康如彤

維生素A又名視黃醇，是最早被發(fā)現(xiàn)的維生素并因此而得名。維生素A是人體重要的微量營養(yǎng)素，以不同方式影響機(jī)體的生理活動(dòng)。

維生素A的5大作用

維生素A是一種重要的脂溶性維生素，是人體必需的一種營養(yǎng)素。

1.維持正常視覺功能

維生素A是構(gòu)成視覺細(xì)胞中感受弱光的視紫紅質(zhì)的組成成分。人體缺乏維生素A，會(huì)影響暗適應(yīng)能力，導(dǎo)致寶寶干眼病、夜盲癥等。

2.維護(hù)上皮組織細(xì)胞的健康

維生素A可參與糖蛋白的合成，這對(duì)于上皮的正常形成、發(fā)育與維持十分重要。當(dāng)維生素A不足或缺乏時(shí)，會(huì)使上皮細(xì)胞的功能下降，導(dǎo)致皮膚彈性下降，變得干燥、粗糙，失去光澤。

3.促進(jìn)生長與生殖

維生素A有助于細(xì)胞增殖與生長，缺乏時(shí)會(huì)影響蛋白合成及骨細(xì)胞的分化，導(dǎo)致生長發(fā)育遲緩和男性睪丸萎縮。

4.維持和促進(jìn)免疫功能

維生素A能促進(jìn)免疫球蛋白的合成，對(duì)于維持人體正常免疫功能有重要影響，缺乏時(shí)，機(jī)體免疫功能下降，維生素A因此獲得免疫力“小衛(wèi)士”的稱號(hào)。

5.參與鐵代謝

維生素A能促進(jìn)肝臟中儲(chǔ)存鐵釋放入血后的轉(zhuǎn)運(yùn)，使鐵能正常地被利用，維生素A缺乏時(shí)會(huì)出現(xiàn)貧血癥。

維生素A缺乏嚴(yán)重影響身體健康

較典型的維生素A缺乏常見于嬰幼兒，并與營養(yǎng)不良及其他維生素缺乏同時(shí)發(fā)生。

眼部表現(xiàn)

眼部表現(xiàn)是維生素A缺乏的早期表現(xiàn)。夜盲或暗光中視物不清最早出現(xiàn)，會(huì)感覺昏暗不清，但往往不被重視。小寶寶不會(huì)訴說，更易被忽視，寶寶表現(xiàn)為黃昏時(shí)安靜不動(dòng)或不能準(zhǔn)確取物。暗適應(yīng)力減退數(shù)周后會(huì)出現(xiàn)干眼癥，表現(xiàn)為眼干燥不適，經(jīng)常眨眼等。

皮膚表現(xiàn)

皮膚癥狀多見于大點(diǎn)的寶寶，初起干燥、脫屑，以后角化增生，皮膚狀似“雞皮”，摸一摸有粗糙感；皮膚損害首先見于四肢活動(dòng)關(guān)節(jié)部位，以后累及其他部位，伴有毛發(fā)干枯，易脫落，指（趾）甲脆薄、易折斷等。

生長發(fā)育障礙

嚴(yán)重、長期維生素A缺乏可導(dǎo)致長骨增長遲滯，身高發(fā)育落后，牙齒發(fā)育釉質(zhì)易剝落，失去光澤，易發(fā)生齲齒。

容易發(fā)生感染性疾病和貧血癥

在維生素A缺乏早期或亞臨床狀態(tài)缺乏時(shí)，免疫功能低下就已經(jīng)可能存在，表現(xiàn)為消化道和呼吸道感染性疾病發(fā)生率增高，且易遷延不愈。

維生素A缺乏的寶寶還將出現(xiàn)貧血癥。

食補(bǔ)維生素A

補(bǔ)充原則

為了預(yù)防維生素A缺乏，寶寶出生后最好母乳喂養(yǎng)。無法母乳喂養(yǎng)的寶寶，應(yīng)采用配方奶粉喂養(yǎng)。4～6個(gè)月時(shí)，要及時(shí)給寶寶添加輔食。隨著年齡增長，寶寶應(yīng)經(jīng)常食用富含維生素A的動(dòng)物性食物和深色蔬菜。

兩類富含維生素A的食物

一類是富含能被人體利用的維生素A的食物，它們主要存在于動(dòng)物肝臟、奶、奶制品及雞蛋中；另一類食物在存在于深色蔬菜中，如胡蘿卜、青椒、紅心白薯、菠菜、莧菜等胡蘿卜素極豐富的蔬菜，胡蘿卜素在肝中可以轉(zhuǎn)化為維生素A，是維生素A的廉價(jià)來源。

藥補(bǔ)維生素A需遵醫(yī)囑

魚肝油中維生素A的含量最為豐富，嬰兒應(yīng)當(dāng)在醫(yī)囑下經(jīng)常服用魚肝油，以補(bǔ)充食物中維生素A的不足。為預(yù)防服用過量而中毒，寶寶應(yīng)按所需劑量服用維生素A，尤其是濃縮制劑，注意不可過量，不可濫用維生素A強(qiáng)化食品。有必要采用大劑量時(shí)，服用的時(shí)間長度要遵醫(yī)囑并嚴(yán)格限制。家中維生素AD制劑應(yīng)放在寶寶拿取不到的地方，以防寶寶大量誤食。

謹(jǐn)防維生素A攝入過量

維生素A是人體必需的營養(yǎng)素，但它是一種脂溶性維生素，排泄慢，容易在體內(nèi)蓄積，導(dǎo)致中毒。維生素A中毒多發(fā)生于6個(gè)月至3歲的寶寶，主要原因是服用魚肝油過量，或把維生素A膠丸當(dāng)做糖丸誤食所致，也可能因一次大量進(jìn)食深海魚如比目魚、鱈魚的肝而中毒。

維生素A中毒的表現(xiàn)有兩種：

1.急性中毒：一次劑量超過30萬IU即可發(fā)生急性中毒，在攝入后6～8小時(shí)，至多在1～2天內(nèi)出現(xiàn)，寶寶主要有嗜睡或過度興奮、頭痛、嘔吐等癥狀，12～20小時(shí)后出現(xiàn)皮膚紅腫、脫皮，以手掌、腳底等厚處最為明顯，數(shù)周后方恢復(fù)正常。小寶寶前囟未閉時(shí)，可出現(xiàn)隆起。

2.慢性中毒：多因不遵醫(yī)囑長期攝入過量維生素A制劑引起的。嬰幼兒每天攝入5萬～10萬IU，超過6個(gè)月即可引起慢性中毒。寶寶主要表現(xiàn)為食欲不佳、煩躁、消化功能紊亂，繼而有皮膚干燥、脫屑、皸裂、毛發(fā)干枯、脫發(fā)、齒齦紅腫、唇干裂和鼻出血等皮膚黏膜損傷，以及前臂、小腿等長骨肌肉連接處疼痛伴腫脹現(xiàn)象。endprint