劉金芳

摘要：目的：分析開塞露治療小兒內(nèi)科急性腹痛的療效。方法采取2011年6月份至2012年8月份期間在本院接受治療的160例內(nèi)科急性腹痛患兒，按照隨機(jī)分配的原則，將這160例患兒隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組，每組各80例患兒，對(duì)觀察組采用開塞露進(jìn)行治療，對(duì)對(duì)照組患兒采用丁桂兒臍貼治療，治療結(jié)束后比較兩組的療效。結(jié)果對(duì)觀察組患兒采用開塞露治療后，80例患兒中75例患兒的腹痛癥狀完全消失，3例患兒腹痛癥狀明顯減輕，僅有2例患兒腹痛癥狀不明顯，治療的總療效達(dá)到了97.5%，對(duì)對(duì)照組患兒采用丁桂兒臍貼治療后，80例患兒中只有45例患兒腹痛癥狀完全消失，10例患兒的腹痛癥狀得到減輕，但是有25例患兒的腹痛病癥沒有明顯改變，甚至還有10例患兒腹痛病癥加重，經(jīng)換用開塞露治療后，這10例患兒腹痛病癥得到減輕，對(duì)照組患兒的治療總療效只有68.75%，兩組患兒治療后的療效相比有著較大的差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論開塞露在治療小兒內(nèi)科急性腹痛方面有著顯效的功能，促進(jìn)了患兒的健康，提高了患者及家屬的滿意度。

關(guān)鍵詞：開塞露；小兒內(nèi)科；急性腹痛；療效

【中圖分類號(hào)】R749.053 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-8602（2014）08-0145-01

小兒內(nèi)科急性腹痛是兒科急診疾病中常見的一種病，引起腹痛的原因是多樣的，引起急性腹痛的常見病有多種，它們起病急、小兒腹痛進(jìn)展快。因?yàn)閶胗變翰粫?huì)用言語(yǔ)準(zhǔn)確表達(dá)，所以給疾病的診斷帶來一定困難。又因某些疾病一旦發(fā)病即應(yīng)進(jìn)行手術(shù)；而有些病在早期可以保守治療，晚期則需手術(shù)切除部分器官才能治愈；還有些腹痛是通過藥物治療即可好轉(zhuǎn)。故而不能隨便給孩子吃止痛藥，這樣會(huì)掩蓋病情。應(yīng)學(xué)會(huì)通過小兒的各種異常表現(xiàn)，來估計(jì)引起腹痛的可能原因，及時(shí)做相應(yīng)處理，減少孩子的痛苦及不必要的損失。本院采取2011年6月份至2012年8月份期間在兒科收治的160例內(nèi)科急性腹痛患兒，按照隨機(jī)分配的原則，將這160例患兒隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組，每組各80例患兒，現(xiàn)將有關(guān)情況匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究采用的是2011年6月份至2012年8月份期間在本院接受治療的160例內(nèi)科急性腹痛患兒，按照隨機(jī)分配的原則，將這160例患兒隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組，每組各80例患兒。在觀察組患兒中，男患兒45例，女患兒35例，男女比例為9：7，年齡最大的為4歲，年齡最小的為1歲，平均年齡為（2±1.5）歲；在對(duì)照組患兒中，男患兒40例，女患兒40例，男女比例為1：1，年齡最大的為5歲，年齡最小的為1歲，平均年齡為（3±1.5）歲，兩組患兒在年齡、性別等一般資料上相比無明顯差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）。

1.2 方法

對(duì)觀察組采用開塞露進(jìn)行治療，將容器頂端刺破或剪開，涂以油脂少許，緩慢插入肛門，然后將藥液擠入直腸內(nèi)，一次半支。對(duì)對(duì)照組患兒采用丁桂兒臍貼治療。撕開藥貼，直接貼在患兒的脹痛部位。

1.3 評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)

患兒的腹痛病癥完全消失為顯效，患兒腹痛病癥基本消失為有效，患兒腹痛病癥無明顯改善，甚至出現(xiàn)惡化的為無效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

處理本次研究的數(shù)據(jù)都是采用SPSS17.0軟件，計(jì)量資料用（x±s）來表示，采用t進(jìn)行檢驗(yàn)，技術(shù)采用x2檢驗(yàn)，用P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)觀察組患兒采用開塞露治療后，80例患兒中75例患兒的腹痛癥狀完全消失，3例患兒腹痛癥狀明顯減輕，僅有2例患兒腹痛癥狀不明顯，治療的總療效達(dá)到了97.5%，對(duì)對(duì)照組患兒采用丁桂兒臍貼治療后，80例患兒中只有45例患兒腹痛癥狀完全消失，10例患兒的腹痛癥狀得到減輕，但是有25例患兒的腹痛病癥沒有明顯改變，甚至還有10例患兒腹痛病癥加重，經(jīng)換用開塞露治療后，這10例患兒腹痛病癥得到減輕，對(duì)照組患兒的治療總療效只有68.75%，兩組患兒治療后的療效相比有著較大的差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05），如表一。

3 討論

小兒內(nèi)科急性腹痛是兒科常見的一種疾病，引起腹痛的原因也是多種多樣的，小兒由于年齡小，對(duì)于病癥的難以用語(yǔ)言表達(dá)，當(dāng)嬰幼兒患者急性腹痛時(shí)既增加了自身的疼痛，又增加了家長(zhǎng)的緊張心理，針對(duì)這種病癥，需要進(jìn)行有效的治療，減輕患兒的疼痛以及家長(zhǎng)的擔(dān)心[1]。

小兒腹痛病因復(fù)雜，有全身性疾病引起的，也有腹部本身疾病引起的。全身性疾病如呼吸系統(tǒng)感染的肺炎、結(jié)核、風(fēng)濕熱、營(yíng)養(yǎng)不良等；腹部原因更多，如腸炎、蛔蟲癥、便秘、腸結(jié)核、腸套疊、闌尾炎、疝、膽囊炎等[2]。有些腹痛的原因需要外科手術(shù)治療的，因此腹部的檢查很重要。家長(zhǎng)不應(yīng)以疼痛的程度來推測(cè)病情。不要盲目給孩子按揉，最好的辦法是盡早帶孩子就醫(yī)，積極治療。開外露利用甘油或山梨醇的高濃度，即高滲作用，軟化大便，刺激腸壁，反射性地引起排便反應(yīng)，再加上其具有潤(rùn)滑作用，能使大便容易排出[3]。由于開塞露開口端堅(jiān)硬粗糙，在小兒便秘的應(yīng)用中經(jīng)常會(huì)造成小兒肛周粘膜紅腫、疼痛，甚至損傷直腸粘膜，給小兒造成痛苦，小兒也不易配合，因此給孩子使用時(shí)，要特別注意使用方法，要確保開塞露的開口平滑，無缺口[4]。

此次研究結(jié)果顯示，對(duì)觀察組采用開塞露治療小兒內(nèi)科急性腹痛病的總療效達(dá)到了97.5%，而對(duì)對(duì)照組采用丁桂兒臍貼治療的總療效只有68.75%，兩組患者的療效相比差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。開塞露在治療小兒內(nèi)科急性腹痛方面取得了顯著的療效，促進(jìn)了患而健康，減輕了家屬的心理負(fù)擔(dān)。

參考文獻(xiàn)：

[1] 趙曉燕，田介兵，戴建東，周薇莉.小兒急性假性腸梗阻56例分析[J].河北醫(yī)藥.2010，（10）：105-106.

[2] 王玉晶.開塞露診治小兒急性腹痛體會(huì)[J].中國(guó)誤診學(xué)雜志.2007，05（27）：205-206.

[3] 張國(guó)有.156 例小兒急性上呼吸道感染的臨床診治分析[J].求醫(yī)問藥.2012，12（06）：108-109.

[4] 郭建萍，吳慶莉，林榮軍.孟魯司特鈉治療兒童咳嗽變異性哮喘的效果[J].青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào).2012，11（06）：108-109.