王延中

(中國(guó)社會(huì)科學(xué)院民族學(xué)與人類(lèi)學(xué)研究所、勞動(dòng)社會(huì)保障研究中心，北京，100081)

中國(guó)老年保障體系的發(fā)展經(jīng)歷了從家庭養(yǎng)老占主導(dǎo)地位的階段，到家庭養(yǎng)老不斷弱化、社會(huì)化養(yǎng)老開(kāi)始探索和發(fā)展的階段。目前，這個(gè)階段還處于快速發(fā)展的初期階段。從總體上看，中國(guó)老年保障體系建設(shè)取得了令人矚目的成就，為保障老年人的基本生活、維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定和促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展發(fā)揮了重要作用;同時(shí)，中國(guó)老年保障體系還很不完善，不能適應(yīng)人口老齡化需要，還存在諸多問(wèn)題，老年保障供給與老年人的各類(lèi)需求之間的矛盾十分突出;“未富先老”、家庭結(jié)構(gòu)的變化、城市化進(jìn)程的加快和勞動(dòng)力市場(chǎng)的變化，給老年保障體系的發(fā)展帶來(lái)了新的挑戰(zhàn)。

一、中國(guó)老年保障體系的發(fā)展歷程及現(xiàn)狀

(一)中國(guó)老年保障體系的發(fā)展歷程

中華人民共和國(guó)成立之后，我國(guó)老年保障體系的發(fā)展，大體可以分為以下幾個(gè)階段:

第一階段(1949年至20世紀(jì)80年代前期):以家庭保障為主，政府、單位、集體保障為輔。由于經(jīng)濟(jì)的不發(fā)達(dá)和傳統(tǒng)觀念的影響，家庭養(yǎng)老在這一時(shí)期居于完全主導(dǎo)地位，尤其是廣大的農(nóng)村地區(qū)，絕大多數(shù)老年人依靠其家庭來(lái)養(yǎng)老。家庭為老年人提供經(jīng)濟(jì)支持、生活照料、醫(yī)療保障、精神慰藉等比較全面的保障，但保障水平較低，難以滿(mǎn)足老年人的需求。由于計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制的影響，除了占主導(dǎo)地位的家庭養(yǎng)老外，還存在一些由政府、單位和集體提供的養(yǎng)老保障形式，比如政府和單位為城鎮(zhèn)職工提供了退休金和一定的養(yǎng)老服務(wù)，農(nóng)村由集體為部分孤寡老人和貧困老人提供資金和實(shí)物幫助。

第二階段(20世紀(jì)80年代中期至90年代后期):家庭保障不斷弱化，社會(huì)化養(yǎng)老開(kāi)始探索。市場(chǎng)化、工業(yè)化、城市化進(jìn)程的加快，在促進(jìn)國(guó)家經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的同時(shí)，為老年人提供了一定的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)，但也在一定程度上增加了養(yǎng)老的難度。尤其是在人口流動(dòng)加快、家庭結(jié)構(gòu)變化、土地保障功能弱化的背景下，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老保障功能不斷弱化。而這一時(shí)期，國(guó)家正處于經(jīng)濟(jì)社會(huì)快速轉(zhuǎn)型的過(guò)程中，雖然社會(huì)化的養(yǎng)老已經(jīng)開(kāi)始探索，但是社會(huì)化養(yǎng)老還處于萌芽和初始階段。開(kāi)始探索和建立城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，但是，其他人群的養(yǎng)老保障制度還沒(méi)有完全建立起來(lái)，覆蓋面窄、保障水平低;除了機(jī)關(guān)事業(yè)單位和部分城鎮(zhèn)職工之外，絕大部分人還沒(méi)有納入制度化的養(yǎng)老保障中來(lái)，尤其是廣大的農(nóng)村老年人更是缺乏保障，農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度停滯不前。在老齡化日益嚴(yán)重的背景下，養(yǎng)老問(wèn)題已經(jīng)成為全社會(huì)極為關(guān)注的重要話(huà)題。

第三階段(20世紀(jì)90年代后期以來(lái)):社會(huì)化養(yǎng)老發(fā)展的新時(shí)期。進(jìn)入21世紀(jì)以后，黨和國(guó)家更加重視包括養(yǎng)老在內(nèi)的民生事業(yè)的發(fā)展，在家庭保障功能弱化和人口老齡化不斷加快的背景下，采取了一系列的養(yǎng)老保障措施，真正開(kāi)始探索社會(huì)化的養(yǎng)老辦法，并且不斷完善社會(huì)化的養(yǎng)老舉措。1997年建立了統(tǒng)一的城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。為加快老齡事業(yè)的發(fā)展，1999年成立了全國(guó)老齡工作委員會(huì)，是國(guó)務(wù)院主管全國(guó)老齡工作的議事協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)，對(duì)包括養(yǎng)老保障在內(nèi)的老齡事業(yè)進(jìn)行統(tǒng)籌規(guī)劃和指導(dǎo)。2000年8月19日，中共中央、國(guó)務(wù)院頒布了《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)老齡工作的決定》，2001年、2006年分別制定了十五、十一五時(shí)期《老齡事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要》，全國(guó)老齡委辦公室等部門(mén)相繼頒布了《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的意見(jiàn)》(2006年2月)、《關(guān)于全面推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的意見(jiàn)》(2008年1月)，2010年11月，民政部在江蘇省無(wú)錫市召開(kāi)了全國(guó)養(yǎng)老服務(wù)推進(jìn)會(huì)，這些舉措對(duì)發(fā)展社會(huì)化養(yǎng)老事業(yè)尤其是養(yǎng)老服務(wù)業(yè)起到了重要推動(dòng)作用。這一時(shí)期，包括城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度、新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度、老年津貼制度等在內(nèi)的各項(xiàng)養(yǎng)老保障制度不斷建立和完善。

(二)中國(guó)老年保障體系發(fā)展的主要成就

第一，老年保障的法規(guī)制度不斷健全。1996年通過(guò)了《中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保護(hù)法》對(duì)養(yǎng)老保障和老年人的權(quán)益保障做了全面、具體的規(guī)定，對(duì)養(yǎng)老保障的發(fā)展產(chǎn)生了重要影響，其中提出“國(guó)家和社會(huì)應(yīng)當(dāng)采取措施，健全對(duì)老年人的社會(huì)保障制度，逐步改善老年人生活、健康以及參與社會(huì)發(fā)展的條件，實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所為、老有所學(xué)、老有所樂(lè)”。①《中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保護(hù)法》(1996年通過(guò))。在養(yǎng)老保障制度方面，從1951年的《勞動(dòng)保險(xiǎn)條例》制定到2010年《社會(huì)保險(xiǎn)法》的通過(guò)，標(biāo)志著養(yǎng)老養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的逐步健全。在此過(guò)程中，《城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度》不斷健全和完善，農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度也在不斷探索和發(fā)展，城鄉(xiāng)老年津貼制度也在普遍建立，關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)的一些規(guī)章制度也在不斷健全和完善(見(jiàn)表1)。隨著制度的逐步完善，養(yǎng)老保障的覆蓋范圍逐步擴(kuò)大。2009年末全國(guó)參加城鎮(zhèn)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)人數(shù)為21891萬(wàn)人，比上年末增加1754萬(wàn)人;年末參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的農(nóng)民工人數(shù)為2416萬(wàn)人，比上年末增加570萬(wàn)人;年末企業(yè)參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)人數(shù)為19951萬(wàn)人，比上年末增加1716萬(wàn)人;年末全國(guó)參加農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)人數(shù)為5595萬(wàn)人，比上年末增加424萬(wàn)人;全年共有512萬(wàn)農(nóng)民領(lǐng)取了養(yǎng)老金，比上年增加120萬(wàn)人。②人力資源和社會(huì)保障部:《2009年人力資源和社會(huì)保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》。截至2012年底，全國(guó)參加城鎮(zhèn)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)人數(shù)為30427萬(wàn)人。其中，參保職工22981萬(wàn)人，參保離退休人員7446萬(wàn)人。參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的農(nóng)民工人數(shù)為4543萬(wàn)人。全國(guó)所有縣級(jí)行政區(qū)全面開(kāi)展國(guó)家城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)工作，城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人數(shù)48370萬(wàn)人，實(shí)際領(lǐng)取待遇人數(shù)13075萬(wàn)人。③人力資源和社會(huì)保障部:《2012年人力資源和社會(huì)保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》。

表1 相關(guān)法律法規(guī)與規(guī)劃

續(xù)表1

第二，社會(huì)養(yǎng)老保障制度體系基本建成。隨著國(guó)家經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展進(jìn)步，社會(huì)保障制度逐步從傳統(tǒng)的國(guó)家——單位保障走向社會(huì)化保障。在養(yǎng)老保障方面，隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)環(huán)境的變化，城鄉(xiāng)老年人的養(yǎng)老觀念呈現(xiàn)多元化的趨勢(shì)，打破了占統(tǒng)治地位的傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老觀念，[1]社會(huì)化的養(yǎng)老觀念逐步體現(xiàn)。除了傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老方式外，社會(huì)化的老年保障制度體系基本建成。首先，職工養(yǎng)老保障的覆蓋范圍不斷擴(kuò)大。2002年末全國(guó)參加城鎮(zhèn)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)人數(shù)為30427萬(wàn)人，比上年末增加2036萬(wàn)人。其中，參保職工22981萬(wàn)人，參保離退休人員7446萬(wàn)人，分別比上年末增加1416萬(wàn)人和619萬(wàn)人。參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的農(nóng)民工人數(shù)為4543萬(wàn)人，比上年末增加403萬(wàn)人;其次，城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)在全國(guó)各地實(shí)現(xiàn)了制度權(quán)覆蓋。全國(guó)所有縣級(jí)行政區(qū)全面開(kāi)展國(guó)家城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)工作。年末國(guó)家城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人數(shù)48370萬(wàn)人，比上年末增加15187萬(wàn)人。其中實(shí)際領(lǐng)取待遇人數(shù)13075萬(wàn)人;再次，市場(chǎng)化的企業(yè)年金制度和商業(yè)年金保險(xiǎn)制度快速發(fā)展。2012年末全國(guó)有5.47萬(wàn)戶(hù)企業(yè)建立了企業(yè)年金，比上年增長(zhǎng)21.8%;參加職工人數(shù)為1847萬(wàn)人，比上年增長(zhǎng)17.1%;年末企業(yè)年金基金累計(jì)結(jié)存4821億元。①人力資源和社會(huì)保障部:《2012年度人力資源社會(huì)保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》，人力資源和社會(huì)保障部網(wǎng)站。商業(yè)年金保險(xiǎn)成為商業(yè)保險(xiǎn)發(fā)展最快的保險(xiǎn)品種之一，進(jìn)一步增強(qiáng)了保險(xiǎn)資金在資本市場(chǎng)的地位;最后，以老年津貼、高齡津貼為代表的老年福利制度不斷擴(kuò)展，有效地提高了高齡老年人群的生活水平和生活質(zhì)量。一些富裕的老年人已經(jīng)開(kāi)始選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老或社區(qū)養(yǎng)老的方式。社會(huì)化的養(yǎng)老觀念有利于減輕家庭的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)，也有利于為老年人提供更好的保障。

第三，老年服務(wù)體系快速發(fā)展。我國(guó)在發(fā)展養(yǎng)老保障的過(guò)程中，已經(jīng)開(kāi)始注重養(yǎng)老服務(wù)體系的發(fā)展，滿(mǎn)足老年人的各類(lèi)服務(wù)需求。2000年，國(guó)務(wù)院頒布了《關(guān)于加快實(shí)現(xiàn)社會(huì)福利社會(huì)化的意見(jiàn)》對(duì)養(yǎng)老福利的社會(huì)化做出了相關(guān)規(guī)定。2010年11月，民政部在江蘇省無(wú)錫市召開(kāi)了全國(guó)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)推進(jìn)會(huì)，對(duì)推進(jìn)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)具有重要意義。在養(yǎng)老服務(wù)方面，北京、成都、廣州、上海等地在社會(huì)化養(yǎng)老方面進(jìn)行了許多探索，并取得了一些重要經(jīng)驗(yàn)。②汪連新:《老年服務(wù)保障體系研究報(bào)告》。截至2009年底，全國(guó)各類(lèi)老年福利機(jī)構(gòu)38060個(gè)，比上年增加908個(gè);其中:城市養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)5291個(gè)年末收養(yǎng)老年人32.3萬(wàn)人;農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)31286個(gè)，年末收養(yǎng)老年人173.0萬(wàn)人;光榮院1401個(gè)，年末收養(yǎng)老年人4.6萬(wàn)人;榮譽(yù)軍人康復(fù)醫(yī)院47個(gè)，年末收養(yǎng)老年人0.4萬(wàn)人;復(fù)員軍人療養(yǎng)院35個(gè)，年末收養(yǎng)老年人0.4萬(wàn)人。③民政部:《2009年民政事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》。

第四，老年保障的財(cái)政投入不斷增加。隨著老年人口的不斷增多，國(guó)家在養(yǎng)老保障方面的財(cái)政投入也在不斷增長(zhǎng)。20世紀(jì)90年代以來(lái)，我國(guó)老年人的離退休費(fèi)用大幅度的增長(zhǎng)，1990年全國(guó)離退休費(fèi)用只有396.2億元，而到2005年增加到5253.2億元，15年增長(zhǎng)了12倍。[2]財(cái)政對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金的補(bǔ)助支出從1998年的21.55億元增加到2009年的1776.7億元，增加了81.44倍，1998－2009年財(cái)政補(bǔ)助社會(huì)保險(xiǎn)基金共計(jì)10915.8億元。[3]國(guó)家財(cái)政對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金的補(bǔ)助支出中絕大部分是補(bǔ)助養(yǎng)老保險(xiǎn)支出。①以2009年的數(shù)據(jù)為例，2009年全國(guó)財(cái)政對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金的補(bǔ)助支出為1776.73億元，其中補(bǔ)貼基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金1437億元，占其中的81%。與此同時(shí)，各種社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)資金已經(jīng)成為公共資金支出的重要組成部分。2012年城鎮(zhèn)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金總收入20001億元，比上年增長(zhǎng)18.4%，其中征繳收入16467億元，比上年增長(zhǎng)18.0%。各級(jí)財(cái)政補(bǔ)貼基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金2648億元。全年基金總支出15562億元，比上年增長(zhǎng)21.9%。僅僅老年保障的財(cái)政支出和養(yǎng)老保險(xiǎn)資金支出，已經(jīng)占到公共資金支出的20%左右。②人力資源和社會(huì)保障部:《2012年度人力資源社會(huì)保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》，人力資源和社會(huì)保障部網(wǎng)站。與此同時(shí)，來(lái)自老年保障和各種社會(huì)保險(xiǎn)方面的待遇，也成為城鄉(xiāng)居民收入的重要來(lái)源。根據(jù)我們的入戶(hù)調(diào)查，2012年城鄉(xiāng)居民收入的14.5%來(lái)自社會(huì)保險(xiǎn)收入，其中離退休老年人絕大部分收入來(lái)源于養(yǎng)老金。[4]老年保障財(cái)政投入的不斷增加為擴(kuò)大養(yǎng)老保障覆蓋面，提高養(yǎng)老保障水平發(fā)揮了重要作用。

(三)中國(guó)老年保障體系存在的主要問(wèn)題

經(jīng)過(guò)若干年的發(fā)展，中國(guó)老年保障體系取得了一些成就，為保障老年人的晚年生活，提高老年人的生活質(zhì)量發(fā)揮了重要作用。但是，我國(guó)老年保障體系的發(fā)展還存在很多問(wèn)題與不足，目前的老年保障供給還難以滿(mǎn)足日益增長(zhǎng)的養(yǎng)老需求;未來(lái)在發(fā)展老年保障體系的過(guò)程中，需要重點(diǎn)解決以下這些問(wèn)題。

第一，老年經(jīng)濟(jì)保障還存在許多困難。獲得適當(dāng)?shù)慕?jīng)濟(jì)收入，維持晚年的基本生活并且提高生活質(zhì)量，是老年人的需求，也是老年人的權(quán)利。老年經(jīng)濟(jì)保障的好壞直接關(guān)系到老年人的生存與幸福。盡管經(jīng)濟(jì)的快速增長(zhǎng)和國(guó)民收入的持續(xù)增加為老年經(jīng)濟(jì)保障創(chuàng)造了條件，但目前老年經(jīng)濟(jì)保障仍然不太理想。從城鄉(xiāng)老年人的收入狀況來(lái)看，分城鄉(xiāng)有所差別，2005年城市老年人的年人均總收入為12805元，略高于全國(guó)城鎮(zhèn)居民年人均收入(11321元)，但明顯低于當(dāng)年城鎮(zhèn)職工平均工資(18200元);2005年農(nóng)村老年人人的人均年收入為2936元，明顯低于當(dāng)年農(nóng)村居民人均年收入(3255元)。③張愷悌、郭平:《中國(guó)人口老齡化與老年人口狀況藍(lán)皮書(shū)》，80～90頁(yè)，北京，中國(guó)社會(huì)出版社，2010。從老年人的經(jīng)濟(jì)來(lái)源看，主要包括市場(chǎng)性收入、退休金收入、公共轉(zhuǎn)移性收入、家庭轉(zhuǎn)移性收入與其他收入;隨著勞動(dòng)能力的減退和科學(xué)技術(shù)的快速革新，老年人依靠勞動(dòng)獲得的市場(chǎng)性收入將不斷減少，不得不依靠其他的收入來(lái)源。根據(jù)有關(guān)調(diào)查，高齡老人(80歲以上)享有離退休金的人不足20%，靠社會(huì)救濟(jì)的也只有7%左右，其余71.4%的老人要靠家庭子女和孫子女提供經(jīng)濟(jì)來(lái)源，社會(huì)經(jīng)濟(jì)保障率比一般老人低17個(gè)百分點(diǎn)，人均月保障水平不足500元，剛夠維持本人的基本生活。[5]由于養(yǎng)老保障制度的不完善、養(yǎng)老保障制度覆蓋面窄、家庭結(jié)構(gòu)的變化、家庭負(fù)擔(dān)的加重，老年人從政府和家庭獲得收入來(lái)源還存在很多困難;尤其是廣大的農(nóng)村老年人，更難以獲得國(guó)家提供的老年保障收入。截至2009年底，我國(guó)參加城鎮(zhèn)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的人數(shù)為23550萬(wàn)人，而年末全國(guó)就業(yè)人員77995萬(wàn)人，參保人員僅占全部就業(yè)人員的30.2%，還只有不到1/3的就業(yè)人員參加了城鎮(zhèn)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。④有關(guān)數(shù)據(jù)來(lái)源于人力資源和社會(huì)保障部:《2009年人力資源和社會(huì)保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》。在農(nóng)村，新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)剛剛開(kāi)始試點(diǎn)探索，參加農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的人數(shù)僅為8691萬(wàn)人，絕大多數(shù)的農(nóng)村居民沒(méi)有參加社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)。如果將全國(guó)老年人口的1.59億減去5293萬(wàn)離退休人員和1641.4萬(wàn)低保人員，即有8000萬(wàn)老年人口的養(yǎng)老保險(xiǎn)還沒(méi)有得到制度性安排。按照2007年人口抽樣檢查，全國(guó)70－79歲的人口占全國(guó)人口的比例為4.57%，推算為5000萬(wàn)以上;80歲以上1.43%，推算為1800萬(wàn);即使在這些人口中減少2000萬(wàn)以上的離退休人員和低保人員，70歲以上的人口中也會(huì)有4000萬(wàn)左右還沒(méi)有得到制度性的養(yǎng)老保險(xiǎn)。⑤民政部:《中國(guó)基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)戰(zhàn)略規(guī)劃研究報(bào)告》(征求意見(jiàn)稿)。老年經(jīng)濟(jì)保障的不理想，影響到老年人的生活質(zhì)量，甚至使得很多老年人陷入貧困的境地，更難以讓老年人分享經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展成果。

第二，老年健康保障還很不理想。如前所述，與成年人相比，老年人存在更大的疾病風(fēng)險(xiǎn)，患病率要大大高于成年人。老年人在因疾病而身心之痛的同時(shí)，需要國(guó)家和政府為其建立相應(yīng)的保障機(jī)制，減少老年人的疾病恐懼。在目前城鄉(xiāng)醫(yī)療保障制度不完善的情況下，老年人的健康保障還很不理想，在老年人原來(lái)收入較低的情況下進(jìn)一步陷入貧困，也容易給家庭帶來(lái)負(fù)擔(dān)。目前，醫(yī)療保障制度和醫(yī)療服務(wù)體系的不完善，使得老年人的健康保障還不理想，距離“老有所醫(yī)”的目標(biāo)還有較大距離。目前，我國(guó)的醫(yī)療保障制度雖然在覆蓋面上已經(jīng)取得了顯著成效，但是，要實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保障的真正效果，還需要解決很多問(wèn)題，目前，我國(guó)醫(yī)療保障制度的公平性不足，對(duì)包括老年人在內(nèi)的弱勢(shì)群體缺乏合理的政策傾斜;醫(yī)療保障的制度設(shè)計(jì)尤其是補(bǔ)償機(jī)制的設(shè)計(jì)還存在很多不足，比如個(gè)人賬戶(hù)缺乏互助共濟(jì)作用、補(bǔ)償方式不合理、受益面窄、報(bào)銷(xiāo)水平低、報(bào)銷(xiāo)限制過(guò)多等。[6]在醫(yī)療服務(wù)方面，主要表現(xiàn)在基層醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力薄弱、醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)意識(shí)欠缺和藥品價(jià)格過(guò)高等問(wèn)題，使得“看病貴、看病難”的問(wèn)題仍然十分突出。在醫(yī)療支出方面，根據(jù)調(diào)查，享有公費(fèi)醫(yī)療的高齡老人(80歲以上)只有13.8%，其余都要靠自己和家庭自籌。在農(nóng)村這種情況更加嚴(yán)重，享有公費(fèi)醫(yī)療的高齡老人只有4.1%，其余的95.5%的老人都要靠自己和子女來(lái)籌集。醫(yī)療費(fèi)用支出給老人及其家庭帶來(lái)極大壓力，構(gòu)成了高齡老人生活質(zhì)量下降的重要原因。[7]此外，異地就醫(yī)的老年人在享受醫(yī)療保障方面存在更多的限制和不便，在對(duì)老年人的健康教育和慢性病防治方面做得還很不夠，缺少對(duì)老年人的健康促進(jìn)與健康干預(yù)機(jī)制。未來(lái)如何加強(qiáng)老年人的醫(yī)療保障，提高老年人的生活質(zhì)量，是中國(guó)養(yǎng)老保險(xiǎn)體系發(fā)展的重要任務(wù)。

第三，老年服務(wù)保障還十分滯后。雖然老年服務(wù)體系的發(fā)展已經(jīng)起步，并且取得了一定的成績(jī)，但仍然存在諸多問(wèn)題，難以滿(mǎn)足老年人的服務(wù)需求。尤其是在老年服務(wù)需求日益增長(zhǎng)的情況下，老年服務(wù)保障供給與需求之間的矛盾日益突出。目前，養(yǎng)老服務(wù)保障存在的問(wèn)題主要體現(xiàn)在這幾個(gè)方面:一是對(duì)養(yǎng)老服務(wù)體系的發(fā)展缺乏系統(tǒng)的規(guī)劃。雖然近些年來(lái)國(guó)家有關(guān)部門(mén)出臺(tái)了一些關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)的規(guī)劃和意見(jiàn)，但到目前為止，還沒(méi)有一個(gè)養(yǎng)老服務(wù)保障體系建設(shè)的系統(tǒng)規(guī)劃，使得養(yǎng)老服務(wù)保障的發(fā)展缺乏系統(tǒng)、宏觀的指導(dǎo);二是養(yǎng)老服務(wù)的投入不足，缺乏資金保障機(jī)制。在目前社會(huì)保障投入不足的情況下，有限的財(cái)政投入大部分用于養(yǎng)老保險(xiǎn)制度建設(shè)，用于養(yǎng)老服務(wù)的投入相對(duì)較少，在一些規(guī)劃和意見(jiàn)中，只是原則性的提高要加強(qiáng)財(cái)政投入，但沒(méi)有提出明確的財(cái)政投入保障機(jī)制;三是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建設(shè)不足，供需矛盾突出。2009年12月，竇玉沛在第五屆全國(guó)老人院院長(zhǎng)論壇上指出，當(dāng)前和今后相當(dāng)長(zhǎng)的一個(gè)時(shí)期內(nèi)，我國(guó)都將面臨著嚴(yán)峻的人口老齡化形勢(shì)，社會(huì)對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和專(zhuān)業(yè)護(hù)理的需求急劇增加。但是目前，我國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和護(hù)理人員嚴(yán)重不足，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)需要。按照國(guó)際平均每千名老人占有養(yǎng)老床位50張測(cè)算，全國(guó)老年人共需養(yǎng)老床位800萬(wàn)張，而目前僅有250萬(wàn)張，床位缺口達(dá)550萬(wàn)張。在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的管理運(yùn)營(yíng)上，還存在諸多問(wèn)題，比如體制不順、人員不專(zhuān)業(yè)、經(jīng)費(fèi)不足等;[8]四是養(yǎng)老服務(wù)人才嚴(yán)重缺乏。目前，我國(guó)城市老年人失能和半失能的達(dá)到14.6%，農(nóng)村已經(jīng)超過(guò)20%。這部分失能和半失能的老人需要專(zhuān)業(yè)的護(hù)理和照顧。按照老年人與護(hù)理員的比例為3∶1來(lái)推算，全國(guó)需要約1000萬(wàn)名養(yǎng)老護(hù)理人員。但是，目前全國(guó)養(yǎng)老院的職工只有22萬(wàn)，取得養(yǎng)老護(hù)理職業(yè)資格的也僅有2萬(wàn)多人，供需矛盾突出，不僅與我國(guó)幾千萬(wàn)失能老人的潛在需求相比差距巨大，而且無(wú)法滿(mǎn)足現(xiàn)有200萬(wàn)進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人的護(hù)理需求。①民政部:《中國(guó)基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)戰(zhàn)略規(guī)劃研究報(bào)告》(征求意見(jiàn)稿)。養(yǎng)老服務(wù)保障的落后，在農(nóng)村地區(qū)表現(xiàn)得更加突出。在人口老齡化日益嚴(yán)重、家庭養(yǎng)老服務(wù)功能不斷弱化的情況下，加強(qiáng)老年服務(wù)保障體系建設(shè)顯得極其迫切。

第四，老年精神保障還極為缺失。與老年人的經(jīng)濟(jì)保障與服務(wù)保障相比，老年人的精神保障顯得更加缺失。與成年人相比，老年人更加需要精神慰藉，在經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展、物質(zhì)生活水平不斷提高的情況下，老年人的精神保障問(wèn)題顯得更加重要;如果處理不好，影響老年人的生活質(zhì)量，而會(huì)將會(huì)出現(xiàn)越來(lái)越多的老年社會(huì)問(wèn)題。老年精神保障的缺失主要表現(xiàn)在:一是社會(huì)上對(duì)精神保障的認(rèn)識(shí)存在問(wèn)題。認(rèn)為老年保障主要是經(jīng)濟(jì)上和物質(zhì)上的，最多是加上一些生活照料和服務(wù)(可以請(qǐng)人照看)，就可能較好地滿(mǎn)足老年人的晚年生活;認(rèn)為精神慰藉的需求是老年人的高級(jí)需求，是一種奢侈品，在經(jīng)濟(jì)條件不具備的情況下可有可無(wú);在這種觀念的影響下，老年人的精神保障容易忽視;二是現(xiàn)實(shí)狀況使得家庭提供的老年精神支持弱化。隨著城市化進(jìn)程的加快，人員流動(dòng)和生活節(jié)奏也在不斷加快，年輕人常年處于忙碌之中，容易忽視了對(duì)老年人的生活照料服務(wù)和精神慰藉，特別是一些老人長(zhǎng)年與子女分居，得不到子女的關(guān)懷，會(huì)感到非常孤寂，[9]甚至出現(xiàn)一些心理問(wèn)題。尤其是在家庭結(jié)構(gòu)核心化、小型化的趨勢(shì)下，這一問(wèn)題更為突出;三是政府在老年精神保障中缺乏有力的作為。盡管在一些法律法規(guī)中強(qiáng)調(diào)老年人的精神保障，但在現(xiàn)實(shí)生活中，政府并沒(méi)有對(duì)老年人的精神保障采取有力的措施;對(duì)老年人的精神保障問(wèn)題缺少足夠的重視，缺乏對(duì)家庭和社會(huì)加強(qiáng)老年人精神支持的引導(dǎo)，使得一些老人不得不通過(guò)向法院起訴來(lái)獲得子女回家看望。政府在組織老年人精神保障的直接提供方面也極為欠缺，比如建設(shè)老年人的娛樂(lè)場(chǎng)所，組織老年人參與社會(huì)活動(dòng);四是還缺少老年精神保障方面的具體標(biāo)準(zhǔn)，缺少提供精神保障服務(wù)的專(zhuān)業(yè)化人才。此外，相關(guān)社會(huì)組織和親屬群體在老年保障中的作用也還值得加強(qiáng)。

二、建構(gòu)三位一體老年保障體系的基本設(shè)想

(一)中國(guó)老年保障體系建設(shè)的主要目標(biāo)

明確科學(xué)合理的發(fā)展目標(biāo)是中國(guó)老年保障體系發(fā)展的前提。為應(yīng)對(duì)人口老齡化的挑戰(zhàn)，一些國(guó)際組織提出了老齡化的相關(guān)概念，其中主要有“健康的老齡化”和“積極的老齡化”兩個(gè)概念。關(guān)于“健康老齡化”，世界衛(wèi)生組織在1990年提出了“健康老齡化”的概念，并提出了“健康老齡化”的三個(gè)標(biāo)準(zhǔn):一是生理健康;二是心理健康;三是適應(yīng)社會(huì)的狀態(tài)良好。關(guān)于“積極老齡化”，2002年4月12日聯(lián)合國(guó)第二次世界老齡大會(huì)政治宣言對(duì)積極老齡化做了界定:人到老年時(shí)，為了提高生活質(zhì)量，使健康、參與和保障的機(jī)會(huì)盡可能發(fā)揮最大效益的過(guò)程。積極老齡化是以承認(rèn)老年人的人權(quán)和聯(lián)合國(guó)關(guān)于獨(dú)立、參與、尊嚴(yán)、照料和自我實(shí)現(xiàn)的原則為基礎(chǔ)的，“積極”強(qiáng)調(diào)的是繼續(xù)參與社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、文化、精神和公益事務(wù)。[10]這兩個(gè)概念主要強(qiáng)調(diào)老年人的身心健康、社會(huì)參與和權(quán)利。在此基礎(chǔ)上，我們還可以將“快樂(lè)老齡化”作為老齡社會(huì)的政策目標(biāo)，這是在“積極老齡化”和“健康老齡化”基礎(chǔ)上的更高層次的目標(biāo)，強(qiáng)調(diào)全面提高老年人的生活質(zhì)量，讓老年人在身心健康、社會(huì)參與、獲得尊嚴(yán)和權(quán)利的基礎(chǔ)上真正體驗(yàn)到老年生活的快樂(lè)，在快樂(lè)中度過(guò)晚年。實(shí)際上，《中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保護(hù)法》提出了更加明確具體的老年保障體系目標(biāo)，即“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所教、老有所學(xué)、老有所為、老有所樂(lè)”?；谝陨线@些，這里提出中國(guó)老年保障體系未來(lái)發(fā)展的四個(gè)主要目標(biāo):

一是免除老年經(jīng)濟(jì)之憂(yōu)。這一目標(biāo)主要是針對(duì)經(jīng)濟(jì)保障而言的，是老年保障體系發(fā)展的基礎(chǔ)目標(biāo)。經(jīng)濟(jì)保障的需求是老年人的基本需求，老年保障體系應(yīng)該為老年人提供衣食住行等方面的支持，保障老年人的基本經(jīng)濟(jì)需求。免除老年經(jīng)濟(jì)之憂(yōu)不只是老年之后的事，而是在年老之前和年老年之后都需要有相應(yīng)的準(zhǔn)備，這樣才能使人們?cè)谀昀现澳軌驕p少對(duì)老年生活的顧慮，年老之后更加順利地獲得經(jīng)濟(jì)保障。

二是減少老年身心之痛。這一目標(biāo)主要是針對(duì)健康保障和精神保障而言的。老年人更加容易陷入疾病風(fēng)險(xiǎn)和精神失常的風(fēng)險(xiǎn)，加強(qiáng)老年保障體系建設(shè)，應(yīng)該通過(guò)相應(yīng)的制度安排和資金投入，加強(qiáng)老年人的健康教育和慢性病防治，在患病后能及時(shí)獲得比較充分的醫(yī)療保障，盡量減少老年人的疾病痛苦。還應(yīng)該通過(guò)建立和完善老年精神保障機(jī)制來(lái)為老年人提供有效的精神保障。只有減少或免除老年人的身心之痛，才能使老年人在身體健康的基礎(chǔ)上擁有充實(shí)的精神生活。

三是確保老無(wú)服務(wù)之匱。這一目標(biāo)主要是針對(duì)老年服務(wù)保障而言的。由于生體機(jī)能和自理能力的下降，老年人需要更多的服務(wù)照料。從目前來(lái)看，老年保障體系中養(yǎng)老服務(wù)體系的發(fā)展還極為欠缺，難以滿(mǎn)足城鄉(xiāng)老年人日益增長(zhǎng)的服務(wù)需求，老年服務(wù)的匱乏已經(jīng)嚴(yán)重影響了老年人的生活。未來(lái)需要在政府的主導(dǎo)下，加強(qiáng)系統(tǒng)規(guī)劃，從制度、人員、資金等方面下工夫，使老年人能夠獲得及時(shí)、有效、充分的老年服務(wù)。

四是實(shí)現(xiàn)老年生活之樂(lè)。這是老年保障體系發(fā)展的高層次目標(biāo)，老年保障體系的發(fā)展不能只停留在基本的生活保障層面，而應(yīng)該綜合考慮老年人的經(jīng)濟(jì)、健康、服務(wù)、精神和社會(huì)參與，讓老年人享受快樂(lè)的晚年生活。尤其是在經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平不斷提高的情況下，老年保障的層次也要不斷提高。

(二)三位一體老年保障體系建設(shè)的若干原則

中國(guó)老年保障體系建設(shè)應(yīng)該遵循以下基本原則:

一是公平與效率相結(jié)合。公平、正義、共享是社會(huì)保障制度的基本價(jià)值理念，[11]老年保障體系作為整個(gè)社會(huì)保障體系的重要組成部分，理應(yīng)遵循公平原則。老年保障體系建設(shè)應(yīng)該將全體老年人納入保障的范圍，不因城鄉(xiāng)、性別、民族、地區(qū)、職業(yè)背景等因素而排斥任何老年人，在確保老年人基本的經(jīng)濟(jì)保障、醫(yī)療保障、服務(wù)保障和精神保障的基礎(chǔ)上，不斷提高老年保障水平，讓老年人與其他群體公平共享改革發(fā)展成果。在遵循公平原則的基礎(chǔ)上，還應(yīng)該強(qiáng)調(diào)效率，如果沒(méi)有效率，也很難談上真正的公平。在老年保障體系的發(fā)展過(guò)程中，需要引入市場(chǎng)力量，調(diào)動(dòng)更多的保障資源，提高老年保障的效率。老年保障體系的發(fā)展也應(yīng)注重老年人的差異性和養(yǎng)老需求的多樣性，體現(xiàn)出一定的差異。在老年保障體系的發(fā)展過(guò)程中，需要始終將公平與效率貫穿于整個(gè)發(fā)展過(guò)程中，任何過(guò)于強(qiáng)調(diào)公平而忽視效率或過(guò)分注重效率而忽視公平都是不可取的。

二是政府主導(dǎo)與社會(huì)參與相結(jié)合。實(shí)現(xiàn)“老有所養(yǎng)”的目標(biāo)，發(fā)展老年保障體系，是各級(jí)政府應(yīng)盡的職責(zé)。老年保障體系的發(fā)展必須以政府為主導(dǎo)，充分發(fā)揮政府在完善法制、制定政策、加強(qiáng)投入、人才培養(yǎng)、監(jiān)督管理、組織協(xié)調(diào)等方面的作用。如果缺乏有力的政府主導(dǎo)，老年保障體系的發(fā)展不可能取得良好的效果，難以實(shí)現(xiàn)老年保障的目標(biāo)。但是完全依賴(lài)政府也是不可取的，老年保障體系的發(fā)展需要全社會(huì)多種力量的參與。老年保障體系的發(fā)展需要充分利用市場(chǎng)機(jī)制和社會(huì)資源，要引導(dǎo)企業(yè)、非營(yíng)利組織、志愿者等力量的加入，他們的參與會(huì)進(jìn)一步增加老年保障的供給，提高老年保障的質(zhì)量。當(dāng)然，即便是市場(chǎng)和社會(huì)力量的參與，也需要發(fā)揮政府在宣傳引導(dǎo)、政策支持、監(jiān)督管理等方面的作用。

三是與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)。老年保障體系的發(fā)展必須與當(dāng)前的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)，過(guò)度落后或超前于經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的老年保障體系都是難以持續(xù)的。老年保障體系的發(fā)展如果過(guò)度落后于經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平，則會(huì)使得老年保障體系殘缺不齊、水平低下，難以實(shí)現(xiàn)老年保障的目標(biāo)，難以讓老年人分享經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展成果，與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的目的相違背。當(dāng)前，中國(guó)老年保障體系的發(fā)展十分落后于經(jīng)濟(jì)發(fā)展，需要在政府的主導(dǎo)下，加強(qiáng)對(duì)老年保障的投入，盡快完善老年保障體系。反之，如果老年保障體系過(guò)度超前于經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平，則會(huì)給經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來(lái)負(fù)擔(dān)，其結(jié)果不僅阻礙經(jīng)濟(jì)發(fā)展，而且也不利于實(shí)現(xiàn)老年保障體系的可持續(xù)發(fā)展。在當(dāng)前中國(guó)“未富先老”的情況下，老年保障體系的發(fā)展還很欠缺，需要加大老年保障體系的投入，但需要把握力度，實(shí)現(xiàn)老年保障體系與經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)發(fā)展。

四是注重老年人需求的差異性。老年群體具有差異性，因而老年保障的需求也具有差異性。不同年齡(高齡老人和低齡老人)、性別、文化程度、收入、健康狀況、地區(qū)和民族的老年人對(duì)老年保障的需求是有區(qū)別的。在老年保障體系的發(fā)展過(guò)程中，需要因人而異，提高老年保障的針對(duì)性和有效性，建立多層次、多樣化的老年保障體系。對(duì)一些低齡老人，應(yīng)該引導(dǎo)其參與公益性的社會(huì)活動(dòng);對(duì)一些高齡老人，要加強(qiáng)其醫(yī)療保障和老年服務(wù);對(duì)一些健康狀況較好的老人，可以為其提供勞動(dòng)就業(yè)的機(jī)會(huì);對(duì)一些收入來(lái)源較差的老年人，應(yīng)該加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)保障;對(duì)一些空巢老，要全面加強(qiáng)其經(jīng)濟(jì)保障、服務(wù)保障和精神保障;對(duì)一些高收入老年人，應(yīng)該鼓勵(lì)其購(gòu)買(mǎi)市場(chǎng)提供的老年服務(wù)。在注重需求差異性的同時(shí)，需要為老年人提供一致的、普遍的、基本的老年保障，比如為建立公平共享的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度、醫(yī)療保障制度、完善社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。

五是尊重老年人的主體性。老年人是老年保障的對(duì)象，也是老年保障的主體之一，在了解老年人需求的差異性，為老年人提供有針對(duì)性的老年保障的同時(shí)，應(yīng)該尊重老年人的主體性，發(fā)揮老年人的積極性，減少老年人對(duì)國(guó)家和家庭的依賴(lài)。要鼓勵(lì)一些有勞動(dòng)能力的低齡老人通過(guò)從事適當(dāng)?shù)膭趧?dòng)獲取一定的經(jīng)濟(jì)收入，為養(yǎng)老提供經(jīng)濟(jì)來(lái)源;鼓勵(lì)有能力的老年人從事一些公益性的社區(qū)活動(dòng)，培養(yǎng)老年志愿者隊(duì)伍;鼓勵(lì)“年輕老人”照顧高齡老人;建立和完善老年人協(xié)會(huì)，提高老年人在社會(huì)活動(dòng)和文體活動(dòng)中的參與性。尊重老年人的主體性，也是實(shí)現(xiàn)“老有所為、老有所樂(lè)”目標(biāo)的必然要求。

六是發(fā)揚(yáng)傳統(tǒng)養(yǎng)老文化。“父母在、不遠(yuǎn)游”，“老吾老以及人之老，幼吾幼以及人之幼”。敬老、愛(ài)老，孝敬老人，是中華民族的優(yōu)良傳統(tǒng)。中國(guó)的敬老、養(yǎng)老文化源遠(yuǎn)流長(zhǎng)。孝的觀念源遠(yuǎn)流長(zhǎng)，甲骨文中就出現(xiàn)了“孝”字。《說(shuō)文解字》中對(duì)“孝”的解釋是:“善事父母者，從老省、從子、子承老也。”[12]孔子在《孝經(jīng)》中把尊老敬老作為人的一種天性，認(rèn)為“天地之性，人為貴。人之行，莫大于孝?！薄胺蛐?，天之經(jīng)也，地之義也，民之行也?！盵13]孔子認(rèn)為尊老敬老有三個(gè)層次的標(biāo)準(zhǔn):“孝有三:大孝尊親，其次弗辱，其下能養(yǎng)?！本褪钦f(shuō)，使父母受到尊重是最大的孝，不使父母受到屈辱屬于“中孝”，只滿(mǎn)足于父母的養(yǎng)屬于“小孝”。孟子認(rèn)為，“堯舜之道，孝悌而已矣。”《孟子·告子下》。[14]由此可見(jiàn)，古代對(duì)對(duì)尊老孝親的重視。傳統(tǒng)的孝道和養(yǎng)老文化對(duì)于老年人的經(jīng)濟(jì)、服務(wù)、精神保障發(fā)揮了重要作用。但是，隨著生產(chǎn)力的發(fā)展和經(jīng)濟(jì)社會(huì)環(huán)境的變化，尤其是隨著工業(yè)化進(jìn)程的加快，傳統(tǒng)的養(yǎng)老文化開(kāi)始弱化，[15]給老年保障發(fā)展帶來(lái)了新的課題。未來(lái)在發(fā)展老年保障體系的過(guò)程中，需要繼續(xù)發(fā)揚(yáng)尊老、敬老、愛(ài)老、養(yǎng)老的傳統(tǒng)文化，為老年人提供更好的老年保障。

(三)中國(guó)老年保障體系建設(shè)的具體內(nèi)容

基于前面的相關(guān)分析，這里嘗試對(duì)構(gòu)建中國(guó)老年保障體系談一些設(shè)想?？傮w而言，應(yīng)該構(gòu)建經(jīng)濟(jì)保障、服務(wù)保障和精神保障三位一體的老年保障體系，這三項(xiàng)主體內(nèi)容需要有資金、制度、管理和人才作為支撐，需要政府、家庭、社會(huì)、社區(qū)和個(gè)人的共同參與(如圖1)。以下就中國(guó)老年保障體系建設(shè)的具體內(nèi)容進(jìn)行論述。

圖1 中國(guó)老年保障體系圖

1.三大內(nèi)容

中國(guó)老年保障體系主要包括以下三大方面的內(nèi)容:

一是經(jīng)濟(jì)保障。經(jīng)濟(jì)需求是老年人的基本需求，收入的匱乏(貧困)是老年人容易陷入的風(fēng)險(xiǎn)之一。只有確保老年無(wú)經(jīng)濟(jì)之憂(yōu)，才能讓老年人順利度過(guò)晚年，充分合理的經(jīng)濟(jì)保障是老年人幸?？鞓?lè)的前提。在老年保障體系建設(shè)的過(guò)程中，需要將經(jīng)濟(jì)保障作為老年保障首要的主體內(nèi)容。需要建立科學(xué)的老年經(jīng)濟(jì)保障機(jī)制，使老年人在年老后即可獲得充分的、穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)來(lái)源，以維持晚年的生活需要。讓老年人獲得基本的經(jīng)濟(jì)保障是政府的職責(zé)之一，政府必須盡快建立和完善各項(xiàng)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度和老年福利制度;同時(shí)，政府還要通過(guò)一定的強(qiáng)制性措施確保子女為老年人提供一定的經(jīng)濟(jì)保障。老年經(jīng)濟(jì)保障與要與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)，如果保障水平過(guò)低，則難以達(dá)到保障效果;相反，如果保障過(guò)高，則會(huì)給政府和家庭帶來(lái)沉重的壓力，不利于保障的可持續(xù)發(fā)展。老年經(jīng)濟(jì)保障應(yīng)該在讓全體老年人平等獲得基本經(jīng)濟(jì)保障的基礎(chǔ)上體現(xiàn)出一定的城鄉(xiāng)、地區(qū)和職業(yè)(年老前)差別。

二是服務(wù)保障。服務(wù)保障是幫助老年人順利度過(guò)晚年、提高老年生活質(zhì)量的必備內(nèi)容。應(yīng)該在政府的主導(dǎo)下，通過(guò)建立相應(yīng)的法規(guī)制度和服務(wù)機(jī)構(gòu)，政府、家庭、社區(qū)等多主體參與，為老年人提供全面的、專(zhuān)業(yè)化的、多層次的服務(wù)保障。發(fā)展服務(wù)保障，需要重點(diǎn)考慮高齡老人的生活照料和醫(yī)療護(hù)理。服務(wù)保障應(yīng)該采取有償與無(wú)償相結(jié)合的方式，對(duì)一些孤寡老人、“五保戶(hù)”、貧困老人應(yīng)該給予一些基本的無(wú)償服務(wù);而對(duì)一些收入相對(duì)較高的老人，鼓勵(lì)通過(guò)市場(chǎng)購(gòu)買(mǎi)的方式實(shí)現(xiàn)(尤其是一些非基本的養(yǎng)老服務(wù))，但政府需要加強(qiáng)市場(chǎng)監(jiān)管，并提供一定的政策支持。相比經(jīng)濟(jì)保障而言，服務(wù)保障的要求更高，更加專(zhuān)業(yè)化，需要具備一定的服務(wù)技術(shù)和大量的專(zhuān)業(yè)服務(wù)人才。

三是精神保障。精神需求是每個(gè)正常人的主要需求之一，與成年人相比，老年人更加需要精神保障，精神上的空虛與孤寂容易導(dǎo)致老年心理疾病和社會(huì)問(wèn)題的出現(xiàn)。但在現(xiàn)實(shí)中，人們往往只注重老年人的經(jīng)濟(jì)保障，而忽視了老年人的精神保障，認(rèn)為精神保障不是老年人的基本需求，是一種高級(jí)需求，是奢侈品，可以忽略。這是一種錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)。與其他保障一樣，精神保障對(duì)老年人而言也是一種重要的保障，精神保障的有無(wú)和好壞直接關(guān)系到老年人的生活質(zhì)量。精神保障可來(lái)源于正式渠道和非正式渠道兩類(lèi)，正式渠道的精神保障主要是指政府，應(yīng)該發(fā)揮各級(jí)政府在老年人精神保障中的作用，建立相應(yīng)的法律法規(guī)，加強(qiáng)對(duì)老年人精神保障的投入和專(zhuān)業(yè)人才的培養(yǎng)，大力宣傳和倡導(dǎo)重視老年人的精神保障。同時(shí)，家庭、親屬和社會(huì)等非正式渠道的精神保障也非常重要，其中家庭是特別重要的精神保障來(lái)源，家庭在老年精神保障中的作用需要特別加強(qiáng)。

經(jīng)濟(jì)保障、服務(wù)保障和精神保障是老年保障體系不可或缺的組成部分，三者相互影響、相互聯(lián)系，又具有一定的層次性。經(jīng)濟(jì)保障是基礎(chǔ)，對(duì)服務(wù)保障和精神保障產(chǎn)生影響，經(jīng)濟(jì)保障的好壞直接影響到服務(wù)保障的好壞，較好的經(jīng)濟(jì)保障可以增強(qiáng)服務(wù)保障的可及性，提高服務(wù)保障的質(zhì)量;經(jīng)濟(jì)保障的好壞也直接關(guān)系到精神保障的好壞，一個(gè)缺乏經(jīng)濟(jì)保障的老人很難以說(shuō)是快樂(lè)、幸福的。服務(wù)保障是老年保障的載體，與老年人的生活息息相關(guān);光有經(jīng)濟(jì)保障而缺乏必要的服務(wù)保障，老年人的生活會(huì)遇到一些麻煩，影響老年人的生活質(zhì)量;服務(wù)保障的好壞也直接關(guān)系到老年人的精神生活。精神保障是相對(duì)較高層次的保障內(nèi)容，但也是老年保障不可缺少的組成部分，精神保障包含了一定的經(jīng)濟(jì)保障與服務(wù)保障的內(nèi)容，經(jīng)濟(jì)保障與服務(wù)保障的好壞直接關(guān)系到精神保障的好壞。

2.四個(gè)支撐

無(wú)論是經(jīng)濟(jì)保障還是服務(wù)保障、精神保障，要想真正滿(mǎn)足老年人的需要，達(dá)到良好的保障效果，還需要有以下四個(gè)方面的支撐:

一是適度的資金。巧婦難為無(wú)米之炊，充足的資金投入是老年保障體系建設(shè)的根本前提。資金投入不足是制約我國(guó)老年保障體系發(fā)展的重要瓶頸，老年保障體系的未來(lái)發(fā)展，需要從多渠道籌集資金。其中政府投入是重點(diǎn)，需要加大財(cái)政投入的力度，將老年保障體系建設(shè)作為民生建設(shè)和轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式的重要內(nèi)容來(lái)抓。同時(shí)，需要引入社會(huì)投入，鼓勵(lì)社會(huì)力量參與老年保障體系建設(shè)。還需要建立合理的責(zé)任分擔(dān)機(jī)制，老年人在工作時(shí)繳納一定的費(fèi)用。需要注意的是，資金的籌集和投入水平要始終與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)，過(guò)低和過(guò)高的投入都不利于老年保障體系的可持續(xù)發(fā)展。

二是完善的法制。完善的法制是老年保障體系可持續(xù)發(fā)展的重要保障，目前中國(guó)老年保障體系的法制建設(shè)雖然取得了一定進(jìn)展，但還很不足，今后需要進(jìn)一步加強(qiáng)老年保障的法制建設(shè)。老年保障的法制建設(shè)主要包括:建立和完善覆蓋全民、公平共享的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度;建立和完善老年福利制度，讓老年人分享經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展成果;建立和完善老年服務(wù)制度，確保實(shí)現(xiàn)老年服務(wù)的公平性、效率性與規(guī)范性;建立老年精神保障制度，這是經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展對(duì)老年保障體系建設(shè)的新要求。在條件成熟時(shí)可以考慮制定一部全面的《老年保障法》，對(duì)老年人的經(jīng)濟(jì)保障、醫(yī)療保障、服務(wù)保障、精神保障進(jìn)行具體規(guī)定。

三是高效的管理。也就是說(shuō)，要建立科學(xué)合理、運(yùn)轉(zhuǎn)高效的老年保障管理體制與管理機(jī)制，實(shí)現(xiàn)對(duì)老年保障體系良好的組織管理，提高老年保障體系的公平性與效率性。目前，養(yǎng)老保障的管理出現(xiàn)了部門(mén)分割、職責(zé)界定不清、運(yùn)行機(jī)制不完善、管理效率不高等問(wèn)題，在老年保障需求不斷增長(zhǎng)、市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制不斷完善的背景下，未來(lái)需要進(jìn)一步加強(qiáng)老年保障的管理體制建設(shè)，進(jìn)一步明確老年保障的行政管理、資金管理、經(jīng)辦管理、服務(wù)機(jī)構(gòu)管理的具體職責(zé)，建立一個(gè)職責(zé)清晰、管理科學(xué)、運(yùn)行高效、監(jiān)督嚴(yán)密的老年保障管理體制。

四是專(zhuān)業(yè)的人才。老年保障的資金籌集與管理、服務(wù)保障的提供、精神保障的提供都需要由人來(lái)實(shí)施?？梢哉f(shuō)，老年保障質(zhì)量的好壞和效率的高低直接與人相關(guān)。從現(xiàn)實(shí)來(lái)看，我國(guó)老年保障的各類(lèi)專(zhuān)業(yè)化人才還很缺乏，急需加強(qiáng)老年保障專(zhuān)業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)。老年保障體系的人才隊(duì)伍建設(shè)主要包括老年保障的經(jīng)辦人才、老年護(hù)理人才、老年社會(huì)工作者、老年服務(wù)機(jī)構(gòu)的管理人才等。需要通過(guò)在高校開(kāi)設(shè)相關(guān)專(zhuān)業(yè)加強(qiáng)老年保障專(zhuān)業(yè)人才的培養(yǎng)，或者定期開(kāi)展短期的培訓(xùn)，并且理論與實(shí)踐相結(jié)合，提高各類(lèi)專(zhuān)業(yè)人才的實(shí)踐操作能力。

3.五個(gè)主體

老年保障體系的發(fā)展需要政府、家庭、社會(huì)、社區(qū)、個(gè)人等多主體的參與。

政府。政府是老年保障體系中最重要的主體，政府對(duì)老年保障體系的重視程度直接影響到老年保障體系的發(fā)展程度;政府對(duì)老年保障體系的統(tǒng)籌規(guī)劃直接決定著老年保障體系發(fā)展的方向;政府對(duì)老年保障體系的財(cái)政投入直接影響到老年保障水平的高低;政府對(duì)老年保障體系的監(jiān)督管理直接決定著老年保障體系運(yùn)行的健康與可持續(xù)與否。政府是老年保障體系的規(guī)劃者、組織者、管理者、監(jiān)督者，老年保障體系的發(fā)展始終需要發(fā)揮政府的主導(dǎo)作用，并且引導(dǎo)和發(fā)揮其他主體的力量，為老年保障體系的發(fā)展提供充分的人力、物力和財(cái)力。

家庭。家庭養(yǎng)老是長(zhǎng)期以來(lái)占主導(dǎo)地位的養(yǎng)老方式，家庭仍是現(xiàn)代社會(huì)老年保障體系的重要主體之一。家庭是老年人長(zhǎng)期生活的地方，家庭是產(chǎn)生感情、提供精神慰藉的最好場(chǎng)所，這一作用是其他主體難以超越和替代的。家庭仍然是提供老年經(jīng)濟(jì)保障的重要主體，特別是在農(nóng)村，在老年保障制度還不完善的情況下，老年人(特別是高齡老人)的經(jīng)濟(jì)來(lái)源主要依賴(lài)于子女提供。家庭也是提供老年服務(wù)的重要主體，家庭提供的老年服務(wù)會(huì)比養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和其他人員提供的老年服務(wù)會(huì)產(chǎn)生更好的效果，容易產(chǎn)生親切感和精神慰藉感。因此，需要在堅(jiān)持老年保障社會(huì)化發(fā)展方向的前提下鞏固家庭在老年保障體系中的作用。

社會(huì)。老年人作為社會(huì)成員之一，應(yīng)該獲得社會(huì)的相關(guān)支持和幫助。老年保障體系的發(fā)展需要在政府的主導(dǎo)下發(fā)揮社會(huì)力量的作用，調(diào)動(dòng)社會(huì)資源為老年人提供更多、更好的保障，包括提供資金支持、提供老年服務(wù)、提供精神慰藉等。需要培育和動(dòng)員一些為老年人提供幫助的非營(yíng)利組織和志愿組織。鼓勵(lì)社會(huì)成員為老年人提供各種幫助。甚至還可以鼓勵(lì)一些營(yíng)利性組織為老年人提供服務(wù)，增加老年保障提供的多樣性。

社區(qū)。社區(qū)是在一定地域范圍內(nèi)，由一定數(shù)量的、具有內(nèi)在互動(dòng)關(guān)系的居民共同組成的生活共同體，社區(qū)與人們的生活息息相關(guān)，社區(qū)為人們的生活提供了各種各樣的便利。同樣，社區(qū)也是提供老年服務(wù)和精神慰藉的重要主體之一。社區(qū)能夠?yàn)槔夏耆颂峁┵N近家庭、貼近熟人的各種服務(wù)，既方便又親切;而且容易讓老年人參與到社區(qū)的互動(dòng)活動(dòng)中來(lái)，增強(qiáng)老年人的社會(huì)參與感。讓老年人參與一些力所能及的社區(qū)公益活動(dòng)和文體活動(dòng)，也是實(shí)現(xiàn)“老有所為、老有所樂(lè)”的重要途徑。

個(gè)人。這里的個(gè)人主要是指老年人自身。老年人雖然是老年保障的對(duì)象，但也不完全是消極、被動(dòng)的對(duì)象，而應(yīng)該發(fā)揮老年人的積極性和主動(dòng)性，發(fā)揮老年人的余熱，為自己的養(yǎng)老做一些力所能及的事，盡量減輕政府、家庭和社會(huì)的負(fù)擔(dān)。尤其是一些還具備一定勞動(dòng)能力的“年輕老人”，應(yīng)該適當(dāng)參加勞動(dòng)，獲取一定的經(jīng)濟(jì)收入。這既是養(yǎng)老保障的需要，也是發(fā)揮充分利用人力資源的需要。

三、充分發(fā)揮政府在三位一體老年保障體系建設(shè)中的作用

發(fā)展老年保障體系，為老年人提供全面、充分、優(yōu)質(zhì)的老年保障，是中國(guó)社會(huì)保障改革和發(fā)展民生事業(yè)的重要任務(wù)，也是和諧社會(huì)建設(shè)和轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式的必然要求。政府是發(fā)展老年保障體系的最重要主體，無(wú)論是從老年保障體系的屬性和政府的職能定位來(lái)說(shuō)，都需要充分發(fā)揮政府在老年保障體系中的作用。

老年保障體系具有很強(qiáng)的公共性。從公共產(chǎn)品的定義來(lái)看，美國(guó)經(jīng)濟(jì)學(xué)家薩繆爾森1954年發(fā)表了《公共支出的純粹理論》，把純粹的公共產(chǎn)品或勞務(wù)定義為:每個(gè)人消費(fèi)這種物品或勞務(wù)不會(huì)導(dǎo)致別人對(duì)該種物品或勞務(wù)消費(fèi)的減少。[16][17]由此可見(jiàn)，公共產(chǎn)品具有兩個(gè)特點(diǎn)，即“非排他性”和“非競(jìng)爭(zhēng)性”。但薩繆爾森的這一定義主要是指純公共產(chǎn)品，在現(xiàn)實(shí)中還存在著大量介于純公共產(chǎn)品與私人產(chǎn)品之間的產(chǎn)品。布坎南在《民主過(guò)程中的財(cái)政》一書(shū)中認(rèn)為，“任何由集團(tuán)或社會(huì)團(tuán)體決定，為了任何原因，通過(guò)集體組織提供的物品或勞務(wù)，都被定義為公共的”;“這一廣泛的范疇包括了某些薩繆爾森及其他人所說(shuō)的‘純公共的’物品”，也包括了其他公共性程度從零到100%不等的物品和勞務(wù)。[18]也就是說(shuō)，存在著眾多非排他性和非競(jìng)爭(zhēng)性程度不等的產(chǎn)品。

從上面的定義可以看出，老年保障體系的絕大部分內(nèi)容具有較強(qiáng)的公共性，屬于純公共產(chǎn)品或準(zhǔn)公共產(chǎn)品。由于老年保障體系內(nèi)容的復(fù)雜性，很難對(duì)其做出精確的界定;如果分解開(kāi)來(lái)，基本的老年保障屬于公共產(chǎn)品或準(zhǔn)公共產(chǎn)品，比如基本的老年經(jīng)濟(jì)保障、基本的老年醫(yī)療保障、基本的老年服務(wù)和基本的精神保障;而非基本的老年保障則體現(xiàn)出準(zhǔn)公共性或非公共性(私人性)，比如補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)、企業(yè)年金、商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)、居家養(yǎng)老服務(wù);從整體上來(lái)看，老年保障體系的公共屬性要大于非公共屬性，老年保障體系的發(fā)展具有很強(qiáng)的社會(huì)效益與公益性。即便是老年保障體系中一些具有私人性質(zhì)的內(nèi)容，也需要政府的支持和監(jiān)管，保障提供的質(zhì)量和效率。尤其是在當(dāng)前中國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)還不完善的背景下，更加需要發(fā)揮政府在老年保障體系中的作用。

不僅從老年保障的屬性來(lái)看，需要發(fā)揮政府在老年保障體系中的作用，而且從政府自身職能的角度來(lái)說(shuō)，建立和完善老年保障體系是政府的重要職責(zé)之一。

在政府職能理論的研究方面，凱恩斯在《就業(yè)、利息與貨幣通論》中系統(tǒng)闡述了他的國(guó)家干預(yù)主義思想，他認(rèn)為單靠市場(chǎng)不能解決有效需求不足的問(wèn)題，需要通過(guò)國(guó)家積極干預(yù)，刺激有效需求，才能實(shí)現(xiàn)充分就業(yè)，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)。在具體的政策上，他主張實(shí)行高額累進(jìn)稅政策，通過(guò)財(cái)政轉(zhuǎn)移支付，對(duì)失業(yè)者、貧困者以救濟(jì)，進(jìn)行收入再分配，提高消費(fèi)傾向;主張投資社會(huì)化，由國(guó)家直接組織投資;通過(guò)興辦公共工程來(lái)創(chuàng)造就業(yè)崗位，解決失業(yè)問(wèn)題，增加消費(fèi)。[19]凱恩斯的政府職能理論直接體系了政府在養(yǎng)老保障中的作用，對(duì)諸多國(guó)家養(yǎng)老保障制度的建立和完善發(fā)揮了重要作用。

在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，需要發(fā)揮市場(chǎng)在資源配置中的基礎(chǔ)性作用，同時(shí)也需要加強(qiáng)政府對(duì)市場(chǎng)的監(jiān)管和宏觀調(diào)控，防范“市場(chǎng)失靈”現(xiàn)象的出現(xiàn)，尤其是針對(duì)一些市場(chǎng)不愿意提供、經(jīng)濟(jì)效率不高、與民眾利益息息相關(guān)的產(chǎn)品，更加需要由國(guó)家進(jìn)行直接提供或者購(gòu)買(mǎi)。我國(guó)在完善社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的過(guò)程中，提出了轉(zhuǎn)變政府職能的目標(biāo)，建立服務(wù)型政府，充分發(fā)揮政府在經(jīng)濟(jì)調(diào)節(jié)、市場(chǎng)監(jiān)管、社會(huì)管理和公共服務(wù)方面的作用。政府的這些職能與老年保障體系的發(fā)展息息相關(guān)，建立和完善老年保障體系是政府調(diào)節(jié)經(jīng)濟(jì)、轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式的重要內(nèi)容;在老年保障的市場(chǎng)提供和老年保障相關(guān)資源的配置方面，需要政府加強(qiáng)市場(chǎng)監(jiān)管;建立和完善老年保障體系是加強(qiáng)社會(huì)管理、構(gòu)建和諧社會(huì)的重要內(nèi)容;建立公平共享的老年保障體系也是政府公共服務(wù)的重要內(nèi)容之一。由此可見(jiàn)，建立和完善老年保障體系是政府的重要職責(zé)，應(yīng)該充分發(fā)揮政府在發(fā)展老年保障體系中的作用。

從目前來(lái)看，政府在發(fā)展老年保障體系中的作用還存在諸多缺陷，這是導(dǎo)致老年保障體系發(fā)展不足、老年保障供需矛盾突出的重要原因。目前，政府在發(fā)展老年保障體系中的作用缺陷主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:定位不清晰、職責(zé)模糊;統(tǒng)籌規(guī)劃與協(xié)調(diào)的作用欠缺;法制建設(shè)與政策制定的作用欠缺;財(cái)政投入的作用欠缺;組織實(shí)施與監(jiān)管的作用欠缺。

未來(lái)老年保障體系的發(fā)展需要正確、充分發(fā)揮政府的主導(dǎo)作用，為老年人提供優(yōu)質(zhì)、高效、可及的老年保障。未來(lái)需要加強(qiáng)政府在老年保障體系發(fā)展中的宣傳引導(dǎo)與統(tǒng)籌規(guī)劃，進(jìn)一步完善老年保障體系的相關(guān)法規(guī)與政策，完善政府對(duì)老年保障體系的財(cái)政投入機(jī)制。，充分發(fā)揮政府的組織實(shí)施與監(jiān)督管理作用。

[1]宋寶安:《老年人口養(yǎng)老意愿的社會(huì)學(xué)分析》，載《吉林大學(xué)社會(huì)科學(xué)學(xué)報(bào)》，2006(4)。

[2]朱青等:《中國(guó)社會(huì)保障制度完善與財(cái)政支出結(jié)構(gòu)優(yōu)化研究》，185頁(yè)，北京，中國(guó)人民大學(xué)出版社，2010。

[3]王延中、龍玉其:《改革開(kāi)放以來(lái)中國(guó)政府社會(huì)保障支出分析》，載《財(cái)貿(mào)經(jīng)濟(jì)》，2011(1)。

[4]王延中等:《社會(huì)保障收入再收入調(diào)查報(bào)告》“總報(bào)告”，北京，社會(huì)科學(xué)文獻(xiàn)出版社，2013。

[5][7]柳玉芝、張純?cè)?《高齡老人的經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療保障現(xiàn)狀、問(wèn)題與對(duì)策思考》，載《人口與經(jīng)濟(jì)》，2003(1)。

[6]王延中、龍玉其:《中國(guó)中低收入群體醫(yī)療服務(wù)需求的特點(diǎn)、問(wèn)題與對(duì)策——基于1642戶(hù)中低收入家庭的調(diào)查》，載《中國(guó)衛(wèi)生政策研究》，2010(3)。

[8]吳陽(yáng):《構(gòu)建和諧社會(huì)的養(yǎng)老體系應(yīng)注意的幾個(gè)問(wèn)題——浦東新區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)運(yùn)行管理分析》，載《上海經(jīng)濟(jì)研究》，2007(11)。

[9]羅芳、彭代彥:《子女外出務(wù)工對(duì)農(nóng)村空巢家庭養(yǎng)老影響的實(shí)證分析》，載《中國(guó)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)》，2007(6)。

[10]王樹(shù)新:《北京市人口老齡化與積極老齡化》，載《人口與經(jīng)濟(jì)》，2003(4)。

[11]鄭功成:《中國(guó)社會(huì)保障改革與發(fā)展戰(zhàn)略——理念、目標(biāo)與行動(dòng)指南》，17頁(yè)，北京，人民出版社，2008。

[12]許慎:《說(shuō)文解字》，398 頁(yè)，上海，上海古籍出版社，1981。

[13]汪受寬譯注:《孝經(jīng)》，28～40頁(yè)，上海，上海古籍出版社，2007。

[14]李振綱、呂紅平:《中國(guó)的尊老敬老文化與養(yǎng)老》，載《人口學(xué)刊》，2009(5)。

[15]姚遠(yuǎn):《家庭養(yǎng)老弱化的文化闡釋》，載《人口研究》，1998(5)。

[16]保羅·薩繆爾森、威廉·諾德豪斯:《經(jīng)濟(jì)學(xué)》(第16版)，中文版，78頁(yè)，北京，華夏出版社，2003。

[17]Samuelson，P.A.The pure theory ofpublic expenditures.TheReview ofEconomics and Statistics 1954(36)，P387 －389。

[18][美]詹姆斯·布坎南:《民主過(guò)程中的財(cái)政》，中文版，唐壽寧譯，13頁(yè)，上海，上海三聯(lián)書(shū)店，1992。

[19][英]約翰·梅納德·凱恩斯:《就業(yè)、利息與貨幣通論》，中文版，高鴻業(yè)譯，10～13頁(yè)，北京，商務(wù)印書(shū)館，1999。