黃民江

(江華縣人民醫(yī)院湖 南永州 425500)

惡性腫瘤特異生長(zhǎng)因子檢測(cè)在惡性腫瘤治療中的運(yùn)用

黃民江

(江華縣人民醫(yī)院湖 南永州 425500)

目的:探討惡性腫瘤特異生長(zhǎng)因子(tumor specific growth factor，TSGF)在惡性腫瘤治療中的應(yīng)用價(jià)值。方法:對(duì)我院2010年2月至2014年2月接收的350例惡性腫瘤患者的血清TSGF檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，作為觀察組與正常對(duì)照組進(jìn)行對(duì)比，其中觀察組的80例惡性腫瘤患者治療前后接受了血清中TSGF檢測(cè)，用以判定治療效果。結(jié)果:觀察組惡性腫瘤患者血清中的TSGF水平顯著高于正常對(duì)照組，兩組比較有顯著差異(P＜0.05)，其中80例惡性腫瘤患者經(jīng)過(guò)治療，其血清中TSGF的含量與治療前相比明顯降低，有顯著差異(P＜0.05)。結(jié)論:血清TSGF檢測(cè)對(duì)惡性腫瘤患者的早期診斷和療效觀察具有較高的臨床意義，值得推廣。

惡性腫瘤;腫瘤特異生長(zhǎng)因子;腫瘤標(biāo)志物

隨著社會(huì)與環(huán)境的變化，惡性腫瘤已成為威脅人類健康和生命的主要疾病之一。我們面臨的重要任務(wù)是如何加強(qiáng)對(duì)惡性腫瘤的預(yù)防、診斷和治療。目前惡性腫瘤的診斷手段主要為病理學(xué)、影像學(xué)和血液學(xué)檢測(cè)。其中，病理學(xué)檢測(cè)可以確定腫瘤的良惡程度，影像學(xué)檢測(cè)可以查知腫瘤發(fā)生部位，血液學(xué)檢測(cè)主要是通過(guò)檢查血液中的某些與惡性腫瘤相關(guān)的物質(zhì)，及早發(fā)現(xiàn)可能發(fā)生的腫瘤，為療效評(píng)價(jià)提供依據(jù)［1］。惡性腫瘤特異生長(zhǎng)因子(tumor specific growth factor，TSGF)是惡性腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生的一種特殊蛋白質(zhì)，存在于腫瘤的發(fā)生和發(fā)展過(guò)程中，它只促進(jìn)惡性腫瘤血管的增生，對(duì)正常組織血管的無(wú)明顯作用。隨著腫瘤組織的生長(zhǎng)，惡性腫瘤特異生長(zhǎng)因子不斷增加并釋放入血液［2］。

1 資料和方法

1.1 一般資料

對(duì)我院2010年2月至2014年2月接收的350例惡性腫瘤患者的血清TSGF檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，350例(男195例，女155例)患者，年齡22～82歲，平均年齡(53±14.58)歲。其中，胃癌45例，肺癌36例，結(jié)腸癌18例，肝癌29例，直腸癌25例，腎癌8例，乳腺癌55例，卵巢癌15例，食管癌21例，其他腫瘤(膀胱癌、胰腺癌、淋巴瘤、)98例，并對(duì)其中80例［男56例，女24例;年齡25～78歲，平均年齡(51±11.24)歲］惡性腫瘤患者治療前后的血清TSGF進(jìn)行了對(duì)比分析，其中，包括胃癌15例、乳腺癌20例、肺癌14例、直腸癌10例、結(jié)腸癌8例、食管癌7例、其他腫瘤21例(肝癌10例、胰腺癌2例、卵巢癌8例、腎癌1例)。健康對(duì)照組230例(男175例，女55例)，年齡24～65歲，平均年齡(43±11.25)歲，體檢均為合格。

1.2 方法

1.2.1 標(biāo)本采集:抽取清晨空腹靜脈血3m1，靜置1h后離心分離血清，保存在－80℃冰箱，備測(cè)。

1.2.2 檢測(cè)方法:采用TSGF試劑盒，將40uL待測(cè)血清與TSGF檢測(cè)試劑混合，加入反應(yīng)管中，置于100℃沸水浴鍋中反應(yīng)15min，取出后在室溫中冷卻5min，470nm波長(zhǎng)處比色，讀取各管吸光度值，在試劑盒中查到標(biāo)準(zhǔn)曲線，從而求出相應(yīng)的TSGF含量(U/ml)。

1.2.3 判定標(biāo)準(zhǔn):陽(yáng)性:TSGF含量＞71U/mL，可疑陽(yáng)性:TSGF含量64－71U/mL，

陰性:TSGF含量＜64 U/mL。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料應(yīng)用x2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 惡性腫瘤患者和正常體檢者的血清TSGF:對(duì)比觀察組和正常對(duì)照組的血清TSGF水平，結(jié)果發(fā)現(xiàn)觀察組惡性腫瘤患者血清中的TSGF水平顯著高于正常對(duì)照組，兩組比較有顯著差異(P＜0.05)。見表1。

2.2 部分惡性腫瘤患者治療前后的血清TSGF:80例惡性腫瘤患者經(jīng)過(guò)治療，其血清中TSGF的含量與治療前相比明顯降低，有顯著差異(P＜0.05)。見表2。

3 討論

加拿大科學(xué)家發(fā)現(xiàn)，TSGF是由惡性腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生的一種特殊物質(zhì)，能夠促進(jìn)惡性腫瘤的生長(zhǎng)和周邊毛細(xì)血管的大量增生。TSGF是首個(gè)在我國(guó)獲得國(guó)家批準(zhǔn)上市的癌癥體外標(biāo)志物，具有惡性腫瘤的特異性［3］。

張麗娟［4］等人報(bào)道，TSGF診斷卵巢惡性腫瘤的敏感度為79%，特異度為92%，表示血清TSGF檢測(cè)對(duì)惡性卵巢腫瘤的早期診斷有重要意義。張新果等［5］通過(guò)聯(lián)合檢測(cè)血清TSGF和甲胎蛋白(AFP)，結(jié)果顯示TSGF對(duì)肝癌的敏感性達(dá)73.5%。

綜上所述，血清TSGF在肺癌、肝癌、胰腺癌、卵巢癌的檢測(cè)中有較高的陽(yáng)性率，由此可以認(rèn)為，血清TSGF在惡性腫瘤的檢測(cè)中具有較高的特異性和敏感性，且不需要特殊的設(shè)備，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值，值得推廣使用。

表1 各種惡性腫瘤及正常人血清TSGF含量

表2 惡性腫瘤患者治療前后血清TSGF變化

［1］徐元斌，王德春.惡性腫瘤生長(zhǎng)因子測(cè)定及臨床應(yīng)用［J］.福建醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)，2010，1(3):118－119.

［2］朱忠勇，邱大為，夏吉榮等.TSGF檢測(cè)在惡性腫瘤中的臨床意義［J］.重慶醫(yī)學(xué)，2012，33(2):266.

［3］Kaminski KA，Bobxiony，Kozielski J.Monitoring treatment of pulmonary Carcinomas by serial cleternination of monoamine and dianmine oxidies in blood s erum［J］.ArchGesccoulstrforsch，2010，54(5):377.

［4］張麗娟，蘇素文等.腫瘤特異生長(zhǎng)因子檢測(cè)在卵巢惡性腫瘤診斷中的意義［J］.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2013，12(22):2391－2392.

［5］張新果，何樹光等.血清TSGF和AFP聯(lián)合檢測(cè)在原發(fā)性肝癌診斷中的應(yīng)用價(jià)值［J］.檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2011，8(15):1839－1840.

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1009－6019(2014)07－0014－02