·科室風(fēng)采·

重慶三峽中心醫(yī)院心電學(xué)科簡(jiǎn)介

一、學(xué)科概況

重慶三峽中心醫(yī)院心電學(xué)專業(yè)于1994年10月至2005年3月期間，先后與超聲、腦電、胃鏡檢查、高壓氧治療專業(yè)組建成功能檢查科。隨著醫(yī)院的快速發(fā)展，各專業(yè)學(xué)科建設(shè)水平迅速提升，就診患者的數(shù)量大幅增加，2005年3月功能科按專業(yè)分科正式成立心電學(xué)科至今?？剖蚁略O(shè)五個(gè)專業(yè)組：遠(yuǎn)程心電網(wǎng)絡(luò)、動(dòng)態(tài)心電圖、動(dòng)態(tài)血壓檢測(cè)中心；智能式冠心病檢測(cè)組；心臟電生理檢測(cè)及介入診治組；多功能心電工作站檢查組（包括靜息12 LECG，VCG，F(xiàn)CG，HFCG，心房、心室晚電位，心率變異，心率震蕩等檢測(cè)項(xiàng)目）；無創(chuàng)性心功監(jiān)測(cè)組（動(dòng)脈硬化、直立傾斜試驗(yàn)）。建筑面積800余平方米。

重慶三峽中心醫(yī)院心電科

二、人才隊(duì)伍

學(xué)科現(xiàn)有專業(yè)技術(shù)人員22人，其中正高職稱2人，副高職稱3人，中級(jí)職稱3人，初級(jí)技術(shù)職稱14人；兼任重慶市醫(yī)學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)，萬州區(qū)醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)，中華醫(yī)院管理學(xué)會(huì)顧問，華夏醫(yī)學(xué)會(huì)常務(wù)副會(huì)長(zhǎng)1名；兼任中國生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)心臟起搏與電生理分會(huì)重慶專委會(huì)委員，重慶市有突出貢獻(xiàn)的中青年專家，萬州區(qū)學(xué)術(shù)和技術(shù)帶頭人1名。兼任中國心電信息學(xué)會(huì)第五屆、第六屆委員，重慶市心電學(xué)組副組長(zhǎng)，重慶市超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)理事，重慶市聲學(xué)會(huì)理事1名。瀘州醫(yī)學(xué)院、川北醫(yī)學(xué)院兼職教授3名，重慶市三峽醫(yī)藥?？茖W(xué)校兼職教師3名。

學(xué)科負(fù)責(zé)人：李厚榮，副主任醫(yī)師，心電科主任，畢業(yè)于重慶醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，川北醫(yī)學(xué)院兼職副教授，中國心電信息學(xué)會(huì)委員，重慶市超聲學(xué)會(huì)理事，重慶市第一屆聲學(xué)會(huì)理事，重慶市心電學(xué)組副組長(zhǎng)，《江蘇實(shí)用心電學(xué)雜志》編委。從醫(yī)38年來，主要從事心血管系統(tǒng)臨床功能、電生理檢查、介入治療及科室管理工作。2001至2005年率先在我院開展心率變異性及心率變異三角指數(shù)臨床研究。2002年10月在科內(nèi)主持開展腔內(nèi)及淺表組織器官超聲，2003年12月主持開展了經(jīng)食道超聲心動(dòng)圖，2010至2013年在我院開展竇性心率震蕩與急性心肌梗死患者預(yù)后的臨床研究。2012至2014年開展“遠(yuǎn)程心電監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)與心電樣本數(shù)據(jù)庫在區(qū)域性（集團(tuán)化）醫(yī)療中心的創(chuàng)建與應(yīng)用效果評(píng)價(jià)”項(xiàng)目，為我院心血管疾病的診治提供了可靠依據(jù)，填補(bǔ)了萬州區(qū)及三峽庫區(qū)醫(yī)學(xué)史上的空白。獲重慶市人民政府1999年度科技成果三等獎(jiǎng)1項(xiàng)，萬州區(qū)政府1997年度科技成果一等獎(jiǎng)1項(xiàng)，獲萬州區(qū)政府2005年度科技成果二等獎(jiǎng)1項(xiàng)，獲萬州區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)1項(xiàng)；獲萬州區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)新技術(shù)項(xiàng)目獎(jiǎng)5項(xiàng)；完成“竇性心率震蕩預(yù)測(cè)急性心肌梗死患者預(yù)后的臨床研究”項(xiàng)目1項(xiàng)，發(fā)表學(xué)術(shù)論文42篇。在重慶市醫(yī)學(xué)會(huì)及心電學(xué)組舉辦的2013年全國心電信息學(xué)學(xué)術(shù)研討會(huì)“心電大比拼”中獲二等獎(jiǎng)。獲中國醫(yī)藥信息學(xué)會(huì)第三屆心臟監(jiān)護(hù)專業(yè)委員會(huì)、第七屆中國遠(yuǎn)程心臟監(jiān)護(hù)技術(shù)學(xué)術(shù)會(huì)議“遠(yuǎn)程心電監(jiān)護(hù)突出貢獻(xiàn)獎(jiǎng)”。

三、科研教學(xué)

（一）大膽創(chuàng)新與科研，積極開展新技術(shù)新業(yè)務(wù)

近5年公開發(fā)表專業(yè)學(xué)術(shù)論文50多篇，其中在CSCD期刊上發(fā)表12篇。主持開展的“聚焦超聲治療婦科疾病適宜技術(shù)的研究及應(yīng)用”獲2012年度國家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)，獲重慶市科委2010年科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)；“應(yīng)用常規(guī)心電圖測(cè)量RTM值與心室復(fù)極化的臨床研究”獲重慶市人民政府1999年度科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)，獲萬州區(qū)政府1997年度科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)；“24小時(shí)心率變異三角指數(shù)作為冠心病、心絞痛、心肌梗死患者預(yù)后危險(xiǎn)性分級(jí)定量指標(biāo)的研究”獲萬州區(qū)政府2004年度科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)，獲萬州區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)2005年度科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)，獲萬州區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)新技術(shù)一等獎(jiǎng)1項(xiàng)，二、三等獎(jiǎng)各5項(xiàng)；“竇性心率震蕩預(yù)測(cè)急性心肌梗死患者預(yù)后的臨床研究”已于2013年12月結(jié)題，正在申報(bào)科技進(jìn)步獎(jiǎng)。

（二）強(qiáng)化教學(xué)管理，學(xué)術(shù)氛圍濃

1.為了提高我科及周邊區(qū)縣的綜合醫(yī)療水平，擴(kuò)大重慶三峽中心醫(yī)院在重慶乃至全國的影響力，我科承辦了“2012國際華夏醫(yī)藥學(xué)學(xué)術(shù)大會(huì)”，2012年5月參與承辦了“重慶市第一屆心電圖提高班”，2012年1月參與承辦了“重慶心血管專委會(huì)心電學(xué)年會(huì)暨第二屆疑難心電圖讀片會(huì)”“2013年重慶醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病專委會(huì)心電學(xué)組年會(huì)”“全國現(xiàn)代心電信息學(xué)學(xué)術(shù)研討會(huì)”，并邀請(qǐng)了郭繼鴻、張萍、陳清啟、王紅宇、盧喜烈、楊虎、劉仁光、何秉賢等20余位著名專家，通過促進(jìn)業(yè)界溝通與交流，有力地推動(dòng)了重慶市心電信息學(xué)事業(yè)的快速發(fā)展，也為我院心電信息學(xué)技術(shù)及心血管疾病診治水平的進(jìn)一步提高發(fā)揮了積極作用。

2.分批次輸送人員前往重慶、北京、上海等國內(nèi)著名心臟中心進(jìn)修培訓(xùn)，參加各種學(xué)術(shù)會(huì)議，大膽引進(jìn)國內(nèi)外先進(jìn)的新技術(shù)新業(yè)務(wù)，全面提升科室人員理論與實(shí)踐水平和科技創(chuàng)新能力。其中，①“聚焦超聲治療婦科疾病的臨床應(yīng)用”在國內(nèi)處于領(lǐng)先水平；②24 h心率變異三角指數(shù)作為冠心病、心絞痛、心肌梗死患者預(yù)后危險(xiǎn)性分級(jí)定量指標(biāo)的臨床研究在重慶市處于領(lǐng)先水平；③竇性心率振蕩預(yù)測(cè)急性心肌梗死患者預(yù)后的臨床研究在重慶市處于領(lǐng)先水平。

3.我科長(zhǎng)期堅(jiān)持每周四下午科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、每月1次院內(nèi)學(xué)術(shù)講座。每天組織集體閱讀心電圖片，實(shí)行副高以上醫(yī)師報(bào)告審核制度，加強(qiáng)心電圖圖片分析會(huì)診制度和疑難病例討論制度；嚴(yán)格執(zhí)行臨床追蹤隨訪、危急值報(bào)告制度，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，提高診斷符合率；同時(shí)也促進(jìn)了全科人員的學(xué)習(xí)，提高了全科人員的綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)。

全國現(xiàn)代心電信息學(xué)學(xué)術(shù)研討會(huì)

4.近3年來，共有56人次參加全國心血管疾病、心電學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)，28人次參加重慶市心血管疾病、心電學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)，多人次作為專家團(tuán)隊(duì)成員在全國及省（市）級(jí)學(xué)術(shù)會(huì)議授課，更有多篇學(xué)術(shù)論文參與交流。

5.在國家級(jí)、省級(jí)以上刊物發(fā)表醫(yī)學(xué)論文352篇，近3年在國家級(jí)和省級(jí)核心期刊上發(fā)表學(xué)術(shù)論文28余篇，其中很多刊物影響因子達(dá)到0.5以上。

四、醫(yī)療業(yè)務(wù)

心電科開展的主要檢查及治療業(yè)務(wù)包括：院內(nèi)心電網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)建立三峽中心醫(yī)院總院的院內(nèi)病房及門診心電圖的心電管理系統(tǒng)，總院同分院的院間心電管理系統(tǒng)，院外心電網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)120救護(hù)車、急救現(xiàn)場(chǎng)，覆蓋城區(qū)兄弟醫(yī)院及醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的門診及病房心電圖室的區(qū)域性心電網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)、12導(dǎo)聯(lián)心電圖（ECG）、多域及高頻ECG、正交心電圖、12導(dǎo)聯(lián)標(biāo)測(cè)心電圖、12導(dǎo)聯(lián)24 h動(dòng)態(tài)心電圖、動(dòng)態(tài)血壓、遠(yuǎn)程心電網(wǎng)絡(luò)會(huì)診與診斷、遠(yuǎn)程實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、動(dòng)態(tài)血壓檢測(cè)、多道及食管電生理檢查及介入治療、動(dòng)脈硬化（脈搏波傳導(dǎo)速度、臂踝指數(shù)、腳趾動(dòng)脈指數(shù)等）檢測(cè)、心率變異性及心率變異三角指數(shù)、竇性心率震蕩、心率減速力、連續(xù)心率減速力、心房／心室晚電位、QT離散度、T波電交替、心電向量圖、實(shí)時(shí)心電向量圖、12導(dǎo)聯(lián)心電圖平板運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)、無創(chuàng)性心功能檢查、直立傾斜試驗(yàn)、體外反搏治療等。設(shè)備總價(jià)值2 000余萬元。每年開發(fā)新項(xiàng)目3～5項(xiàng)，年檢查100 000余人次，位于全市同級(jí)醫(yī)院同專業(yè)學(xué)科前列。

五、學(xué)科團(tuán)隊(duì)質(zhì)評(píng)及獲獎(jiǎng)

心電科連續(xù)3年被醫(yī)院評(píng)為最佳文明單位、先進(jìn)科室，我科組隊(duì)參加2013年獲全國現(xiàn)代心電信息學(xué)學(xué)術(shù)研討會(huì)并在“心電信息學(xué)知識(shí)競(jìng)賽”中獲二等獎(jiǎng)。2014年獲中國醫(yī)藥信息學(xué)會(huì)第三屆專委會(huì)，第七屆中國遠(yuǎn)程心電監(jiān)護(hù)技術(shù)學(xué)術(shù)會(huì)議“遠(yuǎn)程心電監(jiān)護(hù)突出貢獻(xiàn)獎(jiǎng)”。2010年12月我科心電電生理學(xué)被萬州區(qū)衛(wèi)生局授予萬州區(qū)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科；2013年第一周期建設(shè)期滿，以高分通過了萬州區(qū)衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)及專家組的評(píng)審。

2005年心電科成立以來，狠抓學(xué)科建設(shè)，科技創(chuàng)新、人才引進(jìn)與培養(yǎng)，引進(jìn)博士生1名、碩士研究生2名、本科生15名，積極引進(jìn)新技術(shù)項(xiàng)目，全面開展心血管系統(tǒng)臨床功能檢查及心臟電生理介入診治。率先在渝東北片區(qū)開通遠(yuǎn)程心電網(wǎng)絡(luò)實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)護(hù)、診斷與會(huì)診系統(tǒng)；創(chuàng)新開展心臟電生理檢查及射頻消融等介入技術(shù)，特別是近幾年在介入心臟病學(xué)領(lǐng)域發(fā)展勢(shì)頭迅猛。2010年12月科室被評(píng)為重慶市萬州區(qū)重點(diǎn)學(xué)科，并通過了2013年12月專家組復(fù)審。診療業(yè)務(wù)水平在渝東北片區(qū)處于領(lǐng)先位置。目前正在申報(bào)重慶市區(qū)域性心電（心臟）監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)診斷中心。

開展心血管介入射頻消融治療

六、展望

十二五期間，引進(jìn)碩士或博士3～5名；構(gòu)建并完善區(qū)域性心電（心臟）監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)診斷中心，建立三級(jí)醫(yī)院，遠(yuǎn)程心電網(wǎng)絡(luò)診斷（系統(tǒng)）與會(huì)診大平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)社區(qū)檢查、異地會(huì)診，為臨床科室、分院，周邊區(qū)縣醫(yī)院、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)醫(yī)院提供遠(yuǎn)程心電診斷服務(wù)，使老百姓在基層、在社區(qū)都能享受到大醫(yī)院高級(jí)專家精湛的技術(shù)服務(wù)，解決老百姓“看病貴、看病難、看不好病”的問題。進(jìn)一步加強(qiáng)與重慶、成都、北京、上海及其他省市大醫(yī)院的聯(lián)系，擴(kuò)大交流與合作，努力提升醫(yī)學(xué)科研水平，實(shí)實(shí)在在為渝東北片區(qū)老百姓的健康盡心竭力。

（供稿：重慶三峽中心醫(yī)院心電科李厚榮 杜國偉 李倩 向娟 殷波金海燕 黃佐貴 郭敏 冉亮 潘楠）