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        洞悉癌癥早期警報

        2014-05-28 05:27:39李忠
        大眾健康 2014年5期
        關鍵詞:食管癌腫塊癌癥

        李忠

        癌癥早期都會有一些征兆,只要引起重視,就能及早發(fā)現(xiàn)。癌癥早期,患者往往會出現(xiàn)出血、腫塊、疼痛及不明原因的發(fā)燒、乏力、消瘦等全身癥狀,當出現(xiàn)這四個征兆時,應檢查是否有癌癥存在。

        出血

        出血是某些癌癥的早期信號之一。癌癥出血一般時間較長,出血量逐漸增多。

        鼻涕中帶血或出現(xiàn)鼻衄

        一定要進行檢查,排除鼻咽癌的可能,特別是中老年人一側(cè)性鼻涕帶血,時多時少,反復不愈并同時伴有單側(cè)鼻涕、耳聾或是耳鳴,更應想到鼻竇部惡性腫瘤,應立即去醫(yī)院耳鼻喉科仔細檢查。

        痰中帶血

        要檢查排除肺癌。幾乎所有的呼吸道疾病如肺結(jié)核、支氣管炎、支氣管擴張等,都可引起痰中帶血,但嚴重威脅人類生命的要數(shù)肺癌。約有50%~60%肺癌病人以咳血或痰中帶血為首發(fā)癥狀,但很少大量咯血,多為血絲樣或小血塊,色鮮紅,持續(xù)時間長短不一,并伴有頑固性、刺激性嗆咳和不同程度的胸痛,因此,中老年人如出現(xiàn)痰中帶血并伴有嗆咳、胸痛等癥狀,就應當想到肺癌,特別是有長期吸煙史者。

        尿中帶血

        要檢查排除腎癌或膀胱癌。78%的膀胱癌以血尿為首發(fā)癥狀,到一定程度大多有全血尿,量較大并反復發(fā)作;有的腎癌病人除尿血外,在腰部還可以摸到腫塊。故40歲以上的人若發(fā)現(xiàn)無痛性、間歇性血尿,應想到腎或膀胱腫瘤的可能。

        大便帶血

        要檢查排除大腸癌。便血為鮮紅色或紫紅色,這往往表明出血部位離肛門較近,預示大腸有病變的可能。結(jié)腸炎、大腸息肉、痔瘡、肛裂等都可以引起便血,但腸癌引起的出血更是屢見不鮮。特別是對中老年人來說,便血更是癌腫的一個信號,如再伴有消瘦、貧血、大便習慣和大便性狀的改變,更應高度懷疑有大腸癌的可能。

        非經(jīng)期陰道出血(特別是絕經(jīng)期以后的女性)

        要檢查排除子宮癌。性交或大便后陰道流血,血色鮮紅,時多時少,分泌物增多,呈水樣或血絲樣白帶,常為宮頸癌的早期癥狀。多見于50歲以上的絕經(jīng)后婦女,病人常誤以為月經(jīng)復潮或當作內(nèi)痔出血,而延誤治療。因此,中年以上的婦女出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血,要提高警惕,應請婦產(chǎn)科醫(yī)師作進一步檢查。

        腫塊

        盡管不少腫塊由慢性炎癥引起,然而身體某些部位突然出現(xiàn)腫塊,往往是癌癥的早期信號,應引起注意。不管是良性的還是惡性的腫瘤,去醫(yī)院讓醫(yī)生診治都是必要的。

        一般而言,良性腫瘤增大緩慢,摸起來光滑,邊界清楚,可以推動,質(zhì)地較軟或中等(猶如嘴唇或鼻尖的手感質(zhì)地)。而惡性腫瘤則增大迅速,數(shù)月內(nèi)可有明顯變化,手感表面不光滑,邊界不清楚,常難以推動(呈固定狀態(tài)),質(zhì)地一般較硬(猶如額部的手感質(zhì)地)。

        頸部(氣管兩側(cè))腫塊

        要檢查排除甲狀腺癌。甲狀腺腫瘤起病非常隱匿。病情早、中期,病人可無任何自覺癥狀。隨著病情逐漸發(fā)展,可出現(xiàn)頸前區(qū)不適、悶脹感。隨之可發(fā)現(xiàn)頸前區(qū)下部增大、隆起,或可自行摸到腫瘤。如未及時治療,病情進一步發(fā)展,壓迫氣管及周圍組織,患者可出現(xiàn)氣促、呼吸困難、聲嘶、吞咽不暢感及吞咽困難。甲狀腺癌發(fā)生肺部轉(zhuǎn)移時,可出現(xiàn)刺激性咳嗽、胸痛等癥狀。甲狀腺腫瘤的患者多為無意中發(fā)現(xiàn)頸前區(qū)腫塊,大多為單個,腫瘤生長緩慢,有時可以突然增大,伴有隱痛,多由于腫瘤囊內(nèi)出血所致。

        頸部耳后下方腫塊

        要檢查排除鼻咽癌。很多時候,鼻咽癌的發(fā)病癥狀并非僅限于鼻咽部。大約有70%的鼻咽癌患者是以頸部腫塊為首發(fā)癥狀的。因此,當頸部出現(xiàn)無痛性腫塊并逐漸長大,經(jīng)正規(guī)的消炎治療而無縮小時,別忘了要檢查鼻咽部。此外,當出現(xiàn)持續(xù)耳悶、耳鳴,甚至聽力下降,或程度逐漸加重時,除了耳朵,還應當檢查鼻咽部。

        鎖骨上腫塊

        要檢查排除骨癌、食道癌轉(zhuǎn)移。骨癌、食管癌患者就診時,已有鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者亦常見,故鎖骨上觸及腫塊者,應行相關檢查排除骨癌和食管癌。

        乳房腫塊

        要檢查排除乳腺癌。乳腺腫塊是乳腺癌最常見的癥狀。90%的乳腺癌患者是以該癥狀前來就診的,尤其伴有乳頭溢液、乳腺疼痛、皮膚發(fā)紅等改變時,應警惕乳腺癌的發(fā)生,及時去醫(yī)院就診。

        腹部腫塊

        右上腹腫塊要檢查排除肝癌;上腹部腫塊要檢查排除胃癌;下腹部腫塊,要檢查排除直腸癌。

        睪丸腫塊

        要排除睪丸癌。睪丸癌的主要癥狀和乳腺癌一樣,都以無痛性腫塊為主,可以通過自檢的方式,早期發(fā)現(xiàn)。如果腫瘤還沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移,治愈的幾率可達95%。

        骨腫塊

        要檢查排除骨肉瘤。

        黑痣腫大

        要排除惡性黑色素瘤,尤其是對生長在手掌、足上、腰際、項部等易摩擦部位的色素痣,應當經(jīng)常觀察,以防不虞。當原有黑痣突然增大、顏色加深、邊緣潮紅、有刺癢、疼痛和破潰、流血,或周圍出現(xiàn)小痣,或痣體上原有的毛發(fā)脫落,可能已惡變?yōu)楹谏亓觯坏┌l(fā)生上述任何一種改變,應立即就診予以切除。

        疼痛

        有些癌癥的早期癥狀表現(xiàn)為疼痛,當身體某部出現(xiàn)疼痛時應引起警惕。

        頭痛

        經(jīng)常頭痛,特別是清早醒后劇痛,或兼有惡心嘔吐者,應檢查排除腦部惡性腫瘤。

        骨痛

        原因不明的骨疼痛,要檢查排除骨肉瘤。

        肝痛

        持續(xù)肝區(qū)疼痛,要檢查排除肝癌。肝癌疼痛以右脅部或劍突下多見,呈鈍痛或刺痛,疼痛以夜間明顯,可伴有脅下刺塊,日漸增大,按之疼痛,堅硬不移。若有上述癥狀,應及時行相關檢查。

        腹痛

        上腹部脹痛或持續(xù)隱痛,應警惕胃癌。

        胸骨后痛

        胸骨后疼痛和下咽時食管有疼痛感,要檢查排除食管癌。多數(shù)食管癌早期僅有輕微的癥狀,主要表現(xiàn)為胸骨后不適、燒灼或疼痛,食物通過時局部有異物感或摩擦感,下段食管癌還可引起劍突下或上腹的不適、呃逆、噯氣。這些癥狀開始時是間歇性的,以后逐漸變?yōu)榻?jīng)常性。

        全身癥狀

        如出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱、疲倦、乏力、身體逐漸消瘦等,要檢查排除白血病或肝癌。引起發(fā)熱的疾病很多,但發(fā)熱也是癌癥患者的常見癥狀之一。癌癥發(fā)熱可能是由于癌細胞死亡引起的,也可能是癌細胞分泌一些細胞因子或合并感染引起的。這在白血病或肝癌等都比較常見。

        通過以上對癌癥早期的四大表現(xiàn)的介紹,我們了解了如何在自己身體細微的變化中來洞悉癌癥早期的警報。當出現(xiàn)以上種種信號時,既不能草木皆兵,也不可掉以輕心,應及時去醫(yī)院就診,進行必要的檢查,在癌癥如洪水猛獸般向我們襲來之前將它制服。做到這點,首先要靠我們自己。

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