，為臨床治療提供便利條件。

1.3 觀察指標［1］

觀察兩組患者血糖監(jiān)測方法掌握率、足部護理知識掌握率、飲食調(diào)控知識掌握率、高滲性昏迷率和低血糖發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學處理

本次醫(yī)學研究通過SPSS17.0軟件對臨床治療過程中收集的相關數(shù)據(jù)資料加以分析處理。計量資料表示單位為(±s)，不同患者之間數(shù)據(jù)資料差異以單因素方差分析法進行分析，計數(shù)資料統(tǒng)計學處理方法為x2檢驗法，如果兩組患者之間數(shù)據(jù)資料P＜0.05，說明兩者間數(shù)據(jù)資料對比具有顯著的統(tǒng)計學差異。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組患者血糖監(jiān)測方法掌握率、足部護理知識掌握率和飲食調(diào)控知識掌握率

對比兩組患者血糖監(jiān)測方法掌握率、足部護理知識掌握率和飲食調(diào)控知識掌握率，存在一定差異性，P＜0.05，見下表:

2.2 對比兩組患者隨訪12個月出現(xiàn)高滲性昏迷率和低血糖發(fā)生率

治療組患者隨訪12個月出現(xiàn)高滲性昏迷率為1.93%(13/674)，出現(xiàn)低血糖發(fā)生率為3.86%(26/674);對照組患者隨訪12個月出現(xiàn)高滲性昏迷率為12.02%(81/674)，出現(xiàn)低血糖發(fā)生率為33.98%(229/674)。對比兩組患者隨訪12個月出現(xiàn)高滲性昏迷率和低血糖發(fā)生率，存在一定差異性，P＜0.05。

3 討論

在臨床上糖尿病屬于一種具有難治性的特點，同時其為終身性疾病，社區(qū)治療對糖尿病患者臨床癥狀具有顯著改善作用。針對該種現(xiàn)象的出現(xiàn)，醫(yī)護人員應采用相應護理措施對患者進行護理，改善患者臨床癥狀。社區(qū)護理干預措施對2型糖尿病患者臨床癥狀具有顯著改善作用，護理人員在采用該種護理措施對患者進行護理時，可有效減輕患者出現(xiàn)的恐懼、抑郁和不安等情緒，為其講解糖尿病相關知識，促使患者進一步詳細了解該疾病，積極配合醫(yī)護人員工作。同時，護理人員同患者之間建立良好護患關系，促使患者樹立戰(zhàn)勝疾病信心等等。綜上所述，在對2型糖尿病患者進行護理中社區(qū)護理干預措施效果顯著，本次研究選取的1348高血壓患者中，治療組患者血糖監(jiān)測方法掌握率、足部護理知識掌握率、飲食調(diào)控知識掌握率、高滲性昏迷率和低血糖發(fā)生率均同對照組患者間存在一定差異性，P＜0.05，該研究結(jié)果同饒樸學者在《社區(qū)護理干預在2型糖尿病患者自我管理中的應用分析》中研究結(jié)果基本一致［2］。因此，社區(qū)護理干預措施值得在對2型糖尿病患者進行護理中推廣應用。

表對比兩組患者血糖監(jiān)測方法掌握率、足部護理知識掌握率和飲食調(diào)控知識掌握率

［1］楊慶芬，梁燕，韋麗葉.社區(qū)護理干預對糖尿病患者自我管理能力的影響［J］.中國校醫(yī)，2009，23(03):351－－352.

［2］饒樸.社區(qū)護理干預在2型糖尿病患者自我管理中的應用分析［J］.中國當代醫(yī)藥，2012，19(15):111－－113.

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1009－6019(2014)01－0001－02