劉衢成

（大豐市第二人民醫(yī)院，江蘇 大豐 224100）

護理行為干預在糖尿病患者中的應用效果評價

劉衢成

（大豐市第二人民醫(yī)院，江蘇 大豐 224100）

目的研究糖尿病患者給予護理行為干預的效果。方法選取我院2011年10月至2012年8月收治的100例糖尿病患者為研究對象，將患者隨機分為觀察組和對照組，每組各50例，其中對照組患者采用常規(guī)護理服務，觀察組患者在采用常規(guī)護理服務之上還給予其采用護理行為干預。結果觀察組患者的自我護理能力明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），觀察組患者的治療依從性也明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論給予糖尿病患者護理行為干預，能夠有效地提高糖尿病患者的自我護理能力及治療依從性，提高了護理工作的效率以及質量，值得大力推廣。

護理行為干預；糖尿病患者；效果

糖尿病是一種比較常見的慢性疾病，它嚴重影響著人類的身心健康。伴隨著科學技術的進步，人們的生活質量顯著地上升，但糖尿病患者并沒有因生活水平的上升而減少，而是呈現(xiàn)逐年上升的態(tài)勢，所以應該采取積極的措施，不能夠掉以輕心[1]。我院對100例糖尿病患者給予護理行為干預，效果良好，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：從我院收治的糖尿病患者中選取2011年10月至2012年8月的100例糖尿病患者為研究對象。對照組患者50例：男27例，女23例，年齡47～81歲，平均年齡64.1歲；觀察組患者50例：男28例，女22例，年齡在40～80歲之間，平均年齡為63.98歲，兩組患者性別、年齡、文化程度、經(jīng)濟狀況、病程等相關資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護理方法：對照組患者采用常規(guī)護理服務，觀察組患者在采用常規(guī)護理服務之上還給予其采用護理行為干預，然后將兩組患者的護理效果進行比較。行為干預主要包括[2-3]：①心理干預，調整患者的心態(tài)，消除負性情緒的干擾，樹立患者治療信心。②飲食干預，提醒患者注意合理膳食，控制高熱量、高脂肪食物的攝取，注意維生素、纖維素、蛋白質等物質的攝入，保證患者的營養(yǎng)供給，減少糖分、鹽分的攝入，做到營養(yǎng)均衡，戒煙戒酒，每周定期測量體質量1次，如果體質量改變＞2 kg，應報告醫(yī)師并協(xié)助查找原因。③運動干預，注意進行適當?shù)倪\動，通過運動調節(jié)患者的血糖、血脂含量，改善患者胰島的功能狀態(tài)。運動要堅持適度的原則，保證鍛煉的有效而不具有傷害作用，應依據(jù)患者的具體情況靈活制定運動計劃，避免患者進行單獨的戶外運動，以免意外發(fā)生而無人知曉，運動時需注意補充水分，隨身攜帶糖果及糖尿病卡（卡上寫有本人姓名、年齡、家庭住址、電話號碼和病情等）以備急需。④口服藥物行為干預，治療糖尿病的藥物很多，使用方法各不相同，需要給患者指導，囑咐好餐前、餐后服用情況，叮囑患者記好各種藥物的服用劑量、時間以及注意事項。⑤胰島素注射行為干預，對于需要注射胰島素的患者，應向患者講解注射胰島素的意義以及一般存在的誤區(qū)，講解注射胰島素并不會上癮，只是輔助機體進行葡萄糖降解，從而有效控制血糖，消除患者的恐懼心理。向患者展示規(guī)范注射胰島素的整個流程，直到患者可以獨立準確完成整個注射工作。⑥血糖自我監(jiān)測行為干預，向患者示范進行指尖血糖監(jiān)測的整個流程，排除患者的緊張、害怕情緒，囑咐患者及時記錄自身的血糖變化情況，以便進行分析總結。⑦足部護理行為干預，指導患者進行科學的足底按摩，注意雙腳衛(wèi)生、舒適，及時記錄雙腳的變化情況，洗腳的水溫要注意控制，不可長久站立以免對腳部帶來的壓力過大，而造成損傷。⑧對出院患者進行電話咨詢，通過問卷調查了解患者的治療依從性及自我護理能力，提醒患者定期復查，及時掌握病情的控制程度，及時為患者提供有效干預。此外行為干預要注意秉承“患者至上的理念”，將一切為了患者作為工作宗旨，加強護理人員的服務觀念，可以向患者家屬介紹患者的情況，讓患者家屬一起配合，同力解決問題[4]。

1.3 統(tǒng)計學處理：該研究采用SPSS17.0軟件實施統(tǒng)計學分析，計數(shù)資料以例（%）表示，比較采用卡方檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

兩組患者經(jīng)過不同理念的護理后，觀察組患者的自我護理能力及治療依從性均優(yōu)于對照組（表1、表2），差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）

表1 兩組患者自我護理能力比較例（%）

表2 兩組患者治療依從性比較例（%）

3 討 論

糖尿病為一終身疾病，目前尚不能根治，糖尿病治療需長期持久地改變生活方式和行為習慣，患者在得知自己患病時，往往難以接受，常常表現(xiàn)為情緒低落、煩燥不安，很難合理調整自身的情緒。研究表明，護士通過對患者的各項情況進行有效的評估，依據(jù)患者的基本特征進行個性化護理行為干預可使患者保持良好的心理狀態(tài)，糾正不良的態(tài)度和信念，改變患者的認知度，提高患者的自我護理能力及治療依從性，有效地控制患者的病情。因此，護理人員應全面系統(tǒng)地學習糖尿病相關知識，轉變服務理念，注重護理延伸，及時為患者提供有效干預，以提高患者依從性及自我管理疾病的能力，從而減少或延遲并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展，提高生活質量。

[1] 閔定花.家庭護理干預在糖尿病患者中的應用及效果評價[J].當代醫(yī)學,2008,13(8):122-123.

[2] 周立平.社區(qū)護理干預對2型糖尿病患者生活質量的影響[J].中國民康醫(yī)學,2008,20(15):1802-1803.

[3] 符翠怡,&黃梅珍.(2010).社區(qū)護理干預對糖尿病患者遵醫(yī)行為的分析評價[J].當代醫(yī)學,2011,16(27),115-116.

[4] 李海燕.老年糖尿病的健康指導及效果評價[J].海南醫(yī)學院學報,2009,15(2):186.

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1671-8194（2014）28-0304-01