【摘 要】 中風是中醫(yī)學里面對于急性腦血管疾病的統(tǒng)稱,又可以叫做腦卒中。一般分為兩種類型,一種叫做缺血性腦卒中,另一種叫做出血性腦卒中。它的主要癥狀有突然昏倒、伴發(fā)語言表達障礙、口角歪斜等癥狀,繼而出現(xiàn)半身不遂的一類疾病。由于本病發(fā)病率、死亡率以及致殘率和復(fù)發(fā)率都很高,并且常常伴有并發(fā)癥的特點,所以和癌癥、冠心病等一起成為威脅人類健康的三大疾病。對中風病人在治療過程中運用護理干預(yù)是一種全新的嘗試,經(jīng)過大量臨床試驗的數(shù)據(jù)統(tǒng)計,證明護理干預(yù)對于中風病人具有顯著的效果。
【關(guān)鍵詞】 中風康復(fù) 護理干預(yù)
【中圖分類號】 R471 【文獻標識碼】 A 【文章編號】 1671-8801(2014)09-0119-01
1 護理干預(yù)概述
護理干預(yù)是基于一定科學理論,在護理診斷的指導下,按事先預(yù)訂的干預(yù)方法從事的一系列護理活動,從而達到治療疾病的目的。在護理干預(yù)中,干預(yù)措施的類型主要由患者的健康問題在重要性方面的排序來決定,實施護理干預(yù)的護士再詳細地根據(jù)護理診斷的特點、病人在康復(fù)方面的潛力以及護士本身的實際能力來確定具體的護理干預(yù)措施。護理干預(yù)的措施主要涉及詳細了解病人各方面情況、創(chuàng)建一個適宜病人康復(fù)治療的環(huán)境、對病人進行心理輔導和心理咨詢、管理及應(yīng)用處方藥等等方面。在執(zhí)行康復(fù)護理干預(yù)的時候,將被護理患者介紹給其他已經(jīng)康復(fù)成功的成員,在出院后對病人進行隨訪等措施也是護理干預(yù)中極為有用的方法。
護理干預(yù)措施的主要目的是幫助病人預(yù)防并發(fā)癥,通過一系列干預(yù)手段來調(diào)節(jié)或恢復(fù)患者的生理和心理功能,從而幫助病人達到預(yù)訂康復(fù)的目標。護理干預(yù)措施主要可以分為臨床護理干預(yù)和社區(qū)護理干預(yù)兩大類。其中,臨床護理干預(yù)主要針對正在住院的病人,或者有明顯的不適、癥狀、體征需要門診檢查、確診、轉(zhuǎn)診的患者,從而需要臨床護士的護理干預(yù);而社區(qū)護理干預(yù)則主要傾向于在病人出院后,回到社區(qū)后仍然有身體上的不適或心理上的障礙需要解決,需要求助于社區(qū)護士的幫助,社區(qū)護士對病人采取的護理手段。
2 中風病人康復(fù)治療中護理干預(yù)辦法以及影響
誘發(fā)中風的原因多種多樣,主要有先天性腦血管病變、外傷性腦血管病變、高血壓(血壓食品),動脈硬化性血栓栓塞、顱內(nèi)小血管病變、全身動脈炎性病變影響腦動脈、多發(fā)性大動脈炎、閉塞性血栓性脈管炎、感染性動脈炎等幾種主要的原因,其中結(jié)節(jié)性動脈炎、巨細胞動脈炎、系統(tǒng)紅斑狼瘡等等一類免疫性疾病也有可能引發(fā)中風。概括起來說,誘發(fā)中風的根本性原因就是血液流變異常導致血液濃縮、血液黏度增高;血液動力異常導致血壓過低;以及放射病導致的血液成分異常的一些繼發(fā)性因素。
由此可見,很多的疾病都有可能誘發(fā)中風,在日常病患中我們要引起高度的重視。雖然目前在國內(nèi)外醫(yī)學界中醫(yī)學家們正從各個方面探索中風的預(yù)防措施,在很多方面都取得了一定的成效,但是對于中風的徹底根治還是需要在各方面的積極探索。而針對中風病人的患病特點而提出的護理干預(yù),其方法主要有如下幾類:
(1)在治療過程中嚴格控制病患的食物種類以及每餐攝取食物的量。首先是強調(diào)低脂肪、低熱量,要忌肥膩、忌辛辣,以保證每日每餐飲食的清淡。同時在給餐時可以分多次配給,保證人體生命活動必須蛋白質(zhì)、維生素等物質(zhì)能夠有效的得到吸收。
(2)護理人員在護理干預(yù)治療的過程中,對病人的心理狀況進行有效的觀察和調(diào)整也是幫助病人康復(fù)的有效方法。在治療的過程中堅持每天與病人談心,向他們介紹一些成功康復(fù)的病例,這樣能夠排除病人的疑慮,增強病人康復(fù)的信心。對于那些情緒沮喪低落的患者,設(shè)法轉(zhuǎn)移其注意力,保證患者在治療的過程中能夠一直保持積極向上的心態(tài)。
(3)引導病人做一些鍛煉肢體平衡性和協(xié)調(diào)性的活動。這些康復(fù)運動應(yīng)該從簡單到復(fù)雜,從近端到遠端來逐步完成,逐級增加運動幅度,加大運動量。其引導者可以是護理人員本身,也可以請患者家屬幫忙完成,主要的是要每天堅持,按時按量完成。
(4)對患者進行傳統(tǒng)的中醫(yī)針灸也是護理十預(yù)中治療中風的一種辦法。針灸可以每日一次的頻率進行,并根據(jù)患者自身的恢復(fù)情況隨時進行調(diào)整。此法可以幫助患者的淋巴循環(huán)保持順暢,從而幫助患者的生理系統(tǒng)順利地進行運轉(zhuǎn)。
要觀察以上所述的護理干預(yù)辦法對中風病人康復(fù)產(chǎn)生的積極影響,可以將患者分為兩組,在控制其他變量不變的情況下,一組患者在進行常規(guī)治療的同時進行護理干預(yù),另外一組作為對照組只進行常規(guī)的治療。在治療周期完成后對兩組患者的康復(fù)程度進行對比分析即可看出護理干預(yù)對治療中風的影響。通過多所醫(yī)院在對中風病人的臨床治療中治療人員發(fā)現(xiàn),將藥物治療與護理干預(yù)中的飲食搭配、心理輔導、運動復(fù)建和針灸治療等方法相互配合是取得更好治療效果的關(guān)鍵。大量的數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析及臨床實踐告訴我們,在中風后遺癥患者的康復(fù)治療過程中,護理十預(yù)在對病患的治療中具有非常顯著的效果,此種治療方式值得在中風治療中進行推廣。
參考文獻
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作者簡介:陳丹娟(1983.10—),女,漢族,籍貫:浙江義烏,義烏市中醫(yī)醫(yī)院中風一科,護師,本科,研究方向:中風或內(nèi)科護理。