李敏

教學(xué)方法包括教師教的方法（教授法）和學(xué)生學(xué)的方法（學(xué)習(xí)方法）兩大方面，是教授方法與學(xué)習(xí)方法的統(tǒng)一。教授法必須依據(jù)學(xué)習(xí)法，否則便會(huì)因缺乏針對(duì)性和可行性而不能有效地達(dá)到預(yù)期的目的。但由于教師在教學(xué)過(guò)程中處于主導(dǎo)地位，所以在教法與學(xué)法中，教法處于主導(dǎo)地位?，F(xiàn)把幾種常用的教法總結(jié)如下：

1 課堂講授法

它是最基本的教學(xué)方法，對(duì)重要的理論知識(shí)的教學(xué)采用講授的教學(xué)方法，直接、快速、精煉的讓學(xué)生掌握，為學(xué)生在實(shí)踐中能更游刃有余的應(yīng)用打好堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)。簡(jiǎn)要描述邊說(shuō)邊教是學(xué)生最熟悉的教學(xué)方式，對(duì)知識(shí)教育有效，能同時(shí)對(duì)多人授予知識(shí)、觀念，講述的資料容易記錄并能保持有效性。

1.1 課堂講授的好處：適用于大班課，不受學(xué)習(xí)人數(shù)限制，比較經(jīng)濟(jì)。在短時(shí)間內(nèi)傳授大量信息，使學(xué)生處于同一水平，教師便于掌控課程進(jìn)度。

1.2 課堂講授的受限處：學(xué)生很少有參與機(jī)會(huì)，學(xué)生缺乏主動(dòng)性思考、被動(dòng)性大， 能運(yùn)用的學(xué)習(xí)感官較有限，不能長(zhǎng)時(shí)間地維持學(xué)生的注意力，不易照顧到學(xué)生的個(gè)別差異，對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)效果不清楚。講授法在增進(jìn)記憶方面的效果 很差。研究資料顯示：聽(tīng)到一場(chǎng)講演開(kāi)始15分鐘內(nèi)容的聽(tīng)眾中能夠記住演講內(nèi)容的占40%；聽(tīng)到一場(chǎng)講演最初30分鐘內(nèi)容的聽(tīng)眾中能夠記住最初15分鐘里演講內(nèi)容的占23%；那些聽(tīng)了40分鐘的聽(tīng)眾，只能記住20%。

1.3 教師應(yīng)具備的技能：有效的聲音傳送；善用肢體語(yǔ)言保持良好的舉止態(tài)度；洞察學(xué)生細(xì)微反應(yīng)的能力；運(yùn)用互動(dòng)問(wèn)答技巧提高學(xué)生參與度。

2 病例討論法

學(xué)生根據(jù)臨床病例資料的特點(diǎn)進(jìn)行分析，可對(duì)病因、發(fā)病機(jī)理、臨床癥狀、體征、診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療方法、治療效果等進(jìn)行討論，指出資料中存在的問(wèn)題，提出防治方法和改進(jìn)意見(jiàn)。也就是學(xué)生對(duì)某一特定病例分析，分組討論，達(dá)成共識(shí)，每組選出代表來(lái)回答相應(yīng)問(wèn)題，達(dá)到復(fù)習(xí)鞏固理論知識(shí)，且理論與實(shí)踐相結(jié)合的目的。

2.1 病例討論法的好處：易激起學(xué)生討論及學(xué)習(xí)的興趣；易啟發(fā)個(gè)人思考、分析、解決問(wèn)題的能力；能集體思考，與臨床相結(jié)合增進(jìn)學(xué)生之間的溝通交流；增加教師了解學(xué)生的機(jī)會(huì)。

2.2 病例討論法的受限處：人數(shù)過(guò)多時(shí)，會(huì)影響討論的效果，且耗時(shí)長(zhǎng)；學(xué)生必須先具備較充分的理論知識(shí)，若事先沒(méi)有準(zhǔn)備，則討論內(nèi)容空洞零散，較難下結(jié)論；如果教師缺乏主持討論的經(jīng)驗(yàn)，或討論前缺乏詳細(xì)的計(jì)劃，則教學(xué)效果不易達(dá)成。

3 角色扮演法（模擬演練）

角色扮演教學(xué)法是以學(xué)生為中心、教學(xué)互動(dòng)的一種提高學(xué)生參與積極性的教學(xué)方法。通過(guò)學(xué)生對(duì)醫(yī)生角色和患者角色的扮演，使他們能夠在模擬臨床的環(huán)境下，掌握臨床辯證思維的方法、實(shí)際動(dòng)手的技能、與病人溝通的技巧；同時(shí)也能熟悉疾病的癥狀、體征，以及病人在求醫(yī)時(shí)的切身感受。就為醫(yī)學(xué)生過(guò)渡到醫(yī)生的角色起到了橋梁的作用。

3.1 角色扮演法的好處：容易引起興趣，愿意積極參加；可以獲得具體的感受，體會(huì)真實(shí)的生活情境，增加同理心；從活動(dòng)中，學(xué)生可以探索個(gè)人才能，自我肯定，達(dá)到由不知而知而行的要求。

3.2 角色扮演法的受限處：準(zhǔn)備與計(jì)劃工作必須十分充分，才能得到扮演應(yīng)有的效果；必須具有高度的真實(shí)感，才能達(dá)到教學(xué)效果，否則只會(huì)成為一種游戲而已；內(nèi)向的學(xué)生不易配合得很好，反應(yīng)不快的扮演者可能會(huì)影響效果，部分學(xué)生會(huì)認(rèn)為幼稚而不重視或不參與。

3.3 教師應(yīng)具備的技能：建立情景的能力， 給予參與者適當(dāng)指引的能力，能夠引導(dǎo)其他學(xué)員進(jìn)入設(shè)計(jì)好的場(chǎng)景或狀態(tài)情景的能力， 提供反饋的能力。

課堂講授法、病例討論法、角色扮演法，三者比較：與課堂講授法和病例討論法相比，角色扮演法更能喚起人的感情，激發(fā)人的行為，因而更適合培養(yǎng)學(xué)生分析、思考、解決問(wèn)題的能力。

4 視聽(tīng)教學(xué)法

利用人的視覺(jué)和聽(tīng)覺(jué)的感性認(rèn)識(shí)，加深理解，提高教學(xué)效果的教學(xué)與學(xué)習(xí)方法。視聽(tīng)教學(xué)是在20世紀(jì)60年代隨著教學(xué)機(jī)、計(jì)算器等在教學(xué)上的應(yīng)用而發(fā)展起來(lái)的。它主要是使用幻燈、影片、收音機(jī)、電視機(jī)、錄像機(jī)、模型等視覺(jué)和聽(tīng)覺(jué)手段說(shuō)明解釋教材，從而提高教學(xué)效率的方法。該教法雖然也有一定優(yōu)點(diǎn)但其為單向的傳授，很難符合學(xué)生。

5 “反串”法

簡(jiǎn)要描述學(xué)生分組，老師挑選一些好理解的章節(jié)內(nèi)容，提前布置給學(xué)生，讓他們利用課下時(shí)間準(zhǔn)備資料，并制成幻燈，再次上課的時(shí)候各組推薦代表上來(lái)講解此章節(jié)的不同部分，最后老師總結(jié)。

5.1 學(xué)生“反串”的好處：授人魚(yú)不如授之以漁，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)及清晰表達(dá)的能力 ，引導(dǎo)學(xué)生換位思考，從不同角度考慮問(wèn)題；能集體思考，互相學(xué)習(xí)，提高課堂效率增進(jìn)學(xué)生之間的溝通交流；增加教師了解學(xué)生的機(jī)會(huì)。

5.2 學(xué)生“反串”的受限處：準(zhǔn)備與計(jì)劃工作必須十分充分，才能取得應(yīng)有的效果； 內(nèi)向的學(xué)生不易配合得很好；如果教師缺乏經(jīng)驗(yàn)，或之前缺乏詳細(xì)的計(jì)劃，則教學(xué)效果不易達(dá)成。

的確，沒(méi)有一種教學(xué)法是最好的，一個(gè)課程可以采用多種教學(xué)法，多樣性的學(xué)習(xí)課程更能激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，獲得最佳教學(xué)效果。endprint