摘要：目的分析對(duì)老年慢性心力衰竭患者應(yīng)用舒適護(hù)理的方法和效果。方法搜集2012年3月~2013年4月我院接收的老年慢性心力衰竭78例患者，隨機(jī)分為甲組和乙組。對(duì)甲組39例應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，對(duì)乙組39例應(yīng)用舒適護(hù)理。對(duì)比甲組和乙組的臨床效果。結(jié)果甲組29例患者心功能恢復(fù)達(dá)Ⅰ級(jí)以上，占74.36%，平均住院時(shí)間為（24.2±3.6）d，治療期間舒適度為76.92%。乙組36例患者心功能恢復(fù)達(dá)Ⅰ級(jí)以上，占92.31%，平均住院時(shí)間為（14.5±2.0） d，治療期間舒適度為97.44%。乙組患者心功能恢復(fù)情況優(yōu)于甲組，平均住院時(shí)間短于甲組，治療期間舒適度高于甲組，差異較大，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論舒適護(hù)理在老年慢性心力衰竭護(hù)理中具有極大的應(yīng)用價(jià)值，值得推廣。

關(guān)鍵詞：老年慢性心力衰竭；舒適護(hù)理；方法；臨床效果

心力衰竭是臨床上的常見(jiàn)疾病[1]。慢性心衰是指心力衰竭狀態(tài)持續(xù)存在，患者常表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)耐力下降、體液潴留等，對(duì)患者的身體健康構(gòu)成一定影響，也在極大程度上降低患者的生活質(zhì)量，影響患者的正常生活。舒適護(hù)理對(duì)保證治療效果、提高治療舒適度、加快患者恢復(fù)健康有十分重要的意義[2]?，F(xiàn)搜集2012年3月~2013年4月我院接收的老年慢性心力衰竭78例患者，對(duì)其舒適護(hù)理的臨床應(yīng)用方法和效果進(jìn)行總結(jié)性分析，并將結(jié)果報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 搜集2012年3月~2013年4月我院接收的老年慢性心力衰竭78例患者，隨機(jī)分為甲組和乙組。甲組中男患者和女患者分別為20例、19例，共39例，平均年齡為（68.51±2.14）歲，63~85歲，平均病程為（4.6±1.2）年，5個(gè)月~11.3年。乙組中男患者和女患者分別為19例、20例，共39例，平均年齡為（69.52±2.26）歲，62~84歲，平均病程為（4.5±1.1）年，5.3個(gè)月~11.2年。

1.2方法 對(duì)甲組39例應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，對(duì)乙組39例應(yīng)用舒適護(hù)理。舒適護(hù)理的方法如下：①很多老年患者由于對(duì)疾病基礎(chǔ)知識(shí)了解較少，或存在不良認(rèn)知，面對(duì)陌生的醫(yī)院環(huán)境、病房環(huán)境等，易產(chǎn)生緊張、焦慮、壓抑和煩躁不安的不良情緒，心理壓力較大?；颊呷朐汉?，應(yīng)當(dāng)熱情的向其介紹醫(yī)院環(huán)境、病房環(huán)境，必要時(shí)對(duì)其進(jìn)行自我介紹，加強(qiáng)與患者之間的溝通與交流，緩解患者不良情緒，消除心理壓力，增強(qiáng)患者配合治療的積極性和主動(dòng)性。②為患者創(chuàng)造一個(gè)安靜、整潔、舒適的病房環(huán)境，有利于患者保證愉快心情。必須定期對(duì)病房進(jìn)行清潔，經(jīng)常開窗通風(fēng)，保證室內(nèi)空氣暢通和新鮮。③加強(qiáng)對(duì)患者住院期間的生活護(hù)理。老年人消化功能較差，活動(dòng)量較少，體內(nèi)血量減慢，長(zhǎng)期臥床治療期間易產(chǎn)生壓瘡、胃腸道不適等并發(fā)癥。應(yīng)當(dāng)定期對(duì)患者皮膚進(jìn)行清潔，保持皮膚干燥，預(yù)防壓瘡產(chǎn)生。定期對(duì)患者進(jìn)行按摩、翻身等，協(xié)助患者變換體位，并使用氣圈放置在患者易壓迫處，如骶部、肩部和髖部等。向患者講解正確的、科學(xué)的咳痰方式，并協(xié)助患者咳痰，輕拍其背部，促進(jìn)排出。為患者制定均衡的飲食方案，提倡患者多食富含維生素、蛋白質(zhì)、熱量的食物，減少脂肪、糖分、鈉鹽的攝入量，飲食以清淡為主。很多老年患者對(duì)營(yíng)養(yǎng)飲食存在錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，不愿意在醫(yī)院內(nèi)食用營(yíng)養(yǎng)餐，必須告知老年患者醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)餐是綜合考慮患者身體素質(zhì)和病情的需要制定的，能滿足患者身體需要的營(yíng)養(yǎng)及能量。

治療結(jié)束后，對(duì)甲組和乙組患者的心功能進(jìn)行監(jiān)測(cè)并對(duì)比。準(zhǔn)確記錄兩組患者住院時(shí)間，并對(duì)比。采用問(wèn)卷調(diào)查的方式對(duì)兩組患者治療期間舒適度進(jìn)行調(diào)查、對(duì)比。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 對(duì)本文所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，所得計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，所得計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

甲組39例中，29例患者心功能恢復(fù)達(dá)Ⅰ級(jí)以上，占74.36%，平均住院時(shí)間為（24.2±3.6）d，治療期間舒適度為76.92%，其中9例不舒適，占23.08%；20例較舒適，占51.28%；10例舒適，占25.64%。乙組39例中，36例患者心功能恢復(fù)達(dá)Ⅰ級(jí)以上，占92.31%，平均住院時(shí)間為（14.5±2.0）d，治療期間舒適度為97.44%，其中1例不舒適，占2.56%；21例較舒適，占53.85%；17例舒適，占43.59%。乙組患者心功能恢復(fù)情況優(yōu)于甲組，平均住院時(shí)間短于甲組，治療期間舒適度高于甲組，差異較大，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

心肌病、炎癥、心肌梗死等是導(dǎo)致心力衰竭的主要原因，心肌損傷、心肌功能和結(jié)構(gòu)發(fā)生變化會(huì)導(dǎo)致心室充盈功能與泵血功能下降。老年人由于多病共存、體質(zhì)虛弱，是慢性心衰的好發(fā)人群。舒適護(hù)理是以提高老年患者治療期間舒適度為目的，從心理、生活、環(huán)境、治療等方面對(duì)患者進(jìn)行的優(yōu)質(zhì)護(hù)理。有學(xué)者表明，對(duì)該病老年患者治療期間應(yīng)用舒適護(hù)理，治療有效率達(dá)90%以上，且患者住院時(shí)間短、治療舒適度高，對(duì)加快患者恢復(fù)健康具有重要意義[3]。在本文研究中，對(duì)乙組39例應(yīng)用舒適護(hù)理，結(jié)果顯示36例患者心功能恢復(fù)達(dá)Ⅰ級(jí)以上，占92.31%，平均住院時(shí)間為（14.5±2.0）d，治療期間舒適度為97.44%，臨床效果優(yōu)于未應(yīng)用舒適護(hù)理的甲組，且與相關(guān)研究一致，表明舒適護(hù)理具有極大的應(yīng)用價(jià)值。

綜上分析，舒適護(hù)理對(duì)提高老年慢性心力衰竭患者治療舒適度、縮短治療時(shí)間具有重要意義，值得應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]喻中會(huì).老年慢性心力衰竭患者舒適護(hù)理的應(yīng)用效果及價(jià)值[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2012，14(13):45-46.

[2]朱繼艷，余翠玲.舒適護(hù)理干預(yù)在老年慢性心衰護(hù)理中的觀察與體會(huì)[J].中國(guó)民康醫(yī)學(xué)，2013，16(18):75-76.

[3]謝正英.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年慢性心力衰竭患者輸液中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護(hù)士(下旬刊)，2012，12(11):53-54.

編輯/張燕