崔長(zhǎng)友

寶貝故事：

兩個(gè)星期以來(lái)，2歲的寧寧一直咳嗽發(fā)燒，雖然爸爸媽媽按照醫(yī)生囑托給寧寧按時(shí)準(zhǔn)點(diǎn)吃藥，精心照顧，可反反復(fù)復(fù)不能痊愈。到兒童醫(yī)院進(jìn)一步檢查，才發(fā)現(xiàn)，原來(lái)寧寧得了中耳炎。

在人體中耳腔內(nèi)，有一條細(xì)管子通往鼻咽部，醫(yī)學(xué)上稱為咽鼓管。由于寶寶的咽鼓管比較短、寬且直，呈水平位，生活中不注意，極易染上中耳炎。

3個(gè)原因讓寶寶染上中耳炎

細(xì)菌感染

如果洗澡不慎，嗆奶，擤鼻涕用力太猛，洗澡水、奶水、鼻涕就很容易流進(jìn)耳朵，若不及時(shí)將耳朵清理干凈，細(xì)菌便很容易從咽鼓管進(jìn)入到中耳從而引起中耳化膿發(fā)炎。

疾病累及

寶寶機(jī)體抵抗力較弱，容易患上呼吸道感染，當(dāng)耳部無(wú)法及時(shí)排除感冒造成的黏液時(shí)，那里就形成了細(xì)菌孳生的最理想的溫床。致病菌非常容易通過(guò)咽鼓管進(jìn)入中耳，引起中耳炎。

外耳道損傷

給寶寶掏挖耳朵，不小心損傷了外耳道黏膜或鼓膜，導(dǎo)致感染，也有可能蔓延到中耳發(fā)生炎癥。

第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)中耳炎

對(duì)于中耳炎，有個(gè)比較麻煩的問(wèn)題就是如何在第一時(shí)間觀察到寶寶耳朵不適可能是患了中耳炎。在中耳炎前期沒(méi)有膿液流出的時(shí)候，稍大些的寶寶可能會(huì)表達(dá)自己不舒服的感覺(jué)，比如寶寶可能會(huì)說(shuō)：“耳朵難受?！钡蠖鄶?shù)情況下，寶寶只會(huì)煩躁哭鬧，新手爸媽常常不知所措。

此時(shí)，父母要善于觀察寶寶的情緒變化，看看寶寶的手是否總想抓耳朵，耳部有無(wú)異常變化，耳朵周?chē)貏e是耳根部有無(wú)紅腫。爸爸媽媽可以用手指輕輕按壓寶寶的耳朵，如果寶寶哭鬧加重，或用手撥開(kāi)爸媽的手，則說(shuō)明是耳內(nèi)的問(wèn)題。另外，因重力的關(guān)系，寶寶被豎抱時(shí)，由于耳內(nèi)的充血情況得到改善，疼痛常常有所減緩，這也是提示中耳炎癥的存在。

中耳炎寶寶護(hù)理7細(xì)則

對(duì)于0～3歲患中耳炎的寶寶，家庭護(hù)理十分重要。若治療及時(shí)得當(dāng)，一般流膿會(huì)逐漸減少至痊愈，穿孔的鼓膜也可能愈合，對(duì)聽(tīng)力不會(huì)造成影響。若急性期未及時(shí)治療或治療護(hù)理不當(dāng)，一旦轉(zhuǎn)變?yōu)槁灾卸?，不僅會(huì)導(dǎo)致聽(tīng)力下降，甚至?xí)霈F(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。

1積極治療

急性化膿性中耳炎除了應(yīng)注意休息、多飲水、給予富有營(yíng)養(yǎng)的飲食以及保持大小便通暢外，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下給予積極的抗感染處理，同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)中耳局部的消炎處理，另外應(yīng)特別注意去除致病因素，以保持咽鼓管的通暢。

2監(jiān)測(cè)聽(tīng)力

每天監(jiān)測(cè)寶寶聽(tīng)力，如在寶寶側(cè)面一定距離內(nèi)拍手，召喚寶寶，聲音由小到大注意其對(duì)聲音的反應(yīng)，一旦發(fā)現(xiàn)有聽(tīng)力下降的可能要及時(shí)與?？漆t(yī)生取得聯(lián)系尋求幫助。

3修剪指甲

寶寶會(huì)出現(xiàn)耳痛和耳朵不舒服的現(xiàn)象，年齡太小的寶寶不會(huì)表達(dá)，可能表現(xiàn)出躁動(dòng)不安，或去抓撓受感染的耳朵，所以應(yīng)給寶寶剪短指甲，避免寶寶抓挖耳朵。

4化膿處理

如果寶寶的耳朵有出膿現(xiàn)象，應(yīng)先用3%雙氧水清潔耳道，然后再遵醫(yī)囑滴藥。滴藥后寶寶要側(cè)臥，待藥液滲入組織后再讓其起來(lái)活動(dòng)。

5規(guī)范用藥

有中耳炎病史的寶寶不能再接受任何有可能損傷寶寶聽(tīng)力的抗生素，如慶大霉素、林可霉素、卞那霉素等。寶寶就診時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)提前跟醫(yī)生說(shuō)明。這一點(diǎn)尤其要牢記。

6已病防病

外感消化不良、上呼吸道炎癥等因素都能引起嬰幼兒發(fā)熱，所以，患中耳炎的寶寶更要預(yù)防感冒和消化不良，以防雪上加霜。

7隨時(shí)看護(hù)

寶寶得了中耳炎后，應(yīng)該保證身邊隨時(shí)有家長(zhǎng)看護(hù)，因?yàn)閷殞毧赡軙?huì)出現(xiàn)惡心和嘔吐。若耳膜穿孔，會(huì)有分泌物流出。若已經(jīng)是慢性中耳炎，耳膜會(huì)增厚且結(jié)疤，耳膜活動(dòng)性下降甚至中耳腔產(chǎn)生膽脂瘤，這時(shí)就要家長(zhǎng)及時(shí)帶寶寶再次就醫(yī)，判斷是否需要手術(shù)治療。