鐘慧

摘要：目的：探討人性化護(hù)理在泌尿外科護(hù)理中的應(yīng)用效果，旨在改善護(hù)理質(zhì)量。方法：選取我院泌尿外科收治的160例患者作為研究對象，隨機(jī)均分為對照組和觀察組，對照組僅采用常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上施加人性化護(hù)理，比較兩組患者對護(hù)理的滿意度。結(jié)果：觀察組患者滿意度優(yōu)于對照組(P＜0.05)。結(jié)論：人性化護(hù)理應(yīng)用于泌尿外科可極大地提高患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度，有利于患者早日康復(fù)，提升醫(yī)院的護(hù)理水平。

關(guān)鍵詞：人性化護(hù)理；泌尿外科；效果；滿意度

【中圖分類號】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1672-8602(2014)05-0159-01

隨著人們對生活質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)要求的不斷提高，患者及其家屬對護(hù)理質(zhì)量的要求也隨之增長，而在護(hù)理中融入人性化服務(wù)便成了人們?nèi)找嬖鲩L的需求。泌尿科作為一個復(fù)雜的涉及患者隱私的科室，護(hù)理工作中由于泄露患者隱私引發(fā)投訴的事件時有發(fā)生，人性化護(hù)理不但要求護(hù)理人員提高護(hù)理的職業(yè)技巧和自身素質(zhì)、尊重患者意愿，還應(yīng)該對患者抱有愛心、責(zé)任心和同情心，設(shè)身處地的為患者著想，使患者能夠在舒適的環(huán)境下安心接受治療[1]。本研究以人性化護(hù)患溝通技巧為立足點，探討了人性化護(hù)理在泌尿外科護(hù)理中的效果，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2010年6月～2013年6月我院泌尿外科收治的160例患者作為研究對象，按照隨機(jī)原則分為對照組（80例）和觀察組（80例）。對照組男42例，女38例，年齡23～56歲，平均（38.4±5.2）歲。試驗組男41例，女39例，年齡25～57歲，平均（40.2±4.9）歲。兩組患者的性別、年齡、文化程度、病情等一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 對照組：行常規(guī)泌尿外科護(hù)理干預(yù)，觀察患者浮腫、發(fā)炎、排尿等體征變化，采取相應(yīng)的處理，出院給予傳統(tǒng)家庭護(hù)理。

1.2.2 觀察組：在泌尿外科常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行人性化護(hù)理干預(yù)，具體如下：

（1）一般護(hù)理：

讓患者保持良好的精神狀念：患者可以通過散步、聽音樂等多種休閑活動來放松心情，并使自身保持良好的精神狀態(tài)，以促進(jìn)康復(fù)。給食給藥：多給予色、香、味俱佳的飲食，以提高食欲，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。遵醫(yī)囑，按時服藥。如有異常，應(yīng)及時診治，預(yù)防疾病的復(fù)發(fā)。

（2）特殊護(hù)理：

多喝水，預(yù)防尿鹽沉積，鼓勵患者白天多喝水，特別是有結(jié)石病史、長期置引流管者，腎功能良好者，每天飲水量就在2500~4000 mL，使每天的尿量保持在2000~3500 mL，而達(dá)到內(nèi)沖洗作用，從而預(yù)防尿堿沉積堵塞及尿路感染，每天用消毒藥液棉球擦洗尿道口或造瘺口2次，以保持清潔，牢固地固定管子，并防止彎曲，受壓，脫落等，以保持引流通暢。防止污染，保持導(dǎo)管及引流管，瓶的無菌。導(dǎo)尿管或引流管應(yīng)在嚴(yán)格無菌操作下每2周更換1次，以防尿堿沉淀于管壁上，引起管腔阻塞或拔管困難，傾倒尿液時不可將引流管倒置抬高，以免尿液逆流，密切觀察尿液的色、性狀和量，如發(fā)現(xiàn)尿液混濁，出血，沉淀或結(jié)晶，應(yīng)及時到醫(yī)院診治，定期留尿標(biāo)本作常規(guī)檢查及細(xì)菌培養(yǎng)[2]。

（3）術(shù)后護(hù)理：

①對患者的每一個細(xì)小進(jìn)步都給予鼓勵，同時傳遞有利信息，對意志力薄弱、術(shù)后過度焦慮痛苦的患者要耐心細(xì)致地進(jìn)行安慰與鼓勵，消除患者緊張情緒對減輕疼痛有一定的作用;②充分尊重與維護(hù)患者個人尊嚴(yán)和隱私。不因生命活動力降低而遞減患者個人尊嚴(yán)。無論患者是否清醒，在護(hù)理時都給予尊重，工作中根據(jù)患者年齡、身份等使用尊稱，嚴(yán)禁直呼疾病名稱或床號，應(yīng)使患者感到被尊敬，在檢查與治療時，涉及到個人隱私的操作或大小便時，減少參加人員，盡量同性別護(hù)士操作，并使用屏風(fēng)或吊簾遮擋，對涉及患者隱私的病情，禁止私下議論并向外保密;③由于手術(shù)后患者需要一段長時間的恢復(fù)過程，在這一期間，患者會因恐懼、孤獨而出現(xiàn)一些不同程度的不良心理反應(yīng)，針對這一問題可通過護(hù)士與患者的溝通，鼓勵患者以積極的態(tài)度對待疾病和人生。

（4）預(yù)防并發(fā)癥：

如為電切術(shù)后，應(yīng)密切觀察有無電切綜合征，病人表現(xiàn)為四肢無力，惡心，煩躁等低鈉低鉀癥狀。手術(shù)后5 d內(nèi)禁止肛管排氣或灌腸，以防引起前列腺窩內(nèi)的繼發(fā)出血。術(shù)后定時翻身促進(jìn)血液循環(huán)，防止壓瘡發(fā)生。

1.3 觀察指標(biāo)：

采用自制問卷分別對兩組患者就患者對護(hù)理的滿意度進(jìn)行調(diào)查與統(tǒng)計。滿意度=非常滿意+滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：

本研究數(shù)據(jù)均以統(tǒng)計學(xué)軟件包SPSS19.0進(jìn)行分析，計量資料t檢驗，計數(shù)資料x2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

調(diào)查結(jié)果顯示，觀察組患者對護(hù)理的滿意度明顯高于對照組，差異顯著具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05)。

表1 兩組患者對護(hù)理滿意度比較 [例（%）]

組別 例數(shù) 非常滿意 滿意 不滿意 滿意度

觀察組 80 58(72.50) 18(22.50) 4(5.00) 76（95.00）

對照組 80 10(12.50) 41(51.25) 29(36.25) 51（63.75）

P <0.05 <0.05 <0.05 <0.05

3 討論

人性化護(hù)理的要求并不簡單地僅為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，而是作為一種新型的護(hù)理模式，極大地推動了護(hù)理事業(yè)的發(fā)展。在臨床護(hù)理工作中的具體表現(xiàn)為及時、主動發(fā)現(xiàn)患者的心理需求，要求護(hù)理不單單是看護(hù)病患的病情，而是應(yīng)該對患者抱有責(zé)任心、愛心、同情心等人性化的護(hù)理，并最大限度地滿足患者的心理需求，特點是變護(hù)士機(jī)械、被動地執(zhí)行醫(yī)囑，到主動關(guān)心患者，從患者角度思考，滿足患者的心理需求，達(dá)到護(hù)理理念的轉(zhuǎn)變，使患者在舒適、愉快的環(huán)境和心情接受治療，以達(dá)到讓患者早日康復(fù)的目的。

本研究從入院指導(dǎo)、心理護(hù)理、病情護(hù)理、飲食指導(dǎo)、健康教育等諸多方面對我院泌尿外科患者進(jìn)行護(hù)理。本研究患者的滿意度調(diào)查結(jié)果顯示，觀察組患者對護(hù)理的滿意度（95.00%）明顯高于對照組（63.75%），差異顯著（P<0.01)。由此可見，實行人性化護(hù)理使患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度大大提高。

綜上所述，人性化護(hù)理應(yīng)用于泌尿外科可極大地提高患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度，有利于患者早日康復(fù)，提升醫(yī)院的護(hù)理水平。

參考文獻(xiàn)

[1] 王雅麗,甑海鷹,胡寶軍.淺談護(hù)理工作中的人性化管理[J].白求恩軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2012,10(3)：255.

[2] 蔣青.泌尿外科術(shù)后并發(fā)癥護(hù)理干預(yù)研究[J].中外醫(yī)療，2010，29（11）：9.