腸鏡檢查的禁忌

存在以下情況的患者暫時(shí)不適合接受腸鏡檢查：

1） 肛門、直腸在嚴(yán)重的化膿性炎病如肛周膿腫，或存在肛裂等疼痛性病灶。因?yàn)樵谶@種情況下進(jìn)行檢查可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散、引起患者無法忍受的疼痛等情況；

2） 各種急性腸炎、嚴(yán)重的缺血性疾病及放射性結(jié)腸炎，如細(xì)菌性痢疾活動(dòng)期、潰瘍性結(jié)腸炎急性期，尤其暴發(fā)型者。因?yàn)樵谀c道炎癥水腫、充血的情況下，腸壁組織薄、順應(yīng)性下降，容易發(fā)生腸穿孔；

3） 婦女妊娠期，應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，慎重進(jìn)行，婦女月經(jīng)期一般不宜做檢查以免發(fā)生上行性感染；

4） 腹膜炎、腸穿孔等情況下不宜進(jìn)行檢查以免加劇病情；

5） 腹腔內(nèi)廣泛粘連以及各種原因?qū)е碌哪c腔狹窄導(dǎo)致進(jìn)鏡困難時(shí)不要強(qiáng)行繼續(xù)檢查以免發(fā)生粘連帶、系膜或腸壁的撕裂；

6） 身體極度衰弱、高齡以及有嚴(yán)重的心腦血管疾病史患者，導(dǎo)致對(duì)檢查不能耐受者，必須慎重；

7） 小兒及精神病患者不宜施行檢查，若非做不可，可考慮在麻醉下施行檢查。

注意事項(xiàng)

腸鏡檢查的成敗，腸道的清潔度是關(guān)鍵因素之一。如果檢查時(shí)腸道仍有許多糞便，就會(huì)影響進(jìn)鏡和觀察，甚至不能完成全大腸檢查。因此，檢查前腸道的清潔準(zhǔn)備十分重要。口服瀉藥是目前臨床上最常用、最可靠和最安全的方法之一。由于絕大多數(shù)門診患者都在家里進(jìn)行腸道準(zhǔn)備，因此，如何在家里進(jìn)行安全有效的腸道準(zhǔn)備是患者及家屬非常關(guān)注的一個(gè)問題。

建議如下：檢查前一日晚餐進(jìn)半流質(zhì)少渣飲食，如稀飯等，不吃蔬菜及西瓜等帶籽水果。于檢查前4小時(shí)左右，成人50克、兒童25-35克硫酸鎂粉加溫開水100毫升口服，此后1小時(shí)內(nèi)口服溫開水2000-2500毫升。一般半小時(shí)左右后即開始排便，連瀉5-7次即可基本排清大腸內(nèi)糞便。部分患者在腸道準(zhǔn)備過程中會(huì)發(fā)生嘔吐，這可能與硫酸鎂的刺激及短時(shí)間內(nèi)大量飲水有關(guān)，可將硫酸鎂混入飲料后口服，然后緩慢口服白開水，以不感到明顯腹脹為標(biāo)準(zhǔn)。若飲水結(jié)束4小時(shí)后仍未排便，則為無效，即應(yīng)前往醫(yī)院進(jìn)行清潔灌腸。