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        微創(chuàng)接骨板技術(shù)治療四肢骨折的臨床觀察

        2014-04-29 00:00:00李升翔
        醫(yī)學(xué)信息 2014年18期

        摘要:目的探討微創(chuàng)接骨板技術(shù)在四肢骨折患者中的臨床治療效果。方法對我院接收治療的80例患者資料進(jìn)行分析,根據(jù)患者入院時間順序分為兩組,每組有40例患者。對照組采用傳統(tǒng)內(nèi)固定術(shù)治療,實驗組采用微創(chuàng)接骨板技術(shù)治療,比較兩組治療效果。結(jié)果實驗組的出血量為(60.5±4.8)mL、手術(shù)時間為(56.2±5.6)min,住院時間為(8.9±2.7)d優(yōu)于對照組(血量為(200.6±4.7)mL、手術(shù)時間為(91.2±1.9)min、住院時間為(15.1±1.4d)(P<0.05);實驗組手術(shù)后2例出現(xiàn)并發(fā)癥,低于對照組(7例)(P<0.05)。結(jié)論臨床上,對四肢骨折患者采用微創(chuàng)接骨板技術(shù)效果較好,值得推廣使用。

        關(guān)鍵詞:微創(chuàng)接骨板技術(shù);四肢骨折;治療效果

        骨外尤其是四肢骨折臨床上比較常見的疾病,這種疾病誘因較多,患者骨折后,如果不及時治療可能會引起截肢等危險。目前,臨床上對于這種疾病還沒有理想的治療方法,主要的治療方法有:手術(shù)和非手術(shù)治療。雖然傳統(tǒng)的方法能夠有效的改善患者的臨床癥狀,但是患者恢復(fù)速度比較慢,且患者治療后會產(chǎn)生很多并發(fā)癥。近年來,隨著我國醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展,微創(chuàng)接骨板技術(shù)在四肢骨折中使用較多[1]。為了探討微創(chuàng)接骨板技術(shù)在四肢骨折患者中的臨床治療效果。對我院自2011年l月~2013年10月接收治療的80例患者資料進(jìn)行分析,分析報告如下。

        1資料與方法

        1.1一般資料 對我院接收治療的80例患者資料進(jìn)行分析,根據(jù)患者入院時間順序分為兩組,每組有40例患者。實驗中,男性47例,女性33例,患者年齡在39~84歲,他們的平均年齡為(48.4±1.5)歲。患者中,上肢骨折患者30例,下肢骨折患者10例,開放性骨折患者20例,閉合性患者20例。

        1.2方法 患者入院后,醫(yī)護(hù)人員對患者進(jìn)行常規(guī)檢查,如患者的心肺功能、體溫等。對照組采用傳統(tǒng)內(nèi)固定術(shù)治療,實驗組采用微創(chuàng)接骨板技術(shù)治療,具體方法如下:首先實施連續(xù)硬膜外麻醉,在骨折地方切開復(fù)位,行鋼板內(nèi)固定,然后在脛骨骨折處

        切開復(fù)位中固定手術(shù),分離骨膜和骨膜外的深筋膜,通過統(tǒng)一切口把脛骨遠(yuǎn)端解剖型鋼板插入皮下組織隧道當(dāng)中,運(yùn)用螺釘在兩小切口中對骨折遠(yuǎn)近兩端進(jìn)行固定,接著做螺絲釘內(nèi)固定。通常情況下,要把4枚螺釘擰進(jìn)骨折兩端方可起到固定作用[2]。

        1.3統(tǒng)計學(xué)方法 實驗中,醫(yī)護(hù)人員對患者檢查過程中搜集和記錄的數(shù)據(jù)利用SPSS 13.0軟件進(jìn)行處理和分析,然后醫(yī)護(hù)人員再對這些數(shù)據(jù)采用t方法進(jìn)行檢驗,實驗結(jié)果采用χ2表示。

        2結(jié)果

        實驗中,實驗組的出血量為(60.5±4.8)mL、手術(shù)時間為(56.2±5.6)min,住院時間為(8.9±2.7)d優(yōu)于對照組(血量為(200.6±4.7)mL、手術(shù)時間為(91.2±1.9)min、住院時間為(15.1±1.4)d(P<0.05);實驗組手術(shù)后2例出現(xiàn)并發(fā)癥,低于對照組(7例)(P<0.05),見表1。

        3討論

        骨折是臨床上比較常見的疾病,這種疾病誘因較多,主要是指患者的骨結(jié)構(gòu)出現(xiàn)完全或者部分?jǐn)嗔?,造成骨骼和軟組織損傷?;颊咭坏┌l(fā)生骨折,將會造成出血,然后是四肢腫脹等,給患者帶來很大痛苦。

        目前,臨床上對于這種疾病的治療不只是使患者進(jìn)行簡單的骨折復(fù)位和愈合,更重要的是患者在治療后能夠逐漸恢復(fù)四肢功能。因此手術(shù)成為了治療四肢骨折主要方法。但是,傳統(tǒng)的手術(shù)雖然能夠早期恢復(fù)患者四肢功能,但是患者治療后骨折內(nèi)固定術(shù)會對接骨板下面的骨血運(yùn)造成直接破壞,并且手術(shù)過程中甚至?xí)堑难\(yùn)造成破壞,引起骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥,給患者帶來很大的痛苦。

        近年來,微創(chuàng)接骨板技術(shù)在四肢骨科疾病中使用較多,它能夠?qū)颊吖钦劬植康难\(yùn)進(jìn)行了最大程度地保留,大大減少了患者治療后的并發(fā)癥?;颊呤中g(shù)之后需要把螺釘緊扣鋼板固定就可以,這樣能夠予保持足夠的穩(wěn)定性,不會影響骨折的愈合[3]。實驗中,實驗組的出血量為(60.5±4.8)mL、手術(shù)時間為(56.2±5.6)min,住院時間為(8.9±2.7)d優(yōu)于對照組(血量為(200.6±4.7)mL、手術(shù)時間為(91.2±1.9)min、住院時間為(15.1±1.4d)(P<0.05);實驗組手術(shù)后2例出現(xiàn)并發(fā)癥,低于對照組(7例)(P<0.05)。由此也可以看出這種手術(shù)在四肢骨科疾病中的優(yōu)勢。

        綜上所述,對四肢骨折患者采用微創(chuàng)接骨板技術(shù)效果較好,能夠有效的緩解患者疼痛,縮短住院時間,值得推廣使用。

        參考文獻(xiàn):

        [1]張明,韋智樂.微創(chuàng)皮鋼板內(nèi)固定治療四肢骨折并發(fā)癥的原因及預(yù)防措施[J].吉林醫(yī)學(xué),2013,34(6):1108.

        [2]喬金環(huán),董巍,吳建偉,等.微創(chuàng)經(jīng)皮鋼板植入技術(shù)治療四肢骨折[J].實用骨科雜志,2013,19(3):218-220.

        [3]劉玉芬,黃志嫦.四肢骨折肢體腫脹的原因分析及中醫(yī)護(hù)理效果觀察[J].醫(yī)學(xué)理論與實踐,2013,26(3):380-381.編輯/張燕

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