穆 標(biāo)

（江蘇師范大學(xué) 歷史文化與旅游學(xué)院，江蘇 徐州221116）

現(xiàn)代公共衛(wèi)生是人類進(jìn)入近代后的產(chǎn)物，是社會(huì)正常運(yùn)行的基礎(chǔ)。西方國(guó)家的公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)起于工業(yè)革命，科技的興起使人們更加關(guān)注公眾的健康。近代開始，中國(guó)的公共衛(wèi)生事業(yè)越來越引起關(guān)注，晚清有云：“夫欲衛(wèi)國(guó)力，衛(wèi)民力者，須先求人群之衛(wèi)生；欲求人群之衛(wèi)生，須自公眾衛(wèi)生入手也?！盵1]足見公共衛(wèi)生事業(yè)的重要性。公共衛(wèi)生制度在中國(guó)的確立是鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)后西學(xué)東漸的結(jié)果。留學(xué)生作為中西文化的橋梁，在傳播西方先進(jìn)公共衛(wèi)生理念、建立和健全中國(guó)公共衛(wèi)生制度等方面有不可替代的作用。女性留學(xué)生作為留學(xué)生群體的重要組成部分，她們中的一部分先驅(qū)者為中國(guó)公共衛(wèi)生事業(yè)的近代化作出了不可替代的貢獻(xiàn)。學(xué)界不時(shí)也有關(guān)于女留學(xué)生與近代公共衛(wèi)生事業(yè)的相關(guān)論著，[2][3]但始終沒有形成研究的“熱點(diǎn)”。[4]本文擬對(duì)女留學(xué)生對(duì)近代中國(guó)公共衛(wèi)生事業(yè)的貢獻(xiàn)以及影響略作剖析，不足之處敬請(qǐng)專家不吝賜教。

一 女留學(xué)生是中國(guó)近代公共衛(wèi)生事業(yè)的先驅(qū)

近代中國(guó)，災(zāi)難深重，內(nèi)憂外患，瘟疫蔓延。一批熱愛祖國(guó)的女留學(xué)生將近代公共衛(wèi)生科學(xué)應(yīng)用于中國(guó)，力圖對(duì)抗疫病，治病救人。作為中國(guó)近代公共衛(wèi)生事業(yè)的開拓者，她們的知名度遠(yuǎn)沒有當(dāng)時(shí)的軍政豪杰、文壇墨客那么顯赫，但她們能夠在極其艱苦的環(huán)境里，默默地為減輕深受疾病煎熬的中國(guó)人做切實(shí)地努力，為振興中國(guó)公共衛(wèi)生事業(yè)貢獻(xiàn)個(gè)人的心力，在自己的領(lǐng)域取得了諸多成就，其功績(jī)值得我們緬懷和敬仰，其經(jīng)驗(yàn)也值得今天從事公共衛(wèi)生事業(yè)工作者吸收和借鑒。應(yīng)該注意到，中國(guó)的近代衛(wèi)生事業(yè)的歷史是由數(shù)以萬計(jì)的醫(yī)務(wù)工作者共同推動(dòng)的，比較著名的女留學(xué)生有42位（見表一）。

表一中的42人只是近代史上為中國(guó)公共衛(wèi)生事業(yè)作出貢獻(xiàn)的女留學(xué)的一部分。不妨把這42位女留學(xué)生作為一個(gè)整體，考察女留學(xué)生這個(gè)群體與中國(guó)近代公共衛(wèi)生事業(yè)的關(guān)系。我們可以發(fā)現(xiàn)這一群體的數(shù)量集中在民國(guó)時(shí)期，以留美為主。

主要原因有如下幾點(diǎn)。其一，晚清時(shí)期，社會(huì)風(fēng)氣不利于女性出國(guó)留學(xué)，女留學(xué)生要面臨著解放身體和心靈的任務(wù)，而民國(guó)時(shí)期的女性出國(guó)留學(xué)風(fēng)氣漸開，思想觀念上，人們不再視女性奔赴海外留學(xué)僅作為父兄的伴讀。而且歸國(guó)留學(xué)生紛紛參加國(guó)家建設(shè)，留學(xué)示范效應(yīng)漸漸凸顯，女性留學(xué)海外逐漸被大眾所認(rèn)可。其二，民國(guó)初期，國(guó)民政府開始調(diào)整留學(xué)政策，“1912年至1927年間的留學(xué)教育，在制定留學(xué)規(guī)程，統(tǒng)一留學(xué)生的標(biāo)準(zhǔn)和派遣，改進(jìn)留學(xué)管理體制等方面較之清末都有一定的進(jìn)步”，[5]國(guó)家政策的調(diào)整引導(dǎo)和推動(dòng)了女性出國(guó)留學(xué)。其三，醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展。民國(guó)后，教育部先后頒布了關(guān)于改革教育的重要法令和決議，決定仿照鄰國(guó)日本，建立西方教育制度，近代西醫(yī)教育的關(guān)注度空前提高。自此，中國(guó)正規(guī)的教育系統(tǒng)涵蓋了近代醫(yī)學(xué)教育。全國(guó)各地抓住這個(gè)契機(jī)，從北京、直隸到江蘇、浙江再到廣東等省的一些公立醫(yī)學(xué)校如雨后春筍般蓬勃興起，一些私立醫(yī)學(xué)校也相繼開辦，而教會(huì)醫(yī)學(xué)院校的發(fā)展最為顯著，統(tǒng)計(jì)資料表明，僅僅是1911至1915年之間，全國(guó)各地成立了155所教會(huì)西醫(yī)院校，教會(huì)西醫(yī)院校的迅速發(fā)展，“將中國(guó)的西醫(yī)教育提高到正規(guī)化和體系化的層次，對(duì)中國(guó)醫(yī)學(xué)教育產(chǎn)生了重大影響”。[6]故而，醫(yī)學(xué)教育的迅速發(fā)展為女性留學(xué)生選擇公共衛(wèi)生事業(yè)奠定了生源基礎(chǔ)。其四，清末開始的庚款留學(xué)在民初達(dá)到高潮。“庚款留美學(xué)生的選派，不僅是清末留學(xué)運(yùn)動(dòng)史，同時(shí)也是近代中美關(guān)系史上的一個(gè)重大事件。在當(dāng)時(shí)歷史條件下，這已經(jīng)開始把中國(guó)學(xué)生的留學(xué)方向引向了美國(guó)，事實(shí)上掀起了中國(guó)學(xué)生又一次留美高潮”。[7]

表一 近代中國(guó)從事公共衛(wèi)生事業(yè)女留學(xué)生的成就及其對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的貢獻(xiàn)

二 歸國(guó)女留學(xué)生對(duì)公共衛(wèi)生事業(yè)的貢獻(xiàn)

出國(guó)留學(xué)的艱難并沒有阻礙女留學(xué)生們的學(xué)習(xí)熱情，相反她們愈加珍惜來之不易的學(xué)習(xí)條件。在海外學(xué)有所成之后，懷揣著一腔報(bào)國(guó)熱情毅然歸國(guó)。她們創(chuàng)辦公共衛(wèi)生事業(yè)機(jī)構(gòu)和刊物，宣傳西方公共衛(wèi)生知識(shí)。在她們篳路藍(lán)縷的努力下，先進(jìn)的公共衛(wèi)生知識(shí)在中國(guó)從無到有。她們努力的主要方向有：

第一，設(shè)立公共衛(wèi)生事業(yè)機(jī)構(gòu)，治病救人、培養(yǎng)公共衛(wèi)生事業(yè)人才。近代中國(guó)積貧積弱、醫(yī)療條件惡劣、公共衛(wèi)生觀念未能普及。籌建公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、培養(yǎng)公共衛(wèi)生人才困難重重。女留學(xué)生們沒有被困難嚇倒，她們迎難而上、知難而進(jìn)，為改善中國(guó)公共衛(wèi)生條件不懈努力。中國(guó)第一批女留學(xué)生金雅妹（金韻梅）、何金英、康愛德、石美玉于19世紀(jì)末相繼回國(guó)，擔(dān)起了開近代公共事業(yè)風(fēng)氣之先的重任。她們創(chuàng)設(shè)醫(yī)院，救死扶傷，培養(yǎng)醫(yī)生，為中國(guó)近代公共衛(wèi)生事業(yè)嘔心瀝血。金雅妹是中國(guó)近代第一位女留學(xué)生，[8]1907年，受直隸總督袁世凱之聘，獲其資助白銀二萬兩，創(chuàng)辦北洋女醫(yī)學(xué)堂，訓(xùn)練護(hù)士，傳播西醫(yī)思想。康愛德，中國(guó)第一留美女學(xué)生，畢業(yè)于密歇根大學(xué)醫(yī)學(xué)院。在南昌籌辦醫(yī)院，收治了大量貧苦難民，在19世紀(jì)中國(guó)護(hù)士極其缺乏的年代，康愛德在南昌開辦醫(yī)院，一方面料理病人，一方面還從事護(hù)士訓(xùn)練，梁?jiǎn)⒊罟P評(píng)價(jià)她為“江西康女士”。[9]何金英女士作為女留學(xué)生中的佼佼者也不甘落后，一生里“替中國(guó)訓(xùn)練出不少有用的醫(yī)生”。[10]上述所舉的例子只是女留學(xué)生設(shè)立公共衛(wèi)生事業(yè)機(jī)構(gòu)的一小部分，重要機(jī)構(gòu)還有石美玉創(chuàng)辦的九江仁德醫(yī)院、楊步偉籌辦的北京森仁醫(yī)院等，它們培養(yǎng)出的教學(xué)、研究、醫(yī)療人才遍布祖國(guó)各地。公共衛(wèi)生事業(yè)就是在這些看似普通人的努力中成長(zhǎng)壯大的。

第二，創(chuàng)辦公共衛(wèi)生學(xué)術(shù)刊物，宣傳西方公共衛(wèi)生知識(shí)，營(yíng)造良好的學(xué)習(xí)公共衛(wèi)生知識(shí)的氛圍。近代公共衛(wèi)生事業(yè)是近代社會(huì)變遷的重要部分，它與近代科技文明相伴而生。而在近代中國(guó)封建傳統(tǒng)思想根深蒂固，封建衛(wèi)道士們以中醫(yī)為武器對(duì)公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展進(jìn)行阻礙，公共衛(wèi)生思想的普及可謂步履維艱。面對(duì)重重困難，這些巾幗英雄從未袖手旁觀，而是身體力行，積極參與宣傳、普及西方公共知識(shí)的行動(dòng)。陳翠貞留學(xué)美國(guó)，是霍普金斯醫(yī)學(xué)院的博士，回國(guó)后她創(chuàng)辦了《中華兒科雜志》，《中華兒科雜志》一出版就成了兒童保健領(lǐng)域的焦點(diǎn)雜志，對(duì)我國(guó)兒科醫(yī)學(xué)的發(fā)展起到了巨大推動(dòng)作用。王淑貞同樣是霍普金斯醫(yī)學(xué)院的博士，歸國(guó)后創(chuàng)辦了《中華婦產(chǎn)科雜志》，宣傳婦科知識(shí)，對(duì)宮頸癌等婦科疾病的預(yù)防、治療、康復(fù)起到了不可替代的作用，同時(shí)王淑貞還是《婦產(chǎn)科學(xué)》、《現(xiàn)代婦科理論與實(shí)踐》、《實(shí)用婦產(chǎn)科學(xué)》的主編。公共衛(wèi)生事業(yè)的成長(zhǎng)和興起，需要刊物這種載體和陣地，女留學(xué)生們利用在海外學(xué)習(xí)的經(jīng)驗(yàn)，積極撰文，宣傳西方公共衛(wèi)生思想。著名的刊物還有：周繼林創(chuàng)辦的《中華口腔醫(yī)學(xué)雜志》、王琇瑛創(chuàng)辦的《中華護(hù)理雜志》以及李鳳鳴創(chuàng)辦的《中國(guó)眼科雜志》等。

第三，主持或參與公共衛(wèi)生科研項(xiàng)目，從事科研開發(fā)，促進(jìn)了近代的學(xué)術(shù)交流和科研進(jìn)步。表一中羅列有近代女留學(xué)生建立的科研機(jī)構(gòu)，所取得的科研成果和成就，這些成果中有一部分在中國(guó)當(dāng)代都是有劃時(shí)代意義的。如張友端1958年領(lǐng)導(dǎo)合成了我們第一種防治放射性病的藥物；蘇祖斐主持建立了中國(guó)第一個(gè)兒童營(yíng)養(yǎng)室；金蘊(yùn)華主持了中國(guó)第一個(gè)新化學(xué)實(shí)體首例藥物——青嵩素走向世界的過程；為中國(guó)內(nèi)地第一例試管嬰兒的誕生做出了核心貢獻(xiàn)的是留美女留學(xué)生張麗珠；在中國(guó)大陸成功研制了第一個(gè)原位鼻咽癌病理模型的是潘世宬，等等。女留學(xué)生們?cè)诠残l(wèi)生領(lǐng)域的學(xué)術(shù)方面取得了巨大成就，在一定程度上引領(lǐng)著所在研究領(lǐng)域的發(fā)展方向，代表著國(guó)內(nèi)科研的先進(jìn)水平。女留學(xué)生廣泛參與學(xué)術(shù)研究，引領(lǐng)學(xué)科的發(fā)展走向，成為各自學(xué)科和學(xué)術(shù)界的頂層人士。

三 結(jié) 語(yǔ)

近代史上的女性留學(xué)生們篳路藍(lán)縷，披荊斬棘，在公共衛(wèi)生領(lǐng)域取得了令世人矚口的光輝業(yè)績(jī)。她們對(duì)近代公共衛(wèi)生事業(yè)在中國(guó)的傳播與創(chuàng)立所起的巨大作用是毋庸置疑的。以上我們雖僅從公共衛(wèi)生事業(yè)機(jī)構(gòu)、創(chuàng)辦公共衛(wèi)生學(xué)術(shù)刊物、主持或參與公共衛(wèi)生科研項(xiàng)目方面去分析闡述，但僅此也足以說明：她們的貢獻(xiàn)無法替代，她們的成就萬眾矚目；她們不僅擁有自己的領(lǐng)域，而且走入了各自領(lǐng)域的頂端；對(duì)于近代公共衛(wèi)生領(lǐng)域的發(fā)展來說，她們不僅僅是公共衛(wèi)生事業(yè)的傳播和傳承者，更是創(chuàng)新和開拓者，她們的豐功偉績(jī)彪炳史冊(cè)。

[1]楊紅星.留美醫(yī)學(xué)生與近代中國(guó)公共衛(wèi)生事業(yè)[D].蘇州大學(xué)碩士論文，2006.

[2]姜 新.江蘇留學(xué)史稿[M].吉林人民出版社，2006.

[3]楊紅星.近代女性醫(yī)學(xué)留學(xué)生的社會(huì)角色建構(gòu)[J].教育評(píng)論，2012（6）.

[4]李喜所，等.近代中國(guó)的留美教育·前言[M].天津：天津古籍出版社，2000：1.

[5]黃新憲.中國(guó)留學(xué)教育的歷史反思[M].成都：四川教育出版社，1990：177.

[6]鄧鐵濤，程之范.中國(guó)醫(yī)學(xué)通史：近代卷[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2000：488.

[7]李守郡.第一批庚款留美學(xué)生的選派[A].中國(guó)留學(xué)史萃[M].北京：中國(guó)友誼出版社，1992：26.

[8]王吉民，伍連德.中國(guó)醫(yī)史[M].上海：上海辭書出版社，2009.

[9]梁?jiǎn)⒊?記江西康女士[Z].《時(shí)務(wù)報(bào)》第9冊(cè)影本1：556－559.

[10]褚季能.甲午戰(zhàn)前四位女留學(xué)生[J].東方雜志，第31卷第11號(hào).