劉 萍

(長沙縣第一人民醫(yī)院，湖南 長沙 410142)

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復(fù)方丹參滴丸治療老年慢阻肺療效研究

劉 萍

(長沙縣第一人民醫(yī)院，湖南 長沙 410142)

目的：觀察復(fù)方丹參滴丸治療老年慢阻肺患者的臨床效果。方法：選取50例老年慢阻肺患者作為研究對象，隨機分為對照組和觀察組各25例，對照組給予頭孢氨芐治療，觀察組給予復(fù)方丹參滴丸方案治療。1個療程后觀察兩組患者的治療效果、治療前后QOL評分及不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果：治療后，觀察組患者的QOL評分明顯高于治療前，且明顯優(yōu)于對照組；經(jīng)治療，觀察組總有效率達(dá)96.0%，明顯高于對照組的72.0%，比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)；觀察組不良反應(yīng)的發(fā)生率僅為4.0%，明顯低于對照組的56.0%，比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：復(fù)方丹參滴丸治療老年慢阻肺疾病效果顯著，不良反應(yīng)發(fā)生率較低，值得臨床推廣應(yīng)用。

復(fù)方丹參滴丸；老年慢阻肺；臨床研究

慢阻肺疾病為慢性阻塞性肺疾病(COPD)的簡稱，臨床主要表現(xiàn)為不完全可逆的氣流受到限制，常見癥狀包括起病慢、病程長、頭痛及嗜睡等，晚期患者會有明顯的營養(yǎng)不良、呼吸困難、體重下降及肺功能下降等癥狀[1]。本文采用復(fù)方丹參滴丸治療老年慢阻肺患者25例，療效顯著，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇50例老年慢阻肺患者作為研究對象，隨機分為對照組和觀察組各25例。其中對照組男11例，女14例，患者年齡62～79歲，病情輕度8例，中度10例，重度7例；觀察組男12例，女13例，患者年齡62～78歲，病情輕度10例，中度7例，重度8例。兩組患者的年齡性別、病情程度等資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 采用頭孢氨芐藥物治療方法，1.0g/次，每日3次，連續(xù)2周為1個療程。

1.2.2 觀察組 采用復(fù)方丹參滴丸治療，5粒/次，3次/天，連續(xù)2周為1個療程。觀察比較兩組患者不良反應(yīng)、臨床療效及治療前后QOL評分。

1.3 觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)QOL評分對比，生活質(zhì)量60分為滿分：良好為51～59分，較好為41～50分，一般為31～40分，差為21～30分，較差為低于20分。

顯效：病狀全部消失或基本消失；有效：病癥得到控制或改善程度較大；無效：癥狀均沒有得到改善或反而加重。

治療總有效率=(顯效+有效)例數(shù)/總例數(shù)×100%

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

實驗數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，計數(shù)資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者QQL評分比較

經(jīng)治療，兩組患者的QOL評分均明顯高于治療前，觀察組QOL評分優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。詳見表1。

表1 兩組患者治療前后QOL評分比較 [n(%)]

2.2 兩組患者療效比較

治療后，所有患者病情均得到不同程度改善，觀察組總有效率為96.0%，明顯高于對照組的72.0%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。詳見表2。

表2 兩組患者臨床療效比較 [n(%)]

注：與對照組比較，*P<0.05。

2.3 不良反應(yīng)發(fā)生率比較

治療后，觀察組不良反應(yīng)的發(fā)生率僅為4.0%，明顯低于對照組的56.0%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。詳見表3。

表3 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較 [n(%)]

注：與對照組比較，*P<0.05。

3 討論

慢阻肺患者大多具有氣促、咳嗽、咳痰等癥狀，多為中年起病，病情進(jìn)展緩慢，職業(yè)性粉塵與化合物及室內(nèi)空氣污染等均是誘發(fā)慢阻肺的重要危險因素[2-3]。該病首發(fā)癥狀多為慢性咳嗽，起初咳嗽具有間歇性，早晨癥狀較重；后發(fā)展為早晚甚至整天均有咳嗽，并有咳痰，標(biāo)志性癥狀為氣短或呼吸困難，勞力會出現(xiàn)氣短等；晚期患者會引起全身多種合并癥，包括心血管疾病甚至肺癌[4]。

所有慢阻肺患者分別采用不同方法治療，經(jīng)1個療程，患者病癥均有所改善[5-6]。治療后，觀察組患者的QOL評分明顯高于治療前，且明顯優(yōu)于使用頭孢氨芐的對照組患者；經(jīng)治療，觀察組總有效率達(dá)96.0%，明顯低于對照組的72.0%，比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)；觀察組不良反應(yīng)的發(fā)生率僅為4.0%，明顯低于對照組的56.0%，比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

綜上所述，復(fù)方丹參滴丸治療老年慢阻肺疾病效果顯著，不良反應(yīng)發(fā)生率較低，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1] 李文靜,王小紅,韓文寶.丹參注射液穴位注射治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期46例療效觀察[J].河北中醫(yī), 2011,5(11):40-41.

[2] 熊秀芳.復(fù)方丹參滴丸在老年慢阻肺治療中的應(yīng)用[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2010,8(6):80.

[3] 王超,孫明娟.復(fù)方丹參滴丸治療慢性肺心病急性加重期療效觀察[J].中國初級衛(wèi)生保健,2012,26(12):96-97.

[4] 曾志.復(fù)方丹參滴丸在老年慢性阻塞性肺疾病緩解期中的應(yīng)用效果觀察[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2014,21(13):36-37,40.

[5] 謝俊大,薛彩秋,張騰,等.復(fù)方丹參滴丸的不良反應(yīng)分析[J].國際中醫(yī)中藥雜志,2013,35(10):906-908.

[6] 洪馨,宓穗卿,王寧生,等.復(fù)方丹參滴丸中丹參素的藥物動力學(xué)研究[J].中藥新藥與臨床藥理,2000,11(5):286-288.

(責(zé)任編輯：李嵐春)

2014-07-21

劉萍(1974-)，女，湖南省長沙縣第一人民醫(yī)院主治醫(yī)師，研究方向為中醫(yī)內(nèi)科。

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1673-2197(2014)22-0115-01