蘭芳芳

（河池市衛(wèi)生學(xué)校，廣西 河池 547021）

隨著經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展，生活水平不斷提高，人們對健康越來越關(guān)注，對醫(yī)療服務(wù)要求越來越高，而目前相對落后的醫(yī)療水平難以滿足需求，因此，醫(yī)患關(guān)系出現(xiàn)不和諧甚至緊張趨勢，醫(yī)患沖突事件時有報道。為改善醫(yī)患關(guān)系，增進(jìn)醫(yī)患信任，醫(yī)院也采取了很多措施，以緩和這種緊張的關(guān)系。身處醫(yī)療服務(wù)一線的護(hù)理人員，在改善醫(yī)患關(guān)系中起著重要作用。因此，護(hù)理人員除提高自身護(hù)理技術(shù)外還應(yīng)注重人文素質(zhì)的培養(yǎng)，以患者為中心，全方位為患者服務(wù)。作為培養(yǎng)護(hù)理人才的中職衛(wèi)校更應(yīng)加強(qiáng)對護(hù)生人文素質(zhì)的培養(yǎng)，使其技術(shù)精、素質(zhì)高，更好地服務(wù)社會，而與護(hù)生接觸最多的護(hù)理實驗員，更應(yīng)起到示范作用。

1 對象與方法

1.1 對象

從我校2010級護(hù)理專業(yè)12個班中隨機(jī)抽取兩個班，共104人作為研究對象，分為實驗組與對照組。實驗組53人，平均年齡15．61歲；對照組51人，平均年齡15．56歲。兩組護(hù)生入學(xué)成績、年齡等均無顯著性差異。

1.2 方法

實驗組：護(hù)理實驗員授課時加強(qiáng)如下教育：（1）尊重生命，關(guān)愛患者。要求護(hù)生做任何護(hù)理操作時，都應(yīng)把操作模型當(dāng)作真實的患者，讓護(hù)生知道愛護(hù)模型即是關(guān)愛患者。（2）操作嚴(yán)肅認(rèn)真，換位思考。對護(hù)生每一操作步驟都嚴(yán)格要求，并讓其學(xué)會換位思考，把自己當(dāng)作被操作對象，體會被操作者的感受。（3）態(tài)度和藹，語言友善。在指導(dǎo)護(hù)生護(hù)理操作過程中，護(hù)理實驗員應(yīng)始終保持和藹的態(tài)度，面對不服從安排、不聽指導(dǎo)，甚至有過激行為的護(hù)生時，克制自己的行為，保持良好言行，做到以德、以情、以理服人，獲得護(hù)生尊重。（4）加強(qiáng)非語言溝通能力培養(yǎng)。通過微笑、點頭、目光接觸或手勢等方式向?qū)W生表達(dá)關(guān)愛，加深師生感情。

對照組：按常規(guī)教學(xué)模式教學(xué)，無特殊要求。

實驗時間為兩年，觀察時間為3年，分為在校期間（2年）和實習(xí)期間（1年）。

1.3 評價

在校期間通過護(hù)生護(hù)理操作考核成績及班級管理綜合評分（學(xué)生科依據(jù)班級管理規(guī)范綜合評分，總分100分）來評價，實習(xí)期間根據(jù)醫(yī)院對護(hù)生實習(xí)綜合表現(xiàn)的反饋來評價。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)生在校期間護(hù)理操作平均成績比較

實驗結(jié)束后兩組4個學(xué)期護(hù)理操作考核成績統(tǒng)計結(jié)果表明，實驗組明顯高于對照組，差異有顯著性，見表1。

表1 兩組護(hù)理操作考核平均成績比較（x±s，分）

2.2 兩組護(hù)生在校期間班級管理綜合評分比較

分別統(tǒng)計兩組護(hù)生4個學(xué)期班級管理綜合評分，結(jié)果表明,實驗組班級管理綜合評分明顯高于對照組，差異有顯著性，見表2。

表2 兩組班級管理綜合評分比較（x±s，分）

2.3 兩組護(hù)生實習(xí)期間綜合評價比較

統(tǒng)計實習(xí)醫(yī)院對兩組護(hù)生的綜合評價，結(jié)果表明，實驗組被實習(xí)醫(yī)院評為優(yōu)秀的學(xué)生明顯多于對照組，差異有顯著性（χ2=11．72，P＜0．001），見表 3。

表3 兩組實習(xí)期間綜合評價比較[n（%）]

3 討論

3.1 護(hù)理實驗員具備影響護(hù)生人文素質(zhì)的條件

首先，護(hù)理技術(shù)是護(hù)理專業(yè)的主干課程，因課時多、實驗操作多，護(hù)理實驗員與護(hù)生直接接觸的機(jī)會多，對護(hù)生也最為熟悉和了解，因此對護(hù)生各方面的影響也最大；其次，師生在一起時間長，溝通交流機(jī)會多，感情基礎(chǔ)深；最后，實驗員對護(hù)生護(hù)理操作技能起著指導(dǎo)和示范作用，無形中強(qiáng)化了護(hù)生以其為榜樣的心理，容易受其指導(dǎo)、影響。因此，護(hù)理實驗員具備影響護(hù)生人文素質(zhì)的條件。

3.2 護(hù)理實驗員本身應(yīng)具備良好的人文素質(zhì)

護(hù)理實驗員對護(hù)生人文素質(zhì)的形成具有影響作用，因此，其自身要具備良好的人文素養(yǎng)，才能對護(hù)生起到示范作用。而目前很多學(xué)校護(hù)理實驗員都是由留校學(xué)生擔(dān)任，他們臨床護(hù)理經(jīng)驗不足、文化素養(yǎng)相對較低、人文素質(zhì)普遍不高，對護(hù)生的影響作用有限。因此，護(hù)理實驗員可通過提高學(xué)歷，外出進(jìn)修，參加講座或自學(xué)倫理學(xué)、人文素質(zhì)教育讀本等來提高自身人文素養(yǎng)，以加強(qiáng)對護(hù)生的影響。

3.3 護(hù)理實驗員對護(hù)生人文素質(zhì)的影響有助于提高其考試成績

護(hù)理實驗員授課時強(qiáng)調(diào)關(guān)愛患者、尊重生命、換位思考等護(hù)理理念，使護(hù)生人文素質(zhì)得到培養(yǎng)，從而明確學(xué)習(xí)目的、操作嚴(yán)格規(guī)范，變被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí)，成績明顯提高；醫(yī)院實習(xí)期間，護(hù)生護(hù)理操作規(guī)范、準(zhǔn)確，語言友善、態(tài)度和藹，能體會患者的病痛，理解患者及其家屬的心情，能從多維度看待護(hù)理工作[1]，做到想患者之所想、急患者之所急，與患者關(guān)系融洽，會妥善處理護(hù)患關(guān)系，實習(xí)期間表現(xiàn)突出，得到醫(yī)院及患者的一致好評。

3.4 護(hù)理實驗員對護(hù)生人文素質(zhì)的影響有助于提高其綜合素質(zhì)

通過對兩組護(hù)生綜合評分比較可知，護(hù)理實驗員對護(hù)生人文素質(zhì)的影響能明顯提高其綜合素質(zhì)。護(hù)生學(xué)會關(guān)愛、尊重、溝通交流，使其在日常生活中能相互關(guān)心、相互理解，同學(xué)相處融洽，共同維護(hù)班級榮譽(yù)。護(hù)理實驗員在護(hù)理教學(xué)中強(qiáng)調(diào)換位思考，能增強(qiáng)護(hù)生對患者的理解，護(hù)理操作前站在患者角度思考哪些服務(wù)是患者樂于接受的，哪些服務(wù)是患者不愿接受的，耐心為患者服務(wù)，患者感受到護(hù)生的良好服務(wù)也會心情舒暢，進(jìn)而促進(jìn)其康復(fù)[2]。