李曉輝

（棗莊市市中區(qū)人民醫(yī)院內(nèi)六科,山東 棗莊 277315）

法莫替丁聯(lián)合奧美拉唑治療96例老年慢性胃炎的臨床觀察

李曉輝

（棗莊市市中區(qū)人民醫(yī)院內(nèi)六科,山東 棗莊 277315）

目的探究與分析法莫替丁聯(lián)合奧美拉唑治療192例老年慢性胃炎的臨床觀察，旨在找出最適宜的治療方案。方法選取我院自2011年7月至2013年7月收治的192例老年慢性胃炎患者，將其作為臨床研究對象，根據(jù)入院就診的時間順序分為對照組與試驗組，每組96例，對照組使用奧美拉唑進行治療，試驗組采用法莫替丁聯(lián)合奧美拉唑進行治療，觀察并對比兩組患者經(jīng)不同治療方法后的臨床療效及不良反應(yīng)情況。結(jié)果試驗組達總有效的人數(shù)較對照組多，多25.00%，P＜0.05，具有統(tǒng)計學意義。試驗組與對照組出現(xiàn)不良反應(yīng)的總例數(shù)無明顯差異（P＞0.05）。結(jié)論法莫替丁聯(lián)合奧美拉唑治療老年慢性胃炎的臨床療效較為顯著，相關(guān)醫(yī)療工作者應(yīng)針對此研究結(jié)果進行進一步試驗并應(yīng)用，為達到最佳的治療效果。

法莫替丁；奧美拉唑；老年慢性胃炎；臨床觀察

慢性胃炎作為臨床上一類常見疾病,發(fā)病率較高,發(fā)病時間較長,且以老年為主要發(fā)病人群,但近年來發(fā)病年齡出現(xiàn)下降趨勢[1]。而慢性胃炎的主要發(fā)病機制為各種發(fā)病誘因引起胃黏膜出現(xiàn)慢性炎性反應(yīng),從而造成患者出現(xiàn)不同程度的消化系統(tǒng)癥狀,包括消化吸收不良、胃潰瘍,嚴重時導致胃穿孔及胃出血等,為患者造成了不同程度的心理負擔,甚至危及到了其生命安全[2]?，F(xiàn)我院對于2011年7月至2013年7月收治的192例老年慢性胃炎患者進行研究,將結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院自2011年7月至2013年7月收治的192例老年慢性胃炎患者,均在我院確診,且對本次試驗所使用藥物無過敏史,將其作為臨床研究對象,根據(jù)入院就診的時間順序分為對照組與試驗組,對照組96例中男59例,女40例；年齡在56～71歲,平均年齡為（65.1±3.4）歲；病程在1～3年,平均病程為（2.2±0.9）年。試驗組96例中男51例,女45例；年齡在57～74歲,平均年齡為（64.5±3.5）歲；病程在2～4年,平均病程為（3.1±0.5）年。兩組患者在性別、年齡和病程之間無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）,具有可比性。

1.2 治療方法

對照組給予奧美拉唑（國藥集團工業(yè)有限公司,國藥準字: H20094110）口服治療,治療原則為:每次口服20 mg,保證每日服用2次[3]。試驗組給予奧美拉唑聯(lián)合法莫替?。ǔＶ蔟埑撬帢I(yè)有限公司,國藥準字:H20066399）治療,治療原則為:每日口服2次,在給以奧美拉唑的基礎(chǔ)上,加服20 mg的法莫替丁[4]。保證兩組患者的療程一致,共服用2個療程,均已7 d為1個療程,且在治療過程中對患者的各項生理指標進行檢測,并及時調(diào)整用藥劑量[5]。

1.3 療效評價標準

觀察并對比兩組患者經(jīng)不同治療方式后的臨床療效,將臨床療效分為顯效、有效及無效三類,將患者的臨床癥狀及體征包括胃黏膜充血水腫、糜爛等消失評為顯效[7]；將上述癥狀及體征出現(xiàn)明顯好轉(zhuǎn)跡象評為有效；將上述癥狀與體征無明顯變化甚至出現(xiàn)惡化評為無效。將顯效及有效之和作為總有效。觀察并對比兩組患者的不良反應(yīng)情況,惡心嘔吐、輕度眩暈、皮疹等為其常見不良反應(yīng)。

1.4 統(tǒng)計學指標

采用SPSS18.0統(tǒng)計軟件對本次研究所取得的數(shù)據(jù)進行分析,計量資料采取t檢驗,以P＜0.05代表有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的臨床療效情況

試驗組與對照組患者經(jīng)治愈后達顯效及有效的人數(shù)無明顯差異（P＞0.05）,但試驗組達總有效的人數(shù)較對照組多,多25.00%,P＜0.05,具有統(tǒng)計學意義。見表1。

表1 兩組患者的臨床療效情況[例（%）]

2.2 兩組患者不良反應(yīng)情況

對照組患者出現(xiàn)惡心嘔吐、輕度眩暈、皮疹的例數(shù)與試驗組無明顯差異（P＞0.05）,而試驗組與對照組出現(xiàn)不良反應(yīng)的總例數(shù)無明顯差異（P＞0.05）。

表2 兩組患者不良反應(yīng)情況[例（%）]

3 討 論

慢性胃炎作為臨床上一類常見消化系統(tǒng)疾病,多由幽門螺旋桿菌所引起,導致胃黏膜出現(xiàn)腫脹及糜爛,導致患者出現(xiàn)腹痛、腹脹等臨床癥狀,嚴重時多伴有灼燒感及反酸等,時刻影響了患者的生活質(zhì)量,甚至為老年患者及其家屬帶來不同程度的心理負擔[8]。以往臨床上常采用奧美拉唑進行治療。奧美拉唑作為一種質(zhì)子泵抑制劑,能夠有效的機制胃酸的分泌,且吸收速度較快,作用時間較長,可在較短時間內(nèi)達到最高的血液濃度,在治療消化系統(tǒng)疾病上具有顯著的臨床療效[9]。而現(xiàn)隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進步,臨床上現(xiàn)采用奧美拉唑聯(lián)合法莫替丁聯(lián)合治療,臨床療效更加顯著。法莫替丁作為一類組織胺H2受體抑制劑,常用于消化道潰瘍的治療過程中,還可有效治療上消化道出血等急癥,可有效分泌胃酸的分泌,能加發(fā)生充血水腫的胃黏膜進行修復,且加快了康復的進程[10]。但在使用上述兩種藥物時需注意,避免為具有嚴重功能不全患者使用,同時避免應(yīng)用于孕婦和哺乳期婦女患者的治療過程當中。本文研究結(jié)果顯示,試驗組達總有效的人數(shù)較對照組多,多25.00%,P＜0.05,具有統(tǒng)計學意義。試驗組與對照組出現(xiàn)不良反應(yīng)的總例數(shù)無明顯差異（P＞0.05）。結(jié)果可見,法莫替丁聯(lián)合奧美拉唑治療老年慢性胃炎的臨床療效更加確切,且兩組用藥方式下的不良反應(yīng)較輕,無明顯的毒副反應(yīng)作用,安全性較高。綜上所述,法莫替丁聯(lián)合奧美拉唑治療老年慢性胃炎的臨床療效較為顯著,不良反應(yīng)較少,具有一定的安全性,可在一定程度上提高患者的生存質(zhì)量,加快康復的進程,患者及其家屬的滿意程度較高,值得推廣并應(yīng)用。

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1671-8194（2014）25-0135-02