杜偉龍

摘要：：最近幾年，抗生素在臨床醫(yī)學的使用非常廣泛，但是，關(guān)于抗生素的使用的合理性常常被人們忽視，不合理使用抗生素的現(xiàn)象特別多，而且不合理使用抗生素對人身體的危害很大。其中，幼兒的情況必須嚴加重視，幼兒由于身體發(fā)育的不成熟和身體情況與大人的不同，接受能力差，對幼兒不合理使用抗生素危害巨大，本文就不合理使用抗生素的的危害和如何合理對幼兒使用抗生素進行探討。

關(guān)鍵詞：幼兒；抗生素；合理；使用

【中圖分類號】R969 【文獻標識碼】B 【文章編號】1672-8602(2014)05-0282-01

1 幼兒不合理使用抗生素的原因

1.1 醫(yī)院的疏忽:在各大醫(yī)院里，臨床醫(yī)學不合理使用抗生素現(xiàn)象由來已久，具體的表現(xiàn)如下：第一，無論你是得了什么病，是不是感染的疾病，醫(yī)院都會有病就使用抗生素，什么都不說，先掛一個吊瓶。第二，無論你是什么感染疾病，都先使用廣譜的抗生素。第三，無論什么疾病都治療很長時間。第四，不考慮抗生素的特點，隨意使用。第五，使用一些幼兒禁用的藥物。第六，和其他的藥物混合使用。

1.2 家長的對抗生素了解的誤區(qū):

家長一般都特別心疼孩子生病，在治療的時候，家長由于對抗生素了解的不多和心急的原因，常常造成幼兒不合理使用抗生素。家長常常有這樣的誤區(qū):第一，抗生素等于消炎藥，孩子一有病就吃抗生素。實際上，抗生素起輔助作用，不能對炎癥起作用，消炎藥才能睡炎癥有作用，比如阿司匹林等。第二，抗生素可以預(yù)防感染?？股刂挥羞m用于細菌和部分微生物引起的炎癥，針對炎癥的微生物，不能起到預(yù)防的作用。第三，廣譜抗生素優(yōu)于窄譜抗生素?？股氐亩怯迷瓌t是能用窄譜千萬不要用廣譜抗生素，能有低級的就不要用高級的。輕度的病癥使用高級的藥物會耐藥性。第四，新的抗生素比舊的好，貴的抗生素比見便宜的好。家長對于生病的孩子是不吝嗇錢財?shù)模怯胁〔皇窃劫F越新越好，主要是看病癥和患病的程度。第五，使用抗生素的種類越多，好的越快。一般情況下，病人是不需要使用聯(lián)合抗生素，不合理的使用反而會降低要的效果。而且容易產(chǎn)生副作用。第六，感冒就用抗生素。感冒引起的原因很多，有病毒性質(zhì)和細菌性質(zhì)。大部分是病毒性質(zhì)的感冒。抗生素只對細菌感冒有作用。第七，發(fā)燒就用抗生素。實際上，抗生素只對細菌和部分微生物引起的發(fā)燒有用其他的沒有作用，還容易產(chǎn)生副作用。第八，頻繁的更換抗生素?？股氐闹委熓医?jīng)過一個時期才能發(fā)揮功效，有些家長心急，使用幾天沒有作用就急忙的更換另一種抗生素。頻繁的換藥只會加重病情。第九，病好了就停藥?？股厥褂檬怯兄芷诘模盟帟r間不足，可能就不會有效果。如果一，旦有效了家長就急忙的停藥。有可能病情反復(fù)。

2 不合理使用抗生素對幼兒的危害

抗生素以前別稱為抗菌素，用來殺菌和對微生物的抑制作用，現(xiàn)在抗生素用于治療各種非病毒的感染，已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有一些副作用，尤其是幼兒的身體器官發(fā)育的不成熟，對藥物的深沉代謝不好，不合理的使用抗生素對幼兒會有嚴重危害。第一，一些抗生素的藥物的毒副作用對幼兒的肝功能有嚴重的損害。第二，一些如氧氟沙星等藥物對幼兒的軟骨的發(fā)育有害，損害幼兒軟骨的潛在發(fā)育。第三，氯霉素則可導致骨髓抑制，引發(fā)血液病和灰嬰綜合。第四，一些非氨基糖苷類抗生素，如氯霉素、紅霉素等也可以引起藥物性耳聾。第五，在一歲內(nèi)的嬰兒使用抗生素會增加患病的風險。第六，常常使用抗生素會增加耐藥性，以后有病輕易地不容易好。

3 幼兒如何合理的而是用抗生素

第一，確定為單純病毒的感染疾病不使用抗生素，或者不能確定慎用抗生素。第二，發(fā)燒的幼兒患者應(yīng)該在確定發(fā)燒的原因是細菌導致才可以會用抗生素。第三，如果是局部發(fā)生過敏或者是皮膚等局部感染，要慎用抗生素，一定要把握時間和用量。第四，抗生素的聯(lián)合使用要嚴格，首先一定要確定單純抗生素已經(jīng)不能控制病情，然后家長和醫(yī)生共同商議，最多為二聯(lián)抗生素。第五，一般的感情況，抗生素在使用完后的72到96小時病情好轉(zhuǎn)，就應(yīng)該停藥，特殊病種例外。第六，抗生素的使用要嚴格的注意禁忌和配合用藥第七，抗生素不可以用來預(yù)防。第八，對幼兒身體特殊者適當?shù)恼{(diào)整藥量。第九，預(yù)防過敏，嚴格執(zhí)行藥前的過敏測試。第十，抗生素的藥物過敏試驗同步進行。第十一，嚴格注意病人的患病記錄和特殊情況。第十二，幼兒年齡太小，要按照體重注射藥物劑量。第十三，新生兒的腎功能不好，在使用抗生素的同時不要忘了進行血藥濃度監(jiān)測。而且不要給新生兒注射肌內(nèi)用藥。

4 結(jié)束語

總而言之，對于幼兒如何的合理使用抗生素，主要是兩個方面，第一，醫(yī)院和醫(yī)院的工作人員認真負責，根據(jù)幼兒的身體情況，生病情況合理的使用藥物，嚴格遵守規(guī)章制度。第二，家長需要都了解一些關(guān)于抗生素的知識，不胡亂的給幼兒吃藥和打針，有效地治療幼兒疾病，防止悲劇的發(fā)生。讓祖國的幼兒能夠健康向上的成長。

參考文獻

[1]魏本貌,熊婷婷.少用抗生素耽誤治病嗎[J].人民日報 2014-02-17.

[2] 王婭能.兒科抗生素應(yīng)用在藥師干預(yù)前后對比觀察[J].中國保健營養(yǎng), 2013-04-25.

[3] 常怡勇.嬰幼兒抗生素的合理應(yīng)用[J].家庭醫(yī)學（下旬刊）,2012-10-15.

[4] 牟曉秋,楊濤,劉淑杰,等.兒童不合理使用抗生素的危害及原因[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學, 2010-11-10.