張建軍

（內(nèi)蒙古通遼市科區(qū)建國醫(yī)院，內(nèi)蒙古 通遼 028000）

血栓通注射液輔治心絞痛型冠心病的療效觀察

張建軍

（內(nèi)蒙古通遼市科區(qū)建國醫(yī)院，內(nèi)蒙古 通遼 028000）

目的探索研究血栓通注射液輔治心絞痛型冠心病的臨床療效。方法選取心絞痛型冠心病患者總共66例，將選取的66例患者隨機平均分成觀察組和對照組兩組。觀察組使用常規(guī)藥物輔以血栓通注射液進行治療，對照組使用常規(guī)藥物進行治療。結(jié)果觀察組的總有效率為96.96%，對照組的總有效率為81.81%，兩組在顯效率及總有效率兩方面比較差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計學意義，使用常規(guī)藥物輔以血栓通注射液治療心絞痛型冠心病的臨床療效比只使用常規(guī)藥物所取得的治療效果好。結(jié)論在使用常規(guī)藥物的基礎(chǔ)上輔以使用血栓通注射液輔治心絞痛型冠心病的臨床療效很好，值得臨床推廣應(yīng)用。

血栓通注射液；心絞痛型冠心??；臨床療效

心絞痛型冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病中五種類型的其中一種。是冠狀動脈供血不足，心機急劇地暫時缺血與缺氧所引發(fā)的的臨床綜合征。冠心病已經(jīng)是一種常見的疾病，由于其危害巨大，病死率較高，是危及人們生命的一大類疾病。常規(guī)治療心絞痛型冠心病的藥物主要有硝酸酯類藥物，有硝酸甘油、硝酸異山梨酯等，還有β受體阻滯劑，鈣通道阻斷劑等。除了這些常規(guī)藥物之外還有一些中藥制劑如血栓通注射液同樣也可以治療心絞痛型冠心病。本臨床實驗要在常規(guī)治療心絞痛型冠心病的用藥基礎(chǔ)上再給予患者血栓通注射液進行輔助治療，其臨床效果令人滿意，具體報道如下[1-3]。

1 資料與方法

1.1 基本資料

選取2012年6月至2013年11月間在我院門診就診資料完整的心絞痛型冠心病患者總共66例，選取的病例均符合WHO制定的相關(guān)冠心病診斷標準，將選取的66例患者隨機平均分成觀察組和對照組兩組。觀察組，總共33例，其中男20例，女13例，年齡在42～68歲；對照組，總共33例，其中男18例，女15例，年齡在45～67歲。兩組患者在年齡、性別、身體的狀況等方面經(jīng)統(tǒng)計學處理均無顯著性差異（P＞0.05），兩組患者具有可比性。

1.2 方法

觀察組使用常規(guī)藥物進行治療，同時輔以血栓通注射液治療。每天給予患者服用硝酸異山梨酯片（河南康德祥藥業(yè)集團有限公司）和阿司匹林片劑（山西眾成藥業(yè)集團有限公司），以及硝酸甘油，同時在此基礎(chǔ)上加用血栓通注射液（哈爾濱圣泰生物制藥有限公司）加入到生理鹽水250 mL進行靜脈滴注，每天1次，20 d為1個療程；對照組使用使用常規(guī)藥物進行治療，每天給予患者服用硝酸異山梨酯片（河南康德祥藥業(yè)集團有限公司）和阿司匹林片劑（山西眾成藥業(yè)集團有限公司），以及硝酸甘油，每天1次，20 d為1個療程。

1.3 觀察指標

在為期20 d的1個療程內(nèi)，觀察兩組患者的心絞痛發(fā)作次數(shù)，發(fā)作時的持續(xù)時間，心電圖情況等等。

1.4 診斷標準

使用常規(guī)藥物輔以血栓通注射液進行治療的觀察組和使用常規(guī)藥物的對照組在治療方面，顯效：心絞痛的發(fā)作次數(shù)大幅度減少，持續(xù)時間大幅度縮短，心電圖恢復(fù)正常。有效：心絞痛的發(fā)作次數(shù)有50%～70%減少，持續(xù)時間有所縮短，心電圖ST段改善＞50%，或者倒置的T波變淺＞50%。無效：心絞痛的發(fā)作次數(shù)沒有減少，持續(xù)時間沒有縮短，同時靜息心電圖沒有變化。

1.5 統(tǒng)計學處理

本次臨床探索研究所得到的有效數(shù)據(jù)，均采用SPSS13.0統(tǒng)計學數(shù)據(jù)處理軟件進行處理，采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P＜0.05為差異具有顯著性，具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

本臨床研究通過對使用常規(guī)藥物輔以血栓通注射液進行治療的觀察組和使用常規(guī)藥物的對照組進行一個療程的治療，在使用常規(guī)藥物輔以血栓通注射液的觀察組的例患者中，治愈的有20例，有效的為12例，無效的有1例，總有效率96.96%。在使用常規(guī)藥物的對照組的例患者中，治愈的有14例，有效的為13例，無效的有6例，總有效率81.81%，兩組在顯效率及總有效率兩方面比較差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計學意義，觀察組的癥狀治療總有效率比對照組高?？梢缘贸鍪褂贸Ｒ?guī)藥物輔以血栓通注射液治療心絞痛型冠心病的臨床療效比只使用常規(guī)藥物所取得的效果好。見表1。

表1 兩組臨床總有效率比較

3 討 論

血栓通注射液，又叫做田七人參注射液，是一種純中藥制劑，血栓通注射液具有活血祛瘀、擴張血管、改善血液循環(huán)的功效。血栓通注射液中的主要成分是三七總皂苷。三七皂苷具有增強冠脈血流量，與此同時擴張冠狀動脈，擴張冠狀動脈，從而改善心肌的缺氧情況，使用血栓通注射液還能使得全血比黏度和、血漿比黏度，同時紅細胞聚集指數(shù)也會降低。由于血液黏度的降低，使得血液在血管中的流動變得順暢。血小板的表面電荷增多讓血小板不易黏附和聚集在血管壁上，所以可以改善血管的微循環(huán)，血液的黏度的降低，也能減低血小板的聚集，從而防止血栓的形成，最終降低心絞痛的發(fā)作次數(shù)。根據(jù)本臨床實驗的數(shù)據(jù)，在使用常規(guī)藥物的基礎(chǔ)上再輔以使用血栓通注射液，患者心絞痛的發(fā)作次數(shù)大幅度減少，同時心絞痛的持續(xù)時間也大幅度縮短，減少了硝酸甘油用量。相比較對照組，差異均有顯著性，療效優(yōu)于對照組。在治療的過程當中毒副作用小，不良反應(yīng)少，藥物安全可靠，價格低廉，方便患者使用，所以血栓通注射液輔治心絞痛型冠心病值得今后臨床推廣使用。

[1] 者燕.血栓通注射液輔治心絞痛型冠心病療效觀察[J].臨床合理用藥雜志,2011,4(12A):18-19.

[2] 馬忠保.血栓通注射液治療冠心病的療效分析[J].吉林醫(yī)學, 2013,56(35):7397-7398.

[3] 劉永平.血栓通注射液治療冠心病的療效觀察[J].中外醫(yī)療, 2010,29(27):114.

R541.4

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1671-8194（2014）23-0278-02